Szám: 15988 - 1/2006 - OZS

gyermekek

A Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma a 45. bek. 1 levél törvény a) pontja. 576/2004 Coll. törvénnyel módosított egészségügyi ellátásról, az egészségügyi ellátás nyújtásával kapcsolatos szolgáltatásokról és egyes törvények módosításáról. 350/2005 Coll. közzéteszi ezt a koncepciót.

1. Az egészségügyi ellátás területe

1.1. Az ellátás tartalma és fő feladatai a területen, a tevékenység meghatározása

A gyermekek és serdülők általános ellátása, csakúgy, mint a felnőttek általános gyógyszere, helyi és időszerű általános ambuláns egészségügyi ellátást nyújt a 18 + 364 napos gyermekek számára. A gyermekek és serdülők általános gondozása minden összefüggésben van a betegséggel és az egészséggel, minden gazdasági és társadalmi összefüggésben, tekintettel arra a környezetre, amelyben a gyermek és serdülő él, tanul és dolgozik. Ez magában foglalja a gyermekgyógyászat, a serdülők orvostudomány ismereteit, valamint a különféle szakterületek alapismereteit és gyakorlatát. Ezeket megelőző, diagnosztikai, terápiás, rehabilitációs és értékelési tevékenységeken keresztül alkalmazza a gyermekek és serdülők minden betegségére és állapotára.

A háziorvos a gyermekek és serdülők számára általános járóbeteg-ellátást biztosít beiratkozott pácienseinek, sürgős ellátást nyújt minden gyermeknek és serdülőnek, tekintet nélkül lakóhelyre, nemre, fajra és vallásra.

Az egészségügyi ellátást háziorvos biztosítja a gyermekek és serdülők számára szokásos körülmények között az irodájukban, a beteg otthoni környezetében, vagy hirtelen egészségügyi rendellenesség vagy sérülés esetén. Az ápolóval és, ha szükséges, más egészségügyi szakemberekkel együttműködik, hogy biztosítsa ambulanciájának lehető legjobb irányítását.

A tünetek alapján meghatározza, hogy mely betegségek kezelhetők önmagukban, amelyek speciális tanácsadói vizsgálatot, kórházi ápolásra szoruló szakorvost is igényelnek, ambuláns kezelést igényelnek, amely általános járóbeteg-egészségügyi és fiatal járóbeteg-egészségügyi ellátást nyújt.

Együttműködik a régió egészségügyi intézményeivel a betegek átfogó egészségügyi ellátása érdekében, és részt vesz a tárcaközi együttműködésben. Különösen együttműködik a helyi hatóságokkal és a szociális gondozó intézményekkel, és szükség esetén más, a gyermekek problémáival foglalkozó intézményekkel. Betegséggel és egészséggel foglalkozó gyermekekkel és serdülőkkel foglalkozik.

Az óvodai és iskolai egészségügyi ellátás része a háziorvos munkájának és tevékenységének a gyermekek és serdülők számára. A gyermekek és serdülők háziorvosa felméri, hogy képesek-e egy bizonyos munkát a jövőben elvégezni. Megjegyzések a gyermekek és serdülők iskolai tanuláshoz vagy a kiválasztott területen végzett munkához való képességéről és egészségügyi alkalmasságáról.

Részt vesz a közegészségügyi dolgozókkal együtt járványellenes és higiénés intézkedések végrehajtásában és a jó életmódra nevelésben. Ambulanciáján a Szlovák Köztársaságban jóváhagyott széles körű oltási programot hajt végre. A gyermekek és serdülők egészségügyi ellátásának fontos kiegészítője a megelőző vizsgálatok, amelyek lehetővé teszik a fiziológiai állapottól való eltérések korai felismerését és kijavítását a fejlődés során. Regisztrált gyermekek és serdülők számára háziorvos, és családtanácsossá válik a gyermek optimális fejlődésének biztosításában. A megelőzés magában foglalja a veleszületett rendellenességek diagnosztizálását célzó szűréseket, tanácsadást a gyermekétkeztetés és az egészséges életmód területén is.

Különös figyelmet fordítanak az élet legkockázatosabb időszakában élő gyermekekre, nevezetesen az egy évig tartó gyermekekre. Ennek a megelőző egészségügyi ellátásnak része a táplálkozási tanácsadás is, amely a laktációs programra összpontosít. Megelőző ellenőrzéseket alkalmaznak a fiziológiai fejlődés korai rendellenességeinek és a kezdő betegségek kimutatására. A megelőző vizsgálatok elsősorban a következő egységekre és diagnózisokra összpontosítanak:

  1. a szülés utáni alkalmazkodással járó rendellenességek
  2. szisztémás veleszületett rendellenességek, beleértve az ortopédiát is
  3. veleszületett szívhibák
  4. hallás, látás és beszédzavarok
  5. mentális betegségek és viselkedési rendellenességek, alkoholizmus, kábítószer-függőség
  6. a környezet által veszélyeztetett gyermek
  7. a lipid anyagcsere rendellenességei
  8. szív-és érrendszeri betegségek
  9. onkológiai betegségek
  10. diabetes mellitus és anyagcserezavarok
  11. allergiás betegségek
  12. bőrbetegségek, atópiás dermatitis
  13. Húgyúti fertőzések
  14. ortopédiai hibák
  15. a serdülőkorra jellemző betegségek

A gyermekek és serdülők háziorvosa a diagnózis után tartósan beteg és fogyatékkal élő gyermekeket és serdülőket regisztrál. Figyelemmel kíséri a kezelési rend betartását és az adott betegség megfelelő életmódját, és tanácsadási tevékenységeket végez a fogyatékkal élő gyermekek családjának. Az adagolási vizsgálatok gyakoriságát az egyes csoportok és a betegség jellege szerint határozzák meg, általában 12 hónapos időközönként.

A gyermekek és serdülők háziorvosa kérdőívek szerint közli az Egészségügyi Információs és Statisztikai Intézet krónikusan beteg és fogyatékkal élő gyermekek és serdülők számát. Ezek az adatok a fogyatékkal élő gyermekek speciális pedagógiai és rehabilitációs intézményeinek hálózatának alapjául szolgálnak.

1.2. A terepi ellátás jellemzői

A gyermekek és serdülők általános gondozásának jellemzője a hosszú távú és szisztematikus ellátás, hangsúlyt fektetve a megelőző és tanácsadó ellátásra, figyelembe véve a gyermek és serdülő beteg egyéni kockázatait közvetlenül a saját környezetében, a családjában. A Gyermekek és Serdülők Háziorvosa a Gyermekjogi Chartával és az Egészségügyi Világszervezet egyéb ajánlásaival összhangban családtanácsos, jogvédő és gyermekvédő is. Annak a ténynek köszönhetően, hogy minden gyermek egészségbiztosított, és a gyermekek és serdülők háziorvosainál van nyilvántartva, erre a legjobb előfeltételei vannak.

A gyermekek és serdülők háziorvosa a tudomány jelenlegi ismereteinek megfelelő általános járóbeteg-egészségügyi ellátást nyújt és közvetít a gyermekek és serdülők számára mind a saját egészségügyi ellátásukon keresztül, mind pedig a speciális és az intézményi ellátás hatékony alkalmazásával. A szakmai színvonal garanciája a Gyermekek és Serdülők Általános Gondozói Társasága a szakmai társaságban, valamint a Gyermek- és Serdülőkorvosok Szövetsége. A gyermekek és serdülők általános gondozásáért felelős főszakértője képviseli az osztályt az osztály feladatai megoldásának és fejlesztésének alapvető kérdéseiről folytatott tárgyalásokon.

1.3. Az osztály kapcsolata más orvosi területekkel - együttműködés

A gyermekek és serdülők általános gondozása magában foglalja a gyermekgyógyászatból származó ismereteket a közös gyermekpopuláció, a serdülőkori orvoslás, a belgyógyászat, az általános felnőtt orvoslás és a különböző tudományterületek gyakorlatának keretében.

Együttműködik a szakosított járóbeteg-egészségügyi orvosokkal, lehetőség szerint gyermekgyógyászattal, más járóbeteg-intézményi intézményekkel, ahová gyermekeket és fiatalokat szakmai konzultációkra, kezelésre és kórházi ellátásra küld. A diagnózis meghatározása során együttműködik az együttes vizsgálati egységek laboratóriumaival és más orvosi szakterületek orvosával. A megelőzés területén és a globális projektek megoldásában együttműködik a közegészségügyi hatóságokkal.

1.4. A szakterület ellátásának szakmai-módszertani irányítása

A gyermekek és serdülők háziorvosa engedély és teljesítési engedély alapján dolgozik. A Gyermekek és Serdülők Általános Gondozásának Osztályának szakmai módszertani irányítását a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma az Egészségügyi Szakosztályon keresztül végzi, együttműködve a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának a gyermekek általános gondozásával foglalkozó főszakértőjével. valamint serdülők és regionális szakértők. A fő szakértő és a regionális szakértők a menedzsmentet az önkormányzat régió orvosaival együttműködve végzik. A fő szakértő tanácsadó testülete, amely együttműködik a Szlovák Orvosi Kamarával, a Szlovák Orvosi Társasággal és a Gyermekek és Serdülők Háziorvosainak Szövetségével, részt vesz a fontos problémák megoldásában. A vezető szakértő képviseli az osztályt a feladatok megoldásának és az osztály fejlesztésének alapvető kérdéseiről folytatott tárgyalásokon.

1.5. Kötelező jelentéstétel és statisztikák feldolgozása

Az összes gyermek nyilvántartásba vételével a gyermekek és serdülők háziorvosainak rendelkezésre állnak olyan adatok, amelyek felhasználhatók az egészségi állapot indikátoraként. A gyermekek és serdülők háziorvosai együttműködnek a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumával és az Országos Egészségügyi Információs Központtal kérdőívek, statisztikai jelentések és adatok létrehozása során az Egészségügyi Világszervezet és az egészségügyi rendszer által megkövetelt igényeknek megfelelően.

1.6. Gyógyszertár

A gyermekek és serdülők háziorvosa figyelemmel kíséri a szakemberek és az egészségbiztosító társaságok által kezelt betegek egészségügyi rendjét, és nyilvántartásba veszi a fogyatékkal élő gyermekeket és serdülőket. Fontos a fogyatékossággal élő gyermekek átfogó egészségügyi ellátása, és ehhez tárcaközi együttműködésre van szükség, amelyben a gyermekek és serdülők háziorvosának kulcsszerepet kell játszania a gyermekek szüleivel együtt.

2. A szakellátás fejlesztése

2.1. A szakellátás fejlesztésének tendenciái a következő 5 - 10 évben

A gyermekek és serdülők háziorvosi rendelői Szlovákia teljes területét lefedik az egészségügyi létesítmények hálózatán belül, és mivel a gyermekek és serdülők egészségbiztosítással rendelkeznek, a Szlovák Köztársaság minden gyermeke és serdülője számára hozzáférhető. . A gyermekosztályokkal és a szakosított járóbeteg-szakellátás szakembereivel való együttműködés biztosítja, hogy a gyermekek és serdülők teljes körű egészségügyi ellátást nyújtsanak felesleges hosszabbítás nélkül. Több évtized alatt az általános gyermekgyógyászati ​​ellátás szlovák rendszere megerősítette a gyermekek és serdülők megelőző vizsgálatára való összpontosítás helyességét születési év szerint. Ez a rendszer lehetővé teszi a gyermekek széles körű oltási lefedettségét a fertőző betegségek ellen, és nemcsak egészségügyi problémák megoldását, hanem átfogó megközelítést nyújt a gyermekek és serdülők számára közvetlenül abban a környezetben, amelyben élnek, tanulnak vagy dolgoznak. Nemcsak fenntartani, hanem fejleszteni kell az Európai Gyermekgyógyászati ​​Akadémiával együttműködve. Ugyancsak fontos a gyermekek és serdülők lehető legmagasabb szintű regisztrációjának fenntartása, hogy egyetlen gyermek vagy serdülő sem veszjen el az általános gyermekgyógyászati ​​ellátás rendszeréből.

2.2. Az egészségügyi ellátás minőségellenőrzésének rendszere a területen

A gyermekek és serdülők egészségügyi ellátásának köre úgy van felépítve, hogy a gyermekek és serdülők háziorvosa 900–1400 regisztrált gyermeket tudjon ellátni. A minőségi mutatók tartalmazzák az elvégzett megelőző vizsgálatokat és a Szlovák Köztársaságban oltásban részesülő gyermekek oltásának százalékos arányát. A racionális vény, amely különösen az antibiotikumok felírása esetén kívánatos, elsősorban a gyors vizsgálati módszerek alapján lehetséges. A minőségi kritériumok közé sorolható az intézményi egészségügyi ellátásba küldött gyermekek száma, különösen a leggyakoribb felső légúti megbetegedések esetén. Egy másik kritérium az orvosi nyilvántartás vezetése.

2.3. A szakellátás fő problémái, problémamegoldás

Minden gyermeknek és serdülõnek joga van általános és szakosodott járóbeteg-és fekvõbeteg-egészségügyi ellátáshoz, amelyet fõként gyermekorvos végzettséggel rendelkezõ orvosok nyújtanak. Az Európai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia ajánlásai szerint az általános gondozású gyermekorvosnak hároméves gyermekpopulációt kell kitöltenie, és egy-két évet az általános gyermekgyógyászati ​​gyakorlat igényeire kell összpontosítania.

A szakmai társaság, valamint a gyermekek és serdülők általános gondozásának fő szakembere ezért külön szakosztályt, valamint a háziorvosok továbbképzését javasolja a gyermekek és serdülők számára. Az osztály specializációja magában foglalja a gyermekgyógyászat három évét (közös terep) és két évét a megelőző oktatásra összpontosítva a járóbeteg-szakrendelőkben annak érdekében, hogy tapasztalatokat szerezzenek a gyermekorvosi szakosztályoktól és más osztályoktól.

A gyermekek és serdülők körében a háziorvosok nagy százaléka 50-55 éves, ami a közeljövőben a háziorvosok hiányának veszélyét fenyegeti a gyermekek és serdülők számára. A Szlovák Köztársaságban a stagnáló népességnövekedés szintén jelentős problémává vált. A megfigyelt mutatók regionális különbségei viszonylag nagyok Szlovákia nyugati és keleti része között. Szlovákia nyugati részén, ahol orvosonként hozzávetőlegesen 900 gyermek van, nagyon kedvezőek, szemben Kelet-Szlovákiával, ahol vannak járóbeteg-szakrendelések, ahol egy orvosra túl sok a gyermek és serdülő, ennek pedig rossz a eredménye. a rossz társadalmi és gazdasági helyzet Szlovákia egyes régióiban.

A háziorvosok által a gyermekeknek és serdülőknek nyújtott gyermekek és serdülők gondozása kulturális és társadalmi hagyományokkal rendelkezik hazánkban. A Szlovák Köztársaságban a gyermekek és serdülők általános járóbeteg-ellátásának rendszere az elért mutatók tekintetében nemzetközileg magasan értékelt, és a jövő megőrzése fontos a szlovákiai gyermek- és serdülőkorúak számára.

2.4. Nemzetközi együttműködés

A gyermekek és serdülők háziorvosai szorosan együttműködnek a Cseh Köztársaság Gyermek- és Serdülők Háziorvosainak Szövetségével és a Gyermekek és Serdülők Szakmai Társaságával. Tagjai az Európai Gyermekorvosok Akadémiájának az Orvos Szakemberek Szakszervezetében és az Európai Járóbeteg Gyermekorvosok Társaságának, amelyek éves ülésein rendszeresen részt vesznek.

3. A munkavállalók oktatása a területen

3.1. Speciális tanulmány

A háziorvos a gyermekek és serdülők általános orvoslásának területén legalább hat hónapig dolgozik a gyermekeket és serdülőket érintő háziorvosi rendelőben felügyelő felügyelete alatt. A gyermekeknek és serdülőknek szánt általános orvoslás képezi a kiképzett háziorvosokat azoknak a gyermekeknek és serdülőknek, akik rendelkeznek a kórház gyermekosztályán megszerzett gyermekgyógyászati ​​ismeretekkel, kiterjesztve a speciális gondozó szakemberek szokásainak, attitűdjeinek és gyakorlati tapasztalatainak elsajátítását.

3.2. Tanúsító tanulmány

Az egészségügyi szakemberek tanúsítás megszerzésével folytathatják tanulmányaikat a tanúsító képzés területén.

3.3. Folyamatos oktatás

A gyermekek és serdülők háziorvosai rendszeresen részt vesznek oktatási tevékenységekben. Nagy hangsúlyt fektetnek a háziorvosok továbbképzésére a gyermekek és serdülők számára, amelyet a Szlovák Orvostársaság, a Szlovák Orvosi Kamara, a Szlovák Orvostudományi Egyetem és más törvény által felhatalmazott intézmények garantálnak. Az ötéves ciklus során a szlovák orvosi kamarában elért kreditek számát újraminősítéssel ellenőrizzük. A gyermekek és serdülők háziorvosai saját konferenciáikat is szervezik, amelyek a gyakorlati tapasztalatokra és a Szlovák Köztársaságban élő gyermekek és serdülők átfogó egészségügyi ellátására összpontosítanak.

4. Átmeneti rendelkezés

Amíg a koncepció és a gyermekeknek és serdülőknek a koncepció értelmében vett általános szakirányú szakirányú program létre nem jön, addig az általános járóbeteg-egészségügyi ellátást a gyermekgyógyászatra szakosodott orvosok biztosítják.

5. Hatálybalépés

Ez a koncepció a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának Közlönyében való közzétételének napján lép hatályba.