Az ősz a legkockázatosabb időszak az asztma kialakulásának és súlyosbodásának a gyermekeknél. Az esetek akár 80 százalékában közönséges megfázás és vírusos megbetegedések váltják ki. Az iskolában érzelmi stressz, por, de kréta is aláírhat.
2010. december 7., 0:00 Jarmila Horáková, Jarmila Horáková
Járványügyi adatok szerint Szlovákiában minden negyedik gyermeknél iskoláskorban jelentkezik az allergiás tünetek egy része. Az asztma a lakosság körülbelül tizenöt, de a gyermekek legfeljebb hét százalékát érinti.
Hogyan nyilvánul meg az asztma?
- Az asztmás roham a nyálkahártya duzzadását, a hörgők szűkülését és a nyálka termelésének fokozódását okozza. Az asztma leggyakoribb tünetei: légszomj - nehéz légzés, köhögési roham, zihálás.
- A levegő a légutakon keresztül jut a tüdőbe, hogy oxigént adjon a vérnek. Úgy néznek ki, mint egy elágazó fa, ahol a hörgők olyanok, mint az ágak. Az egészséges ember vagy az ellenőrzött asztmások hörgői átjárhatók, és a levegő akadályok nélkül halad át rajtuk.
- Ha az asztma nem kontrollálható, a hörgők keskenyednek, megduzzadnak és felesleges nyálka képződik.
- Az asztmaproblémák oka az, hogy az összehúzódott hörgők megakadályozzák a légáramlást a légzés során, és a test kevesebb oxigént kap.
- A légzés nehéz, zihálás esetén a beteg kevesebb fizikai megterhelést képes kibírni. Szorongást érez a mellkasában.
- A legrosszabb esetben asztmás roham lép fel, amely nagyon veszélyes lehet, ha azonnali reakció nem megfelelő.
- Az asztmás roham kritikus helyzetekben halálhoz vezethet, ha nem nyújtanak orvosi ellátást.
"Az egyszerű matematika akkor azt mondja, hogy ha az általános iskolában a 30. osztályban az átlagos gyermekek száma minden osztályban legalább egy asztmás, és több mint öt gyermeknek más az allergiája" - számolja Peter Cižnár gyermekorvos a Gyermekegyetemi Kórházból egy poliklinika Pozsonyban.
Nincs pontos számunkra az asztmás gyermekek száma Szlovákiában. Becslések szerint körülbelül 60 ezren lehetnek. A bronchiális asztma nem felnőttkorban kialakuló betegség. "A felnőtt asztmás betegek ötven-nyolcvan százalékának első tünetei már óvodás korban jelentkeztek" - mondta Dana Nováková, a pozsonyi Medifera Orvosi Központ gyermek immunológiai allergiológusa.
A betegséget rosszabb élő levegő, agresszív füst és allergének okozhatják.
Az asztmások nem esnek ősszel
Az orvosok a gyermekek csoportba lépésével járó őszi és tanévkezdetet tartják a gyermekeknél az asztma kialakulásának és súlyosbodásának legkockázatosabb időszakának.
Ezt Slávka Belvončíková, eperjesi immunallergiológus is megerősíti. "Az ősz egy meghatározott évszak, különösen a gyermekek számára. A kollektívában a légúti fertőzések hatása alatt sokkal gyorsabbá válnak. Bebizonyosodott, hogy az RS vírussal történő fertőzés annyira kifejezetten károsítja a gyermekek hörgőinek nyálkahártyáját, hogy kiváltja azokat a mechanizmusokat, amelyek a hörgők allergiás gyulladásának kitöréséhez vezetnek, ami a hörgő asztma lényege "- magyarázza dr. Belvončíková.
Egyes gyermekeknél ez egy hosszú köhögés, amely a légzőszervi fertőzés utáni időszakhoz kötődik, másoknál a testmozgás során, poros környezetben köhög. Másoknál az első megnyilvánulás egyértelmű asztmás roham.
"A bronchiális asztma változó betegség, ezért annak kezdete változó lehet" - mondja az orvos. Azoknál a gyermekeknél, akik már asztmában szenvednek, az ősz súlyosbíthatja a betegség tüneteit.
Az asztma megelőzhető?
A bronchiális asztma kialakulásának kockázata egyértelműen megnő, ha asztma vagy allergiás betegségek fordulnak elő a családban. "Ha az egyik szülő asztmás, akkor annak kockázata, hogy a gyermeknek ez lesz, 25 százalék, ha mindkét szülőnek van, akkor ez 50 százalék" - mondja Adriana Kondrlíková, a pozsonyi Medissimo poliklinika kórházának immunallergiológusa.
Jelentős kockázati tényező az atópiás dermatitis vagy az allergiás nátha jelenléte. Az öröklődés hatása mellett a környezet is hozzájárul a betegség kialakulásához. "Nem tudjuk befolyásolni a genetikai tényezőket, de bizonyos mértékben a külső tényezők hatását. Azonban jobban részt vesznek az asztma kiváltásában, mint az asztma kialakulásában "- mondta Kondrlíková.
Néhány gyermeknél az iskolai környezet, amelyben a nap nagy részét töltik, szintén kiválthatja az asztmát. "A betegség kiváltó oka az iskolában nem csak a légúti fertőzések, hanem például az érzelmi stressz, a por, a kréta, amelyet a diákok a táblára írnak és hasonlók" - mondta Kondrlíková.
BRATISLAVA. A gyermek ebből nő ki - ezt a nézetet általában megosztják a beteg gyermekek anyái. Nem olyan mint. "Bár kiderült, hogy az enyhe asztmás betegségben szenvedő betegek az évek során nyugalomban lehetnek, és néha abbahagyják a hosszú távú megelőző kezelést, az asztma bármikor előfordulhat.
Az asztma súlyos formáiban az eltűnésének valószínűsége minimális "- hangsúlyozza Adriana Kondrlíková immunallergiológus.
Slávka Belvončíková immunallergiológus olyan esetekkel is találkozik, amelyeknél serdülőkorukra való áttérésük során asztmaproblémák vesznek el. Ez összefügg a test immunológiai állapotának fejlődésével és érésével. "De általában ez egy gyógyíthatatlan betegség, csak szunnyadó és várakozásra vár, hogy meggyulladjon egy ravasz hatása alatt" - mondja Belvončíková.
"Kedvező időszakban élünk, az asztmás gyógyszerek ilyen magas szinten vannak, és minimális mellékhatásokkal járnak, általában kordában tartják a betegséget" - tette hozzá Belvončíková.
BRATISLAVA. Az European Respiratory Journal által közzétett friss tanulmány kimutatta, hogy a csecsemők úsznak
A klórral kezelt medencék később befolyásolhatják a bronchitis, asztma és allergia előfordulását.
Dana Nováková, a pozsonyi Medifera Orvosi Központ gyermekgyógyász és immunallergiológusa megerősíti: a klórral kezelt medencék valóban nem alkalmasak a csecsemők úszására. Különösen azok, akik allergiás családokból származnak.
"A klór az egyik nagyon erős irritáló anyag, amely kiválthatja a visszatérő gyulladást a légutakban, de allergiás reakciókat is okozhat" - mondta Nováková.
Az úszás alkalmas és ajánlott csecsemők számára, különösen a pszichomotoros fejlődés és a test mikrobákkal szembeni ellenállásának növelése szempontjából, de az uszodákat nem szabad klórral kezelni, és nem szolgálhatják a lakosságot.
Mire kell vigyázni
- Az asztma a gyermekkor leggyakoribb krónikus betegsége. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyermekek klinikai képe nem olyan egyértelmű, mint a felnőtteknél, gyakran nem ismerik fel. Öt évesnél fiatalabb gyermekeknél leggyakoribb oka főleg a vírusos légúti fertőzések. KONDRLÍKOVÁ ADRIANA immunallergiológus
- Figyelje a lehetséges asztma jeleit.
- Ezek légszomj, köhögés, mellkasi szorítás, zihálás, szorítás vagy határozatlan mellkasi nyomás, hosszan tartó kilégzés.
- A hasi fájdalom nagyon gyakran jelentkezik a gyermekeknél a hasi és a rekeszizom túlterhelésének eredményeként.
- A tünetek kora reggel vagy éjszaka történő diagnosztizálása nagyon értékes.
- Néhány gyermeknél az első asztmás problémák csak visszatérő "vírusok" vagy székrekedési állapotok formájában jelentkezhetnek, a hörgőkonstrikció közvetlen jelei nincsenek.
- Az asztmás megnyilvánulások nagyon gyakran követik a légúti fertőzéseket, fokozott erőkifejtést, sikoltozást, sírást, allergénnel való érintkezést és hasonlókat.
Mi segít a kezelésben
SLÁVKA BELVONČÍKOVÁ immunallergiológus az eperjesi Allergoimmunológiai Központtól, Sabinov azt javasolja a szülőknek, hogy próbálják meg fenntartani az optimista hangulatot a családban.
NOVÁKOVÁ DANA gyermekgyermekorvos és immunallergiológus a pozsonyi Medifera Orvosi Központból hangsúlyozza, hogy az asztmás gyermek osztályfőnökét tájékoztatni kell az asztmáról.
- Az információknak nemcsak a gyermek diagnózisát és kezelését kell tartalmazniuk, hanem az akut állapot kiváltó lehetséges kockázatait is.
- Az osztályfőnöknek alapvető információkat, tanácsokat vagy utasításokat kell kapnia a szülőtől arra vonatkozóan, hogyan kell viselkedni akut asztmás állapotban.
- Ha az asztmás gyermeknek korlátozásai vannak a szakorvos részéről bizonyos iskolai órákban, akkor szükséges, hogy az egyes órák tanárait (testnevelés, művészetoktatás, főző az iskolai menzán) is megfelelően tájékoztassák.