Az a tény, hogy a kórház nem dohányzik, nem jelenti azt, hogy az egészségügyi rendszer rossz lenne - mondja a főfelügyelő

Tomáš Haško, az Egészségügyi Felügyelet Hivatalának vezetője elmondta, hogy a kritizált embereket nem ismerte a hivatal korábbi vezetésétől, az utánuk átvett dolgokat megpróbálja helyesen elvégezni, és nem sejti, hogy ez történt korábban sem.

Amikor arról döntött, hogy elfogadja-e a Felügyelet vezetésére vonatkozó ajánlatot, ez meggyőzte Önt, hogy fogadja el?

Kihívás volt számomra, és egyúttal lehetőség volt arra, hogy kihasználjam az orvosi és vezetői tapasztalatokat, amelyeket a gyakorlatom során szereztem az egészségügyben. Tomáš Drucker egészségügyi miniszter megszólított, kihívott, és nem tudtam ellenállni.

Ajánlat vagy miniszter?

Ajánlatok. Nem mondhattam neki, hogy nem. Másrészt ez az álláspont azzal a ténnyel jár, hogy már nem tudok orvosolni. És ez számomra hátrány.

Hiányzik az orvosi gyakorlat?

Elég gyakran. De mindig szerettem foglalkozni a problémával. Tehát egyelőre nem tervezem, hogy elfogyjon ez a harc. A munkahelyen mindig van elég probléma, de ezek leküzdhetők.

Ezért elmondható, hogy az iroda problémát jelent, és itt harcolni kell?

Nem, határozottan nem. Ez egy működő szervezet.

Sokan nem értenek egyet.

Ezt a hivatalt törvény alapítja, és ez határozza meg a tennivalókat is. Az iroda, csakúgy, mint az enyém feladata, hogy oly módon dolgozzon, hogy a tevékenységet alaposan végezzék, a kimenet átlátható legyen és a kimenet hiteles legyen. Mindent megteszünk a hitelesség elérése érdekében.

kórház
N fénykép - Tomáš Benedikovič

A Hivatal nem hiteles, különösen azért, mert a közelmúltig Monika Pažinková és Martin Senčák élén álltak, akik negatív reakciókat váltottak ki. Pažink családja egészségügyi tevékenységet folytat, Senčák pedig illegális pályázat miatt távozott a minisztériumtól. Ugyanúgy érzi magát, mint hogy ez az iroda nem volt megbízható?

Előző munkahelyemen orvosként, vezetőként, mentősként néztem az irodába. Ma az iroda ügyvezető részeként másképp nézek rá - belülről. Megismertem azokat az apró dolgokat, amelyek nagyon fontosak. A Hivatalnak lehetősége van arra, hogy stabilizáló elem legyen az egészségügyi szolgáltató és az egészségbiztosító társaság között az egészségügyi ellátás terén. És ez az alapvető szerepe, amelyre törekedni fogunk.

Lehet, hogy az egyik legerősebb az egészségügyben, de valamit változtatnia kellene

Az irodának olyan helynek kell lennie, ahol a betegek magabiztosan fordulhatnak problémájuk esetén. Elsődleges célja nem lehet a nyilvánosság nyitottsága és annak bemutatása, hogy mely orvosok vagy kórházak követtek el hibákat a múltban.?

A Hivatal tevékenységéről jelentésben tájékoztat, amely a honlapon a nyilvánosság számára hozzáférhető. 2015-ben csaknem 2000 panasz érkezett hozzánk, kivizsgáltuk őket, semmit sem teszünk félre. Ugyanakkor azt tervezem, hogy elemzőinket felhasználva a tervezett felügyeletek nagyobb százalékát bevonjuk a Hivatal tevékenységébe.

Nem tesz közzé döntéseket, és a webhelyén nem lehet megtalálni, mikor, hol, ki és mennyire téved. Nem lenne szolgáltatás, ha a betegek olyan kórházat választhatnának, ahol például nem voltak hibák az orrszeptum műtétben és hasonlókban.?

Aki nem követ el, nem követ el hibákat. Globálisan, még a legfejlettebb országok egészségügyi ellátásában is, ahol egészségügyi ellátásukat istenségnek tekintjük, a szövődmények bizonyos százaléka fennáll. Aki nem ismeri el a bonyodalmakat, az nem mond igazat. Nincsenek olyan dolgok, ahol mindent tökéletesen és gond nélkül végeznek. Különösen nem egy élő organizmusban, ahol minden eset sajátos, és a gyakorlatot végző személynek döntést kell hoznia annak során. Ezért néha komplikációk merülnek fel, mert nem lehet mindent elkerülni.

Amikor azt állítja, hogy azokat, akik nem ismerik el a bonyodalmakat, megtévesztik, miért van az irodának problémája a kiadói döntésekkel?

Általában a hivatal megteheti, de van törvényünk a személyes adatok védelméről. Ha közzétesszük a nevet, a diagnózist vagy a születési számot, az megsértheti a jogszabályi előírásokat.

De nem szükséges, azonban közzé lehet tenni a kórházról és a hibáról szóló adatokat, anélkül, hogy meg kellene nevezni azt a beteget, akivel történt. Más betegek, akik kórházat választanának, szintén annak alapján dönthettek, hogy a kórház hibázott-e.

Ha közzé tennénk, hogy melyik kórházban történt például rossz orrszeptum, részletesebb statisztikákat kell készítenünk. Ki kellene értékelni, hányan adtak elő ilyen előadásokat, hányat értékeltek jól, rosszul. De csak egy konkrét esetről beszélünk, és ez nem tipikus példa egy adott munkahelyre, mert nem értékeltünk más előadásokat.

A Transparency International anyagot adott ki arról, hogy a Hivatal hol változtathatna.

Igen, olvastam azt az anyagot. Jelenleg az iroda vezetése dönt, és ennek megfelelően fogunk eljárni.

Ez az anyag szerint közzé kell tennie döntéseit. Amíg hivatalban van, megvalósítja?

Természetesen nem abban a formában, amelyben kiadták őket. Megfontolhatjuk, hogyan tennénk ezt, hogy ne okozzunk további káoszt a beteg döntéseiben. Mert ma aszerint dönt, hogy hol van ismerőse, barátja. A betegnek az igényeinek megfelelően kell döntéseket hoznia, és bíznia kell az orvosi intézmény minőségében.

Találkozott Drucker miniszterrel, mielőtt ajánlatot tett önnek az iroda vezetésére?

A munkahelyen találkoztunk. A miniszter rövid ideig az Egyetemi Kórház vezetésének tanácsadó csoportjában volt, amikor Sabol úr volt az igazgató.

A Hivatalnak függetlennek kell lennie…

Nem szabad, annak lennie kell.

Lehet független, ha a miniszter megválasztja elnökét?

A miniszter jelöltet javasol a kormányra, és csak a kormány döntését követően nevezhető ki a hivatal elnökévé.

Még nem fordult elő, hogy a kormány nem hagyta jóvá a miniszter által javasolt jelöltet. Tehát gyakorlatilag a miniszter feladata, hogy vezesse a hivatalt. Az iroda ekkor független lehet?

Ön függetlennek érzi magát, még akkor is, ha egy miniszter választotta?

A kormány elbocsáthat, de törvényben nem mondja ki a fellebbezés okait. Ennek ellenére az iroda független lehet?

Nem félne konfliktusba keveredni az Egészségügyi Minisztériummal, mert a kormány visszahívhat?

A hivatalt törvény hozta létre, amely szerint pártatlanul és függetlenül jár el az állami szervektől, az önkormányzattól, más állami hatóságoktól és más jogi vagy természetes személyektől, amelyek indokolatlanul nem avatkozhatnak be a Hivatal tevékenységébe. Ez azt jelenti, hogy az Egészségügyi Minisztérium nem felügyeleti szerv a Hivatallal szemben, és nem avatkozhat be annak tevékenységébe.

Az iroda nem lenne függetlenebb, ha az ön pozíciójához csőd vezetne, amelyre bárki pályázhat?

Az én esetemben biztosan nem, másokban pedig nem tudom. Nem érdekelt az átláthatatlanság, elfogultság. Megpróbálom fenntartani a maximális objektivitás vonalát, és nem félek az irányítástól azoktól, akik velünk meg tudják csinálni.

N fénykép - Tomáš Benedikovič

Elődjét, Monika Pažinkovát bírálta a szakmai közvélemény. Hogy érzékelted?

Nem ismertem személyesen, csak akkor léptem kapcsolatba, amikor hivatalba léptem. Ezért nem nekem kell kommentálnom ezt a kérdést. Csak a médiából származó információk révén érzékeltem.

Jobb kezének, Martin Senčáknak el kellett hagynia az Egészségügyi Minisztériumot egy illegális pályázat miatt, amely élelmiszereket vásárolt a kórházakban. Ilyen erkölcsi hitellel rendelkező emberek ülhetnek az ellenőrzési iroda élén?

Senčák urat nem ismerem, csak néhány percig találkoztam vele, amikor elhagyta hivatalát. A munkáját szintén nem ismerem részletesen, ezért nem az én dolgom, hogy értékeljem őt. Azokat a dolgokat, amelyeket a korábbi vezetőktől átvettünk, megpróbáljuk helyesen végrehajtani, és nem sejtem, hogy ez korábban nem így történt volna.

Nem rontja el az iroda nevét, ha olyan emberek irányítják, mint Pažinková és Senčák?

Ha az iroda egy személyhez kapcsolódik, akkor a rendszer rossz. Állítólag egy szervezetről van szó, amelyet valamilyen szempontok alapján hoztak létre, és egy személynek nincs joga megfordítani a Hivatal tevékenységét úgy, hogy azt mondják, hogy rossz úton jár. Ha a szervezet így működik, akkor ez nem helyes és javításra szorul. Nem hiszem, hogy az iroda ilyen szervezet. Igaz, hogy az egészségügyi közösség nem mindig érzékeli pozitívan, de kit érzékel jól az ellenőrzés során? A hivatal tavaly 2000 panasszal foglalkozott, amelyek ötöde indokolt volt. Ez azt jelenti, hogy 80 százalékuk megalapozatlan volt. Azok számára, akik benyújtották őket, az iroda nem biztos, hogy megbízható, mert más eredményre számítottak. Lökést adtak annak a ténynek, ahol pozitív eredményt akartak. És amikor nem kapták meg, boldogtalanok.

Tavaly a hivatal 116 kórházat büntetett meg mintegy 190 000 euróval. Fizettek értük?

Az egészségügyi szolgáltatót a törvény kötelezi a bírság megfizetésére. Ha ezt elmulasztja, a Hivatal végrehajtja. A bírságok nemcsak a kórházakat, hanem az összes szolgáltatót is érintették.

Nem arról van szó, hogy a kórházak, amikor eladósodtak, észre sem veszik a 10 ezres bírságot, és csak növelik adósságukat.?

A szolgáltatónál vagy az egészségbiztosítónál elszenvedett bármilyen pénzügyi veszteség okot ad a probléma értékelésére és megoldására. A legtöbb esetben ilyen bírságot szabnak ki a kártérítési bizottságra, amelynek ki kell jelölnie egy személyt, aki felelős a kárt okozó probléma kiváltásáért. És megszemélyesíthetik. És nem hiszem, hogy jó lenne, ha te vagy én levennénk a bérünkből a kárt.

Milyen gyakran kell ezért fizetnie egy kórház orvosának?

Szinte mindig. De nem csak orvosokról beszélek, hanem arra, hogy ki a felelős. Néha ez egy tér - a lift letörik, valaki beleesik és valaki felelős érte.

Amikor a miniszter bejelentette, hogy Ön irányíthatja a Felügyeleti Hatóságot, az Orvosi Szakszervezet bírálta Önt a Ružinov Kórház parkolási szerződéséért, amelyért Ön akkor volt felelős. A Pravda interjújában azt mondta, hogy nem tudott erről a szerződésről. Hogyan lehetséges, hogy az igazgató megkerülte Önt, és nem mondta el?

Az egyetemi kórházon belül van egy központi vezetés, majd öt kórház működik, amelyeket az egészségügyi igazgatóhelyettes irányít. Ez azt jelenti, hogy én, mint igazgatóhelyettes voltam az egészségügyi ellátás feladata. Ilyen szerződések megkötése nem volt az én hatásköröm. Másfél évvel az aláírása után értesültem erről a szerződésről.

A gazdasági kérdéseket központi szinten kezelik?

Helyes, hogy a rendező nem beszélt veled erről? Hallgattad a beteg póniit.

Az említett szerződés megkötése előtti napokban panaszokat kaptam a betegektől, hogy nincs hová parkolniuk a kórház előtt. Most panaszkodnak, hogy fizetniük kell a parkolásért. De hangsúlyozom, nem vettem részt a szerződés megkötésében.

A szerződés előnyös a kórház számára?

Erről meg kell kérdezni a kórház igazgatóját.

A Hivatal szempontjából a kórházak követnek el leggyakrabban hibákat?

A leggyakoribb dolog az, hogy az egészségügyi ellátás nem időben és helyesen történik. Ezért szövődmények vagy a kezelés elhúzódása volt.

Nem fél attól, hogy ha a kezdeményezés a pozsonyi egyetemi kórházba vagy az Országos Onkológiai Intézetbe érkezik, ahol dolgozott, akkor összeférhetetlenségbe kerül.?

A nyújtott egészségügyi ellátás kivizsgálására vonatkozó panaszokat a Hivatal kirendeltségeinek hatáskörében, saját hatáskörében vizsgálják;.

Ha fellebbeznének, rajtad múlik. Hogyan?

Ebben az esetben a Bizottság döntene, én nem avatkoznék bele a folyamatba.

A Pravda interjújában azt mondtad, hogy támogatod, hogy az egészségügy jó legyen, "a helyek egy kis problémát jelentenek". "De ha valaki kezelésre jön, és megkapja, amire szüksége van, akkor azt hiszem, egy időre megszabadul ettől a hiányosságtól." Ez még mindig jó egészség?

Másként gondoltam. Néhány kórházban egy- vagy kétágyas szoba található, komplett fürdőszobával. De a mi körülményeink között nincs mindenhol. Néhány betegnek meg kell elégednie azzal, hogy hárman vannak a szobában és a fürdőszoba a folyosón.

Nem tudom, hol fogok szülni. Szégyen, mondják a legnagyobb kórház betegei, ahol nem dohányoztak

Nem kap WC-papírt, amelyet sok kórház utasítása szerint magának kell hoznia.

Az egyetemi kórházban soha nem mondtuk a betegeknek, hogy hozzanak WC-papírt.

Sok kórház ezt a honlapja szerint csinálja. Az egészségügyi ellátás sok kórház számára jó, ha WC-papírt és szappant hoznak magukhoz.?

Határozottan nem. Például az egyetemi kórházban a kézhigiéné az elsőbbség, ebben a kórházban még az ágyneműtörülközőket is papírtörlővel és fertőtlenítő oldattal helyettesítettük. És ez nemcsak a betegekre vonatkozik, hanem az egészségügyi személyzetre is.

Kórházaink átlagéletkora 40 év…

Tegye fel ezt a kérdést azoknak, akik egészségügyi ellátást szerveznek.

Azt mondta, hogy jó egészségünk van, és egy kis probléma csak a helyiség.

Ez jó az egészségügyben. Hozzáférünk a gyógyszerekhez, segédeszközökhöz, az összes hírhez az alkalmazottak képzésében. Ebben a szellemben magas szinten van.

És a jó egészség jele, ha a kórháznak betegeket kell szállítania, mert nem tud dohányozni?

Ez az egészségügyi szolgáltató műszaki hátterével kapcsolatos probléma. De ez nem egészségügyi ellátás.

Tomas Hasko (63)

Lučenecben született, a pozsonyi Comenius Egyetem orvosi karán végzett. Ortopédként dolgozott. A pozsonyi egyetemi kórházban a Ružinov kórház igazgatóhelyettese volt. Korábban a pöstyéni ortopédiai klinika vezetője volt, az Országos Onkológiai Intézetet is vezette.