gerincműtét

3.2. 2020 11:00 Ismerjük az első beteget, aki megtette.

Friss információk egy gombnyomásra

Adja hozzá a Plus7Days ikont az asztalra

  • Gyorsabb oldalelérés
  • Kényelmesebb cikkek olvasása

Még Szlovákiában sem kell húsz évet várni egy új módszer vagy gyógyszer megérkezésére. Európa három országának egyike vagyunk, ahol az orvosok nagyobb műtét nélkül megjavíthatják a keskeny gerinccsatornát a betegek számára. A betegek kerülik a hosszú távú lábadozást és a gerinc rögzítését. Ismerjük az első beteget, aki megtette.

Az orvos, akinek orvosra volt szüksége

Ő az. Roman Jacko. Életeket ment meg a mentőknél, gondoskodik arról, hogy a műtét alatt tökéletes érzéstelenítésben részesüljön, és egyúttal átmegy a saját pokolán is. Ez az ember, aki egész életében felszállt, több ezer kilométert biciklizett és átkelt a dombokon, negyvennégy évesen elérte azt a stádiumot, amikor másnak el kellett aludnia a műtőben.

"Először, mintha a borjúm belső része meghalt volna, akkor a mágneses rezonancia képalkotás során megtudtam, hogy van egy meghosszabbított lemezem, amely nyomja az ideggyökeret, és ugyanakkor egy keskeny gerinccsatorna, az a hely, ahol a gerinc zsinór rejtve van. " mondja.

A csatorna évről évre egyre jobban beszűkül, és Roman gerincvelője szenvedett. Nem kapott elég táplálékot elég gyorsan. Ezt a lába erős bizsergésével és fájdalmával mutatta meg, amely arra kényszerítette Romanet, hogy álljon meg, hajoljon előre, szívja be a fájdalmat, várja meg a gerincvelő torlódását és továbbmenjen. Végül még lőni sem tudott. Lábai gyengék voltak, és minél többet dolgozott, annál rosszabb lett. A bénulás érzése a másik borjúnál is jelentkezett, görnyedten sétált.

Az emberek azt mondják, hogy ezek a fájdalmak a legrosszabbak közé tartoznak. Van, akinek egész nap van, még akkor is, ha békében van. Romannek csak a tevékenysége során voltak ilyenek, de a kilátás rossz volt. Eszkalálódni fognak, gyakoribbá válnak, és erős opiátokba kerülhetnek.

Ennek a fájdalomnak az elve összehasonlítható azoknak a betegeknek a fájdalmával, akiknek szívizma vérzik iszkémiás szívbetegségben. A fájdalom az erőfeszítés során a szegycsontjuk mögé lő. A vértelen gerincvelő súlyos lábfájdalommal, bizsergéssel jelentkezik, szélsőséges esetekben a beteg elveszíti a vizeletürítést és a kiválasztást. A Verbický pleso pod Chopkom körüli húsz perces könnyű séta szintén problémát jelentett Roman számára. És útközben egy harmadik gyerek. Azt mondtad, ez elég volt.

Nem akarta a műtétet

Műtétre volt szüksége, de a műtét nem azt akarta. A szűkült gerinccsatorna úgynevezett nyílt műtétje során az orvosnak viszonylag nagy beavatkozást kell végrehajtania a hát izmaiban, gyakran el kell távolítania a tüskés kiemelkedést, amely biztosítja a gerinc stabilitását, és kiszélesíti a beszűkült területet. Nem ritka, hogy szükség esetén fém rögzítőkre van szükség a csatorna rögzítéséhez. Fennáll a szövődmények, például a vérzés és később a hegszövet kialakulásának kockázata a gerinccsatornában.

Az úgynevezett sikertelen hátműtéti szindróma egész életében megrázhatja. Egy ilyen műtét után a betegek sokáig nem tudnak dolgozni. "Ezt nem engedhettem meg magamnak, három munkahelyem van, és a feleségem harmadik gyermeket várt." mondja Roman.

Az életminőség azonban gyenge volt. Összeállt Rapčan Róberttel, a fájdalom endoszkópos módszerekkel történő kezelésének szakértőjével. Ebben a pillanatban nem tudott segíteni rajta, mert Szlovákiában senki nem végzett perkután endoszkópos műveleteket a gerinccsatorna szűkítésén. A műtét modern technikája szintén teljesen új volt a világon, Dél-Koreában feltalálója, Dr. Sang-kju csak körülbelül három évig használta. Néhány beteg ilyen felügyeleten esett át Németországban és Lengyelországban az ő felügyelete alatt. Ez volt minden. Nem is voltak speciális hangszereink.

Aztán ott volt Roman Jacko, akinek szüksége volt a műtétre. "Megállapodtam Rapcan doktorral, hogy legalább endoszkóposan eltávolítja a lemez egy részét és a csigolya ízületi folyamatának egy részét, de abban a pillanatban, amikor megbeszélést kellett volna rendelnem a lemezre, felhívott és azt mondta nekik, hogy tágítsák ki a gerincemet csatorna."

Az elsők egyike

Európa-szerte kevesebb mint száz sebész végez perkután hátsó endoszkópos műtétet. Egyikük kiterjesztheti a gerinccsatornát ezzel a technikával. Krzysztof Łokasnak hívják, Lengyelországban él. A magánklinika, ahol Dr. Rapčan orvosigazgató volt, biztosította a szükséges műszereket, és megállapodott Krzysztof Łokassal, hogy havonta egyszer műtessék meg a szlovákokat és tanítsák orvosainkat.

A működés elve viszonylag egyszerű és mechanikai szabályon alapszik. "A betegnek szűkült a csatornája, mert kötőszövete és csontstruktúrája megnagyobbodott. Feladatunk a megnagyobbodott szalagok eltávolítása, a csontszerkezetek csökkentése és ezáltal bővítése. Ezt egy vagy két tíz milliméteres metszésen keresztül végezzük a bőrön endoszkóp segítségével, és nem károsíthatjuk az izmokat, és nem tudunk tüskés kitüremkedést fenntartani, tehát nincsenek csavarok. A páciens egyedül hagy el minket, és két hét után a munkahelyén van. " magyarázza Rapčan Róbert.

Jól hangzott. Még a kockázatok sem voltak akkorák, mint a hagyományos műtéteknél, bár nem elhanyagolhatók. A duralis tasak perforációja, hematoma, gyulladás. Romannek néhány napig gondolkodnia kellett. Végül is ő volt az első. Másrészt nem volt vesztenivalója. "Csak két lehetőség van - vagy a beteg sokkal jobb, vagy nem jobb, de nem rosszabb" - mondta Dr. Rapcan.

Megcsinálta

Krzysztof Łokas kétórás műtétje után vége volt. A gerinccsatorna egészséges volt. Csak Romannek kellett megküzdenie a következményekkel, amire szerinte nem számított. "Úgy gondoltam, hogy a fájdalom kevésbé lesz, sajnos, voltak olyan neurológiai szövődmények, amelyekre nem voltam felkészülve." A műtét ideiglenesen befolyásolta a hólyag és a végbél állatok működését, valamint a nemi funkciókat. Romana szenvedett a végbél és az ülőizom fájdalmaitól. - Nem érdekelt. emlékszik a műtét utáni első napokra.

Rapčan Róbert megnyugtatta, hogy előfordulhatnak ilyen jellegű problémák, de ezek rövid életűek, és el kell viselni. Néhány nap múlva a probléma megszűnt, és egy hónappal később Jacko doktor elaltatta az első betegeket, és a mentőben szolgált. "Csak az alkalmi bizsergésem és derékfájásom maradt, aminek lehet egy másik oka, amelyet szintén orvosolni lehet. Három naponta egyszer kell bevennem a gyógyszeremet, de ezzel együtt élhet. "

A mágneses rezonancia képalkotás három hónappal a műtét után azt mutatta, hogy a csatorna szabad és a fő probléma megoldódott. Roman Jacko tapsol, de még nem nyitja meg a pezsgőt. Nem teljesen fájdalommentes. Másrészt kimehet, naponta több beteget kezelhet és altatást adhat a klinikákon. Néhány nap múlva pedig a felesége hazahoz neki egy másik gyermeket a kórházból.

Jó eredmények

Megkerestük Krzysztof Łokast és megkérdeztük, hogy ennek a műveletnek mi az eredménye Lengyelországban. Körülbelül száz beteget műtött ott. Eddig három Szlovákiában. "Az eredmények jók, a betegek nyolcvan-kilencven százaléka megoldja a problémát, a többieknek más módon kell segítenünk." ő mondta.

Krzysztof havonta két beteget tervez megműteni Szlovákiában. Betegeink jelenleg körülbelül egy hónapig várják a várólistán lévő eljárást. Semmit sem fizetnek a műveletért. "A többséget a biztosító társaság fedezi, és klinikánk fedez valamit belső erőforrásokból." - mondta Rapčan Róbert.

A társaságban kissé makacsul nyomta át ezt a műveletet. Ez a módszer nem teljesen érdekes az egynapos műtéteknél, nagyobb a kockázata, hosszabb ideig tart, általános érzéstelenítésben kell végrehajtani, magasabbak a költségei, mint például a lemezes műtétnek, de orvosi szempontból igen. érdekes és nagyon szükséges.

"Biztos vagyok benne, hogy végeztem. Tudja, hogy a gerincbetegségek meglehetősen összefüggenek a pszichével, mindenki meg fogja mondani - ha az ember motivált a fejlődésre. De mindenki olyan időszakot él át, amikor szomorú, sír, nincs kiút és mindent rosszul lát. Akkor meg kell állnia, ugrálnia, előre kell néznie és másképp kell kezelnie az életet. " ismerte be az új apa Roman Jacko.

A gerinccsatorna szűkülete

Tipikus degeneratív változás, amelyet szinte minden második ember tapasztal a nyolcvanas években. Általában 50 évesnél idősebb embereknél fordul elő, és néhány betegnek egyáltalán nincsenek problémái. Mások egy csomó drogot fogyasztanak, amelyek nélkül nem tudják elképzelni az életet.

A gerinccsatornában elrejtett gerincvelő nem vérzése súlyos fájdalomként nyilvánul meg tevékenység vagy erőfeszítés során, amelyhez addig hajol előre, amíg a gerincvelő meg nem kapja a szükséges táplálékot. A lábad gyenge és bizsergő. A kezeletlen súlyos gerinc szűkület merevséget, gyengeséget, egyensúlyi problémákat, inkontinenciát és bénulást eredményezhet.

A kezelés kategóriákba sorolható - gyógyszerek, rehabilitáció, műtét. Ezt megtehetik a betegek kórházainkban, mint nagy nyitott műtét, vagy egy magánklinikán, amelynek célja a fájdalom csökkentése perkután endoszkópos műtéten keresztül, amelyet Krzysztof Łokas lengyel orvos végez.