Figyelem
A törvény szerint bizonyos információk csak a szakemberek számára állnak rendelkezésre.
Leírás és cél
A cefepime egy antibiotikum, amelyet felnőtteknél és gyermekeknél használnak. A negyedik generációs cefalosporinoknak nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik.
Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek számára, beleértve:
- tüdőfertőzések (tüdőgyulladás)
- bonyolult (súlyos) húgyúti fertőzések
- bonyolult (súlyos) hasi fertőzések
- a hasüreg bélésének gyulladása (peritonitis), dialízissel társulva folyamatos ambuláns peritonealis dialízisben (CAPD) szenvedő betegeknél.
- akut epehólyag-fertőzések.
2 hónapos és 12 év közötti, legfeljebb 40 kg súlyú gyermekeknél, beleértve:
- bonyolult (súlyos) húgyúti fertőzések
- tüdőfertőzések (tüdőgyulladás)
- az agyat borító membrán fertőzései (bakteriális agyhártyagyulladás).
Felnőttek és 2 hónapnál idősebb gyermekek:
- csökkent rezisztenciájú betegeknél ismeretlen eredetű láz kezelésében (ha a láz feltételezhető, hogy közepesen súlyos vagy súlyos neutropeniában szenvedő betegek bakteriális fertőzése, azaz a neutrofilek (a fehérvérsejtek egy típusa) csökkent száma a vér: a gyógyszer egy másik antibiotikummal kombinálva adható be.
- vérmérgezés (bakterémia) kezelésében.
A használat
Adagolás és adagolási ütemtervek
Az adag és az alkalmazás módja a fertőzés súlyosságától, a vesefunkciótól és a beteg általános állapotától függ.
Felnőttek és 40 kg-nál nagyobb testtömegű serdülők:
Súlyos fertőzések esetén 12 óránként 2 g-os adagot adnak, nagyon súlyos fertőzések esetén 2 g-t 8 óránként.
A felnőtteknek ajánlott maximális napi adag 2 g, 8 óránként nem szabad túllépni.
1 hónapos és 12 év közötti csecsemők és/vagy 40 kg-os gyermekek:
2 hónaposnál idősebb gyermekek súlyos fertőzései esetén 50 mg/kg-ot adnak 12 óránként 10 napig, nagyon súlyos fertőzések esetén 50 mg/kg-ot 8 óránként 7-10 napig.
1-2 hónapos csecsemők súlyos fertőzései esetén 30 mg/kg-ot adnak 12 óránként 10 napig, nagyon súlyos fertőzések esetén 30 mg/kg-ot 8 óránként 7-10 napig.
Adagolás vesekárosodásban szenvedő betegeknél:
Enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő felnőttek és 40 kg-nál nagyobb testtömegű serdülők: 2,0 g cefepim kezdő adag ajánlott. A fertőzéstől és a kreatinin-clearance-től függő fenntartó adagokat az alkalmazási előírás 4.2. Szakaszának táblázata tartalmazza.
Dialízisben szenvedő betegek: Az első 1 g telítő adag a cefepim kezelés első napján, majd 500 mg naponta, kivéve a lázas neutropeniát, amelynek ajánlott adagja napi 1 g. A dialízis napjaiban a cefepim csak a dialízis után adható be. Ha lehetséges, a cefepimet minden nap ugyanabban az időben kell beadni. Súlyos fertőzés esetén 1 g-ot 48 óránként adnak be, nagyon súlyos fertőzések esetén 2 g cefixim-et adnak 48 óránként.
Csecsemők és 1 hónapos kortól 12 éves korig és/vagy 40 kg-nál kisebb testtömegűek: 50 mg/kg dózis 2 hónapos és 12 éves kor közötti betegeknél (lásd az alkalmazási előírás 5.2 pontját) és 30 mg/kg 1–2 hónapos csecsemőknél 2 g-os adagig felnőtteknél. A fertőzéstől és a kreatinin-clearance-től függő fenntