A rendszer nem számított ápolókra, mobilitásra vagy Androidra. Az állam szerint ez változni fog.

programok

Az elektronikus egészségügy már nem csak a jeti, hanem köztünk van - jelentették be a tegnapi orvosi konferencián. De még mindig messze van attól, hogy fusson, ahogy kellene. Hiányoznak az alapvető funkciók - például a beteg egészségi állapotának rövid áttekintése.

Az állam azonban olyan projekteket készít elő, amelyeknek egyszerűsíteniük kell az orvosok munkáját - akár az ápolók segítségével, akár a pályára lépésekor. Terveit bonyolítja például a titkosítás, amely csak a Windows számára készült. Szeretne egy sor mobilalkalmazást vagy egy internetes portált is, amely az internet "csodatippjeinek" megfelelője lenne.

A tervekről bővebben az Országos Egészségügyi Információs Központ (NCZI) igazgatójával, Peter Blaškovity-val készített interjúban olvashat.

Csak papíron ugyanaz a változat

Mi a válasza az e-egészségügy éles működésének első negyedéve után? Az irodákban járva azt halljuk, hogy a rendszer lassú, és a számítógép korszerűsítése sem segített. Hogyan érzékeli a nézőpontjából?

A nézet egyik része a terepről származik, és szubjektívebb. Az, hogy működik-e valami, nagyban függ a végleges szoftvertől. Jobb, rosszabb, nagyon rossz programjaink vannak. Vagy még nem is voltak igazolva.

Az orvosok arra panaszkodnak, hogy az e-egészségügy megterheli őket, a hardver cseréje után is két percet többet költenek minden betegre. Hogyan érzékeli?

Ez szoftverenként. A megvalósítástól függ - függetlenül attól, hogy a gyártó ott tekeri-e a kereket, vagy a szoftver működhet a háttérben.

Sok orvos nem szívesen nyomja meg, hogy az eRecept receptenként egy gyógyszert toljon el. Ez objektív. De az e-egészségügy célja a papíros receptek megszüntetése, és akkor nem mindegy, hogy hány gyógyszer van egy receptre.

Az Ön tanúsításának garantálnia kell a szoftver megfelelő működését. Mindig a program valamelyik verziójára vonatkozik. De elméletileg ez megkerülhető, mivel a gyártó kiadhat egy kisebb frissítést, és továbbra is ugyanazzal a verzióval címkézheti.

Sajnos ez történik velünk. Frissítéseket hajtanak végre, és ezek befolyásolják az e-egészségügy működését. És előfordul, hogy a szoftver lefagy. Klasszikus, programozási hiba. És akkor természetesen sokszor szeretek az ingünkre dobni.

"Frissítéseket hajtanak végre, és befolyásolják az e-egészségügy működését. És előfordul, hogy a szoftver lefagy. "
Peter Blaškovitš a szoftvercégekkel való együttműködésről

Mit akarsz tenni érte?

Megnézzük a beszállítókat, hogy a szoftver valóban jól van-e implementálva, nem játszanak másképp a verziókkal, minden szabályt betartanak és a háttérben futó folyamatok.

Vannak azonban szabályok, amelyeket be kell tartani, például offline mód. Amikor valaki azt mondja, hogy elvesztette az internetet, és az egész program nem működik, az nem lehet. Offline módban az üzenetek felhalmozódnak, és amikor a kapcsolat helyreáll, a kártyát ellenőrzik és elküldik. Most arról beszélünk, hogy meddig kell léteznie, akár 24, 48 óra, egyes orvosok szerint akár 72 óra is.

Tehát egy értelmes fejlesztő létrehoz egy ablakot, ahol a felhasználó az újracsatlakozás után egyszerre ellenőrzi a függőben lévő üzeneteket, megerősíti és mindent elküld?

Android és mHealth

Radikálisan kiegészíti az e-egészségügyi rendszert - összetettebb funkciókkal?

Teljesen innovatív megoldások Jelenleg leginkább a betegek összefoglalóival, laboratóriumokkal és rendelésekkel foglalkozunk.

Mi a helyzet a multimédia felvételek feltöltésével az e-egészségügybe - ez már működik?

Előkészítettünk egy projektet, amely az mHealth, a telemedicina képeit tartalmazza.

Az mHealth alatt mobilalkalmazást ért?

Inkább az az általános koncepció, hogy az e-egészségügyet mobileszközökhöz juttassák, nemcsak a betegek, hanem egy orvos számára is, akinek esetleg van táblagépe - például az orvosok számára, akik otthon mennek pácienseikhez.

Ha a beszállítók akarják, meg tudják csinálni most? Kommunikációs API létezik.

