(Fotóforrás: Adobestock.com)
A belső vérzés kockázatot jelent az antikoaguláns terápia során, ezért orvosa csak akkor írja elő, ha a kockázat kisebb, mint a pitvarfibrillációs kezelés előnye.
Milyen kockázatokkal jár az antikoaguláns kezelés?
Hogyan nyilvánul meg a belső vérzés?
Mit tegyek, ha vérzésre gyanakodom antikoaguláns terápia során?
Pitvarfibrillációm van. Miért kell vennem antikoagulánsokat?
A pitvarfibrilláció során az átrium nem összenyomódik, mint egy egészséges embernél, hanem remeg. A bal teremben az ún a pitvarfül. Ez egy olyan hely, ahol a gyenge áramlás miatt a pitvarfibrilláció során vérrög alakulhat ki. Vérrög rövid idő alatt - néhány órán belül - kialakulhat.
Bármikor elszakadhat a szívtől és eljuthat az azt elzáró erekhez. Ez leggyakrabban az agyban történik, és hirtelen stroke következik be. Következményei gyakran nagyon súlyosak - halál, fogyatékosság, vagy a megtanulás beszélni, járni…
Antikoaguláns kezeléssel az orvos nem magát a fibrillációt akadályozza meg, hanem az említett vérrög képződését.
Többféle antikoagulánst ismerünk. Az orvosoknak pontos szabályaik vannak arról, hogy mikor melyik típust írhatják fel. Néha szükség van injekció formájában történő kezelésre, máskor különböző típusú tabletták állnak rendelkezésre.
Nem mindig kap orvost antikoaguláns kezelés ajánlani. Ha alacsony a stroke kockázata, orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja Önt, de az antikoagulánsok nem írnak fel.
A kockázat meghatározásához a kockázati tényezők listáját használják. Értékelése megadja a CHA2DS2-VASc pontszámot. Minél alacsonyabb a pontszám, annál kisebb a kockázat.
Ha az Ön pontszáma 1, akkor orvosa már fontolóra veszi az antikoaguláns kezelést. Ha értéke 2 vagy több, akkor mindenképpen antikoaguláns kezelésre van szüksége.
Mikor fenyeget a belső vérzés?
Az összes gyógyszer problémája, nemcsak az antikoagulánsok, a mellékhatásaik. Általában a gyógyszer jellegéből adódnak.
Ezért a belső vérzés vagy a külső vérzés az antikoaguláns gyógyszerek mellékhatása. Emlékeztetni kell arra, hogy a károsodott véralvadás szintén kívánatos hatás - szeretnénk, ha egy vérrög ne képződjön a szív belsejében.
Ha antikoaguláns terápiát szed, fokozott vérzést tapasztalhat. Ezek a gyógyszerek hatással lesznek az eljárásra vagy a műtét tervezésére is. Soha ne felejtse el emlékeztetni orvosát, hogy szedi őket!
Fotóforrás: Adobestock.com
Belső vérzés: A tünetek felismerése?
A belső vérzés veszélye annak a legnagyobb oka, hogy előfordulhat, hogy nem veszi észre időben a vérzést. Azok számára, akik nem beszélnek, vagy nem tulajdonítják a súlyt a tüneteknek, a segítség későn jöhet.
A belső vérzés tünetei attól a szervtől vagy tertől függenek, amelybe vérzik. Egészséges embernél a kis tekercs károsodása miatt a vér gyorsan alvad, de antikoaguláns kezelés esetén a vér nem alvad meg ilyen módon. Ezért súlyos vérzés akár ütés vagy kisebb sérülés után is előfordulhat.
1. Vérzés az agyba
Az agyba való vérzés nagyon veszélyes, amit például fejsérülés okozhat. Az agyi vérzést még a rosszul beállított antikoaguláns terápia is veszélyezteti, ha a vér túl híg.
Az agyi vérzés tünetei a következők:
- testrész bénulása,
- bizsergés a karokban vagy a lábakban,
- súlyos és/vagy fokozódó fejfájás,
- nehézségek a beszéddel, megértéssel,
- látási vagy hallási zavarok,
- egyensúlyvesztés,
- képtelen összpontosítani,
- írási zavarok,
- megmagyarázhatatlan álmosság, letargia,
- tudatzavarok kómáig.
A következő néhány órában vagy napokban végzett ütés vagy fejsérülés után figyeljen ezekre a tünetekre vagy bármilyen változásra. A vérzés során gyakran drámai lefolyásúak (akut stroke tünetei - hirtelen összeomlás, az érintett rész bénulása, hányás). Ebben az esetben azonnal hívja a 112. Máskor a tünetek feltűnés nélkül kezdődhetnek, vagy idővel megváltozhatnak. Ne becsülje le őket, és kétség esetén forduljon orvoshoz.
2. Belső vérzés az emésztőrendszerbe
Ha az antikoaguláns kezelés mellett vérlemezke-ellenes (vérlemezke-ellenes terápia) - aszpirin vagy nem szteroid gyulladáscsökkentők (pl. ibuprofen).
Ez a kombináció különösen kockázatos a gyomor vagy a belek vérzésének kockázata miatt, de az emberek kis részében még mindig szükség van rá. Ebben az esetben az emésztőrendszert védő gyógyszerekkel együtt írják fel. Soha ne vásároljon vény nélkül kapható fájdalom- vagy lázcsillapító gyógyszereket anélkül, hogy konzultálna orvosával, aki ismeri az antikoaguláns kezelését.
A hasi (vagy emésztőrendszeri) vérzés tünetei:
- hasfájás,
- gyengeség,
- szédülés, különösen felállás után,
- hányinger,
- hányás (vagy haematemesis - vér hányása),
- véraláfutás a köldök körül vagy a has oldalán,
- fekete ragacsos széklet, amely hasonlít a szurokhoz (melena),
- friss vér a székletben és hasonlók.
3. Vérzés a légzőrendszerbe
A légzőrendszeri vérzés tünetei a következők:
- rózsaszínű nyálka vagy vér köptetése,
- mellkasi fájdalom - különösen légzéssel jár,
- általános gyengeség,
- hányinger,
- szédülés állva.
4. Belső vérzés az ízületekbe
Spontán, sérülés nélkül is előfordulhat. Különösen azok, akiknek van, tudják vérzékenység, de antikoaguláns terápiával is előfordulhat.
- ízületi fájdalom,
- duzzanat,
- hő az ízületben,
- mozgáskorlátozás.
Az ízületbe ismételt vérzés ízületi deformitásokat okoz, ezért fontos a tünetek mihamarabbi orvoshoz fordulása.
5. Belső vérzés: egyéb tünetek
Vérzés a kiválasztó rendszerbe, például a hólyag fájdalommal, rózsaszínű vagy vörös színű vizelettel jelentkezik.
Vérzés az izmokba izomfájdalomban, merevségben, a mobilitás korlátozásában nyilvánul meg.
Sokkolhat bármilyen belső vérzés. Ezután csökken a vérnyomása, a szíve gyorsabban ver, izzadhat, álmosságot, gyengeséget, letargiát okozhat, vagy elveszítheti eszméletét. A tünetek kialakulása a vérzés mértékétől is függ.
Ha belső vérzésre gyanakszik, hívja a 112-et, írja le a tüneteket, és ne felejtse el elmondani az antikoaguláns kezelést.
Fotóforrás: Adobestock.com
Külső vérzés antikoaguláns terápiában
Ha antikoagulánsokat szed, legyen óvatos sérülések vagy sérülések. Hosszan tartó és veszélyesebb vérzés veszélye fenyeget.
A műtét kapcsán orvosa pontosan megmondja, mikor és hogyan fog vagy nem fog antikoagulánsokat szedni. Néha szükség van az injekciós tabletták cseréjére egy másik típusú antikoagulánssal a műtét előtt, és a műtét után vissza kell állítani a kezelést.
Sürgős, sürgős műtét során az orvosok antidotumot adnak Önnek - egy olyan anyagot, amely blokkolja az antikoaguláns gyógyszerek hatását. Azonban nem minden antikoagulánsnak van antidotuma.
Ha nem biztos benne, kérdezze meg orvosát. Kiad egy kártyát is arról, hogy milyen típusú antikoaguláns kezelést végez. Mindig tartsa magánál, és minden alkalommal mutassa meg a kártyát, amikor orvoshoz látogat.
Elsősegély vérzéshez
A seb vérzésének megállítása megmentheti az emberek életét a balesetektől és az autóbalesetektől.
Hatalmas vérzés esetén a leghatékonyabb segítség az azonnali nyomás a sebben. Ha nincs itt az ideje a turnék vagy más segédeszközök megkeresésének, akkor megmentheti az életét azzal, hogy a kezét közvetlenül a sebbe teszi, és nyomást gyakorol a vérző erekre. Egy másik módszer a seb széleinek egymásba tolása, de ez nem mindig lehetséges.
Ha el kell engednie a kezét, kérjen egy asszisztenst - bárki mellett, aki kíváncsi - rugalmas pólyákat. Helyezze az egyiket közvetlenül a sebbe, és a lehető legszorosabban tekerje be a másikat, hogy a lehető legnagyobb nyomást érje el.
Ha egy tárgy beragadt a sebbe, ne távolítsa el.