A szenvedélybeteg kezelésében gyakran szükség van az egész család megmentésére - mondja Ľubica Hornáčková, aki orvosi pedagógiai doktori fokozattal rendelkezik, és elkötelezett a szenvedélybetegek pszichoterápiájának és tanácsadásának.

családokban
Ľubica Hornáčková a nagyszombati Nyílt Szívű Járóbeteg-Krízisközpontot működteti, amely pszichoterápiával, pszichoaktív szerektől függő kliensek, nem szerfüggőség és más életválságokkal küzdő ügyfelek tanácsadásával foglalkozik. Ezt megelőzően több évig dolgozott a pezinoki Philipp Pinel pszichiátriai kórházban. Orvosi pedagógiai doktori címet szerzett a pozsonyi Comenius Egyetemen, és számos tanfolyamot és képzést végzett.

Vannak, akik hajlamosabbak a függőségre? Van néhány közös jellemzőjük?

Pszichológiai szempontból a nyugtalanságot és a szorongást érző emberek gyakrabban keresnek függőséget okozó anyagokat vagy függő viselkedésnek vannak kitéve. A szorongás mindannyiunk belső mechanizmusa, amely elvezet minket az alapvető szükségletek kielégítéséhez (táplálékigény, biztonság, biztonság, szeretet, elismerés, függetlenség). Azonban, ha a gyermekkorban élő embernek nem elsősorban egy jelentős személy kielégíti az alapvető szükségleteit, leggyakrabban szülő, akkor nyugtalanság áll fenn azzal a kockázattal, hogy alternatív módokat keres az igényeinek kielégítésére, és ezáltal a függőség okozta megnyugvás miatt. szerek vagy más addiktív viselkedés. A kockázat itt továbbra is a nyugtalanság, a szorongás kábítószerekkel történő csillapításának várható tapasztalatainak megerősítése marad, amelyet a függő hajlamos megismételni.

Mi válthat ki függőséget?

A szenvedélybetegséghez több tényezőt is be kell vonni. Ez függ a személyiségtől, a környezettől, a gyógyszerek elérhetőségétől, de a kiváltó tényezőtől is, amely lehet egy nehéz élet esemény túlélése, hosszú távú csalódottság, lakóhelyváltás, nők szülési szabadsága, nyugdíj, partner, szülő függősége . Mindannyian nehéz időszakokat élünk át életünk során, és nem mindenki keres enyhülést függőséget okozó anyag vagy addiktív viselkedés terén. A gyakorlatban az ügyfeleknél gyakran találkozunk olyan körülmények racionalizálásával, amelyek a függőség kialakulásához vezettek, ami azonban csak segít a függőnek felelőtlen döntéseinek igazolásában.

A szenvedélybetegek menekülést keresnek a bonyolult világ elől, engedjék szabadon?

Bár ma rohanó világban élünk, a függőség évszázadok óta fennáll. Az éretlenség és az alacsony önértékelés miatt sokan olyan "bevált" eszközökre és tanácsokra támaszkodnak, mint például: "Adj magadnak, megkönnyebbülsz!" És fogalmuk sincs arról, hogyan menekülnek el önmaguktól. Minden nap elárasztanak minket a fájdalom, az álmatlanság, az idegesség 100% -ában megbízható gyógyszerek reklámjai, amelyek könnyebben elérhetők, ahelyett, hogy a fájdalmunk vagy álmatlanságunk okaira gondolnánk. Ennyi megkönnyebbülést és megnyugvást hozhat, ha önmagával marad, és megosztja tapasztalatait egy másik emberrel.

Néha azonban problémát jelent egy ilyen ember megtalálása, így könnyebb elérni pohár vagy szerencsejáték.

Az emberiség lényege az emberekkel való kapcsolat. Csak párkapcsolatban lehet száz százalékig tele az ember. Tehát érdemes energiát fektetni a kapcsolatok kiépítésébe, bár ez nem mindenki számára könnyű. Ha az ember úgy érzi, hogy más emberek nem értik meg őt, nincs senki, aki megszólítja, bízik benne vagy megtapasztalja a magányt, akkor mindig eljuthat egy terapeutához, ahol legalább az elején megtapasztalja az elfogadás és megértés helyes tapasztalatait. . Megnézhet más helyeket is, ahol megtanulhat kapcsolatokat építeni, például terápiás csoportokat, találkozási csoportokat. Mindig vannak lehetőségek, ha valaki keres, és nem csak könnyebb utat akar. Következményei soha nem könnyűek.

Az életkor a függőség tényezője is, és például a tizenévesek vannak nagyobb veszélyben?

Ha van egy "barátság ideje", akkor az a serdülőkor. Ebben az időszakban a fiatalok nagyon értékelik a barátaikat, mély kapcsolatokat alakítanak ki velük, és ezeken a kapcsolatokon keresztül képet is alkotnak magukról. A fejlődési éretlenség (intellektuális és érzelmi), az affektív labilitás miatt ezt az időszakot gyakran a legkiszolgáltatottabb időszaknak nevezik a függőség kialakulása kapcsán. Itt is igaz, hogy egy fiatal különösen veszélyeztetett, ha kapcsolatba lép más elfogadásra, biztonságra, szeretetre és elismerésre "éhes" fiatalokkal, amelyeket különféle okokból nem teljesítettek. akik a legközelebb állnak hozzá. Ha egy fiatal ember éppen ellenkezőleg, teljesedett kapcsolatban él, akkor a serdülőkorszaknak nem kell madárijesztőnek lennie. Még az is igaz, hogy a tinédzser a barátait értékei és hozzáállása szerint választja, amelyeket a családjától hordoz.

Mi a kapcsolat a függőség és a mentális betegség között?

A függőség mentális betegség, gondolkodási és viselkedési rendellenesség. Gyakran bonyolítják más mentális betegségek is, például depresszió, pszichotikus rendellenességek, demencia, valamint gyakran öngyilkossággal végződnek.

Néhány család hajlamosabb a függőségre? Genetikailag is függőséget okoznak feltételes?

Általánosságban elmondható, hogy bizonyos családok hajlamosak a szenvedélybetegségekre, a család keletkezésében ritkán látunk elszigetelt függőségi esetet, a családban pedig több generációnyi szenvedélybeteg. Szakértők leírták az ún egy függő gén, amelyre azonban a fejlődéshez szüksége van, a családban a függő viselkedés mintája. Aztán azt látjuk, hogy például az alkoholisták felnőtt gyermekei maguk is jobban rabjaivá válnak, mivel megismétlik az olyan tapasztalatokat, mint a problémamegoldás, az elsődleges családtól származó gyógyszerekkel való kikapcsolódás, valamint az alkoholisták felnőtt gyermekei gyakrabban választanak társat partnerként mert maguk is eltolódtak az addiktív viselkedéstől. Az ilyen családokból származó gyerekek maguk is függőek.

Pontosabban együttfüggő eszközök?

Az egymásrautaltság főleg azokban a családokban fordul elő, amelyekben eltartott tag van. Arról van szó, hogy a család többi tagjának viselkedését hozzá kell igazítani a szenvedélybeteghez annak érdekében, hogy a család kívül maradjon. Ugyanakkor az egymásra utaltságot látható személyiségjegyek jellemzik, például érzelmi éretlenség, felelősség, alacsony önértékelés, elhagyástól való félelem, függetlenség,
bizalmatlanság önmagukkal és azokkal szemben, akik megakadályozzák őket a kapcsolatok szabad kiépítésében. Az egymásrautalottak intenzív szükségességet tapasztalnak valahova tartozáshoz vagy birtokláshoz is, mivel gyermekkorukban veszély fenyegeti a biztonság és a biztonság szükségességét. Ezek például az alkoholisták felnőtt gyermekei.

A rossz családi helyzet és a szülők közötti partneri nézeteltérések befolyásolják a gyermekek függőségének eredetét?

A gyerekek idealizálják szüleiket, szeretik őket, hűségesek. A szülői nézeteltérések fájdalmasan érintik a gyermeket. Szeretné megtapasztalni a szeretetet, a biztonságot és az elfogadottságot otthon. A konfliktusok, amelyek gyakran ujjal mutogatáshoz, megvetéshez vagy agresszióhoz vezetnek a partnerek között, a gyermek fenyegetésként éli meg. A szülők néha a gyermeket eszközként használják a partner manipulálására, a gyermeken keresztül zsarolják, csak azért, hogy igénybe vehessék előnyeiket, vagy helyettesítőt keressenek a gyermekben, ami mindig rendkívüli terhet jelent a gyermek számára, amelyet nem tud elviselni. Az a család, amelyben a gyermek elvesztette az önbizalmát, egy olyan hellyé válik, ahonnan menekül, széthúzódik szülei idealizált elképzelése, biztonságra törekszik, de ez a keresés a védő tényezők hiánya és sebezhetősége miatt véget érhet. függőség.

Képzelj el egy helyzetet: Van egy 15 éves lányom vagy fiam, részegen jönnek haza, találok egy cigarettacsikket ill. rendes cigaretta. Attól tartok, hogy végül rabjaik lesznek? Hogyan beszéljek velük erről?

Az elején tisztázom az álláspontomat. Az, hogy a fiatalok kipróbálják a drogokat, még nem jelenti azt, hogy függővé válnak. Ha azonban egyértelmű NEM van bennem valamelyik gyógyszerre nézve, akkor mindig ezt a hozzáállást fogom mutatni. Ugyanakkor nyíltan megmutatom, miért nem értek egyet ezzel a viselkedéssel, miért utasítom el. Nem akarom, hogy a beszélgetés eredménye olyan élmény legyen, amelyben a lány elutasítást tapasztal. Elutasítom a kábítószer-viselkedését, nem a sajátját. Anyaként mindig érdekel az a motívum, amelyet gyermekem valamilyen viselkedéshez fűz. Beszélgetéssel közelebb kerülhetünk, nem messze.

Ez azonban meglehetősen problémás kor, a gyerekek gyakran nem is akarnak beszélni, becsapják az ajtót - mit tegyenek?

Bár első látásra megoldhatatlannak tűnhet, mégsem az. A szülő elutasítása ebben az esetben csak a serdülő dacára van, aki a határok egyértelmű megmutatását váltotta ki a szülők előtt, amelyet még nem határoztak meg egyértelműen. Ez a reakció nem az első eset, hogy egy fiatal korábban megszokta a szülő manipulálását. A szülő azonban ebben a manipulációban is részt vesz, félelemből reagálva rá. Még akkor is, ha a gyermek nem akar interjút, mégis beszélhetek magamról, a hozzáállásomról. A szülők szívesen támaszkodnak a tanácsokra és az igehirdetésekre, de nem érdeklik a fiatalokat, és csak párkapcsolatban tartják őket. Gyermekem az én társam akar lenni azzal, hogy szabadságot ad neki döntéseinek meghozatalára. A bizalmat a szülő bizalomra vonatkozó döntése alkotja, nem a gyermek bizonyítéka.

Ha a családban egy gyermek van, a szülőknek aggódniuk kell a többiekért? Hogyan kerülhető el a többi gyerek nem érezte magát az iparvágányon, mert minden figyelem csak a szenvedélybetegre irányul?

A szülők soha nem nevelik minden gyermeküket egyformán. Mindig több tényezőtől függ, amelyek befolyásolják az adott gyermekhez fűződő kapcsolatot. Még az állatok is, ha egy kölyök megbetegszik, nagyobb figyelmet fordít erre a kölyökre. Nem véletlen, hogy gyermekeink közül melyik vált függővé. Gyakran a függőség idején ez a gyermek annyi figyelmet kap, mint még soha. Kóros szempontból a függőség válhat a figyelemfelkeltés legjobb eszközévé, de ez negatívan befolyásolja a többi családtagot, és kontraproduktív hatással van magára a függőre. Az eltartott gyermekek szüleinek segítségre van szükségük, segítségükre van a béke megtalálásában. A szenvedélybetegek családjai függők, ezért problémájuk van a viselkedésük mértékével is.

Mi a probléma az intézkedéssel? Túl szigorú vagy fordítva jóindulatú szülők?

Mérsékelten élni egyensúlyban, harmóniában önmagával, az igényeivel élni és felelősséget vállalni érte. Az egyensúly keresése egész életen át tartó téma minden ember számára. Az eltartott családokban többször találkozunk a "minden vagy semmi" elvével. Tagjai érzelmének és viselkedésének instabilitása feltételezi. Soha nem biztos, hogy meddig lesz józan például egy eltartott apa, ezért a vele kapcsolatos tapasztalatok fokozódnak ebben az időszakban. Ez azonban bizonytalanságot és zavart okoz. Az eltartott családtagok csoportjaiban az élet békéjének témája visszatérő téma az oktatásban. A szülők nem értik önmagukat, gyermekkoruktól kezdve hiányzik a kiteljesedés élménye, a párkapcsolat, majd a gyermekek révén sokan kiegészítik a be nem teljesített biztonsági és elismerési igényeiket. Az összetartozás tapasztalata hasznos a megértés keresésében, ha úgy érzem, hogy másokkal is hasonló bizonytalanságok vannak.