A probléma a kriptovezérlő (adattitkosítást biztosít, a szerkesztő megjegyzése). Csak Windows esetén létezik. Át kell alakítanunk Androidra és iOS-re.

Hogyan működik az orvos az e-egészségüggyel, amikor a betegről van szó?

Megoldjuk. A laptop és a nyomtató hordozása abszolút nem hatékony. Olyan all-in-one készüléket keresünk, amely rendelkezik egy hőnyomtatóval.

De biztosan van Windows.

Nem akar egy egyszerűsített API-t, amely az alkalmazáson keresztül felhívhatja az API-t a Windows szerveren, és ezen keresztül az adatokat az eHealth-be írnák.?

Vannak gondolatok, amelyek szerint virtuális kártyákat és virtuális kriptokontrollereket készítenénk. Ez a feladat most készül.

Minden mobil platformon támogatja a titkosítási technológiát?

Elemzést kell végeznünk. Az első becslés szerint háromnegyed évre lesz szükség. Tehát a prioritásaim között mozogtam.

Tehát a mobil egészségügy legkorábban 2020 végén lesz?

Nem. Attól függ, hogy milyen mértékben. Probléma van a betegek egészségügyi nyilvántartásával, mert számítunk a mobil eID azonosítójának végleges elindítására (mobil személyi igazolványok, szerkesztő megjegyzése).

De az egyszerű alkalmazásokat, például a legközelebbi csatlakoztatott gyógyszertárat, a mobil nemzeti portált, a mobil recepteket QR-kód formájában, gyorsan meg tudjuk csinálni.

Az elektronikus recepteket és a nyilvántartások áttekintését a biztosítótársaságok kezelik jobban.

Igen, de mindegyik a maga módján. Még mindig nemzeti rendszer vagyunk, ezért szeretnénk egységesíteni és csökkenteni a biztosítótársaságok költségeit. Ennek ellenére már most is hozzájárulnak az NCZI működéséhez.

Hálózati verzió ápolóknak

Az orvosok arra panaszkodnak, hogy például az ápolónők nem tudnak segíteni rajtuk a vényekkel, bár a törvény szerint még ma is orvosnak kell felsorolnia őket. Hogy állsz az ápolókkal és nagyobb kompetenciáikkal?

A miniszterrel is megbeszéltük. Módosítás készül, egyelőre csak azokban a kompetenciákban vannak eddig. A tanúsítási szabályokhoz hozzáadunk egy hálózati verziót is, miszerint az ápoló elkészít valamit, az orvos pedig kártyával aláírja.

De ismét nehéz munka a beszállítókkal. Egyes szoftverek 20 évesek, mások 5, mások 10, mások nehézkesebbek, mások modernebbek, mások a hálózati verzióban működhetnek, mások pedig nem. Nagyon függünk ettől a végrendszertől.

Továbbá megoldatlan, hogy a háziorvos hozzáférjen kollégája betegadataihoz.

Ez összetettebb. Az orvosoknak be kell jelenteniük a képviseletet, a helyi önkormányzatnak pedig utólag tudnia kell velünk, hogy melyik orvost képviselik. Mert ha csak egyetértek, akkor képviselni fogsz, ez biztonsági fenyegetést jelentene.

Tehát milyen állapotban van?

Üzleti elemzést kell kidolgozni annak meghatározásához, hogy mit kell változtatni a rendszeren. Mert nyilvánvalóan lehetővé kell tenni az integrációt a helyi önkormányzatoknál.

A helyettes orvos legalább lát valamit?

Csak a beteg összefoglalása (az egészségi állapotra vonatkozó alapadatok áttekintése, a szerkesztő megjegyzése). Mikor elérhető.

A beteg összefoglalójának állítólag az elején működnie kellett.

Megtette, de meghallgattuk az orvosok javaslatait, mert nem akartunk olyat használni, amit az orvosok nem használtak. Arra törekszünk, hogy az összefoglaló elfogadhatóbb, használhatóbb és valóban használható legyen.

És új adatokat írni, amelyek képviselik az orvost, tudja?

Mindenki tud írni.

Meg fogják tölteni az internetet, még az orvosok értékelésével is

Valami mást tervez - például a betegek számára?

Javítani akarjuk a www.ezdravotnictvo.sk teljes weboldalt, és magasabb szintre kell emelni a nemzeti egészségügyi portált, hogy valóban ez legyen a fő kapu az egészség garantált világába, és ne minden alternatív oldal.

Például?

Különösen lesz egy igazi szerkesztőség, amelyben az orvosok felelnek a területekért. A cikkek relevánsak és megbízhatóak lesznek.

Jelentősen szeretnénk javítani az orvosi létesítmények, azaz a szakemberek, az orvosok és a kórházak keresését. Adja hozzá az irodai órákat, vagy néhány mutató alapján az orvos minősítését.

Az orvosokat a betegek értékelnék?

Inkább kombináció lesz - beteg, biztosító társaság. És talán más paramétereket adunk hozzá. Ez bizonyos képlet szerinti értékeléshez vezetne.

"Először szeretném meghallgatni az emberek véleményét a gyakorlatból, képesek-e elfogadni, és ez megkönnyíti-e az életüket."
Peter Blaškovitš új szankcióról

Kívánja figyelmeztetni az internet néhány információs buktatóját, például a gyors fogyást, a csodálatos rákkezelést?

Pontosan ennyi. Új munkatársunk van, főleg online. Feladata a közösségi hálózatok, a Nemzeti Egészségügyi Portál és az e-egészségügy összekapcsolása. Szeretnénk elérni, hogy a portál magasabb pozícióba kerüljön a keresőkben.

Fizetett módszerekkel is?

És ők. Hajlandók vagyunk befektetni, mert ez elég fontos információ.

Biztonsági elemzést végeznek

Májusban hatályba lép a személyes adatok védelméről szóló új törvény, amely a GDPR néven ismert európai rendelet követelményein alapul. Az E-egészségügy készen áll e tekintetben?

Dolgozunk rajta. Addig legalább tanulmányoznia kell a lehetséges kockázatokat, és el kell köteleznie magát egy időre, gondolom, 2018 végére, hogy kiküszöbölje.

Tehát csak a jelentés formájában teljesíti a minimumot.

A fő rendszerrel nem számolunk olyan komoly problémákkal, amelyek nem felelnek meg a GDPR-nek. Azt hiszem, nagyobb probléma lesz megtudni, hogy emelkednek-e a követelmények. Az orvosok számítógépe után is láthatják, hogy a mi felelősségünk-e vagy sem. Valószínűleg ez lesz a GDPR legnagyobb problémája.

A biztonságról szólva az e-egészségügy támogatja a Windows XP-t is, amely már befejezte a gyártó támogatását. A nem biztonságosnak tartott bázist majdnem 17 évvel ezelőtt engedték szabadon. Arra hívja fel a figyelmet, hogy az XP aránya csökkenjen?

Magánklinikákon elég nehéz. Erre viszonylag kicsi a befolyásunk. A kórházak számára egy nagy keretszerződést nyertek a számítógépes technológia szállítására, így az operációs rendszereket magasabb verziókra frissítik.

Minden állami kórház?

Akik kérdezték.

Tudják, hogyan kell részletesen ragyogni

Ön tanácsot adott a törvény részletesebb megfogalmazására, hogy az orvosok egyértelműek legyenek a bírságok rendszerében.

90 százalékban készen áll. Mielőtt a szöveget kommentálásra beadnánk, szeretnék felhívni egy kerekasztalt az orvosok kamaráiból. Először is szeretném hallani az emberek véleményét a gyakorlatból, képesek-e elfogadni és megkönnyítik-e az életüket.

Eddig egyetlen orvost sem bírságoltak meg, és még egyikük ellen sem indított eljárást?

Januárban megemlítette, hogy voltak spekulánsok, akik vették az olvasókat, de nem PIN-kódokat. Ma mindenkinek van PIN-kódja és olvasója?

Van olyan százalék, amelyiknek nincs PIN-kódja, kis százalékban pedig még kártya sincs. Ennek oka az is, hogy a cím miatt visszatértek, az orvos már nem dolgozik, vagy időközben elment. A túlnyomó többségnek minden megvan.

Küldjön néhány figyelmeztetést azoknak, akiknek mindenük van, de egyáltalán nem használják az e-egészségügyet?

Még nem vettük figyelembe az ilyen intézkedéseket. Most fontos az e-egészségügy finomhangolása, a központi rendszer és a hardver stabilizálása. Ezután más témákra koncentrálhatunk.

Tehát az orvosok félelmei attól, hogy engedélyeket vesznek az e-egészségügyhöz nem csatlakozás miatt, nem valósultak meg? Hogyan értékeli az elmúlt hónapokat?

Bárhogy is legyen, tudom, hogy sok a kritika, de büszke vagyok a projektre. Még decemberben, ha beszélsz valakivel, azt mondják, hogy nem fog menni. Amikor bárki jön, főleg ellenségektől, és azt mondja, az egész nem megy neked, és megmutatom a számokat, azt kell mondanom, hogy elveszítik beszédüket. Magam is meglepődtem a növekedésen, és valóban használják is.