Hogyan kell a szülőnek és a gyermeknek beszélnie a függőség kockázatáról, amikor például egyedül dohányzik? Ez nem álszent?

A gyerekeket nem nagyon kell nevelni, jól kell élniük, és a gyermek majd csatlakozik. Ha a szülő nem egyedül él azzal, amit mond, akkor nem könnyű beszélni a függőség kockázatáról. Még itt sem látom lehetetlenséget, hogy éppen a kudarcainak nyílt megosztása révén közelítsük meg a gyereket. Elismerni, amit eddig nem tudtam megtenni, az nem önmagam becsmérlése, hanem a gyermek iránti bizalom megmutatása. Végül is a szülő nem tévedhetetlen.

Hogyan csökkenthetem szülőként annak kockázatát, hogy gyermekem függőségbe kerüljön?

Szülőként egyedülálló esélyem van arra, hogy részt vegyek gyermekeim hozzáállásának, véleményének és értékeinek alakításában. Ha az igazságot élem, és a szavaimnak súlya van, akkor van mit megfigyelni, ha aktívan keresem a lehetőségeket, hogy növekedhessek és fejlesszem magam, akkor megmutatom, hogy élvezem az életet, ha érzékeny ember vagyok, akkor szeretem magam, más embereket, akkor megerősítem a gyermek érzelmi kötődését a családdal, a gyermek érzelmi oldalát és az emberekkel való kapcsolatát.

Milyen ügyfelek jönnek hozzád?

Központunk pszichoterápiát és tanácsadást nyújt szenvedélybetegek számára (szubsztanciális és nem szubsztanciális), valamint Szlovákiában egyedülálló létesítményként családtagjaik számára. Fontos az ügyfelek ezen részének segítsége, mivel ezek gyakran azok, akik ennek ismerete nélkül közvetett módon megerősítik a függő kapcsolatokat és attitűdöket a családokban, gyakran maguk is meghosszabbítják a szenvedést és megakadályozzák annak lehetőségét, hogy a család megváltozzon az önállóságtól a másikig. függetlenség. Ha a szenvedélybetegek családjai is együttműködnek, munkánk összetettebb és nagyobb hatással bír.

Melyek a leggyakoribb hibák, amelyeket a szenvedélybetegek családjai elkövetnek?

A függő család viselkedésében bekövetkező első változások kezdetén a család hallgat, tagjai félnek beismerni, hogy valakinek problémája van. A probléma azonban már felmerült és fokozódik, ahogy a szeretteik haragja, szomorúsága és kételyei is fokozódnak. Az intenzív félelem következtében ezután agresszív reakciót mutatnak, ami gyakran csak a kábítószer-viselkedésük fölötti nagyobb kontrollhoz vezet a függõben. A család önállóan is próbál megoldásokat találni, sokszor taktikával, fenyegetéssel, de az adósságok megfizetésével, vagy a családban az otthoni függő magatartás toleranciájával is, ami csak ront a helyzeten és meghosszabbítja a problémát. A szenvedélybeteg személy, bár közvetve, segítséget kér, még akkor is, ha ezt nyíltan elutasítja. Ezért azt javaslom az embereknek, akik a szenvedélybeteg közvetlen környezetéből származnak, keressenek egy szakértőt, aki segíti őket a szenvedélybeteg motiválásában, valamint önmaguk vagy az egész család rehabilitációjában. Fel kell készülni arra, hogy hosszú távú futásról van szó, amire sokan nem számítanak.

Hogyan segíthetünk a szenvedélybeteg családokban? Mert az emberek szeretnék, de félnek nem csináltak valamit rosszul.

Az eltartott taggal rendelkező család szorult helyzetben van, minden tagja teljes mértékben érintett az eltartott tag körüli problémában, gyakran megfigyelhetjük tartós szomorúságukat, társadalmi elszigeteltségüket, fáradtságukat, ami ezeknek az embereknek a probléma kezelésére tett kísérleteinek eredménye. szenvedélybetegség a családban. Gyakran félnek az elítéléstől, a társadalmi gúnyolódástól és az azt követő elszigeteléstől, ezért inkább elszigetelődnek, hogy elkerüljék ezeket a fájdalmas tapasztalatokat. Magányban és kételyben ezek az emberek jól kifejezik érdeklődésüket önmaguk iránt ... Gyakran jobb, ha egy másik ember látja, mint százezer tipp és javaslat. Ha azonban ez a személy továbbra is felveszi a kapcsolatot önmagával, és segítséget kér, a támogatás útján mindig a helyén van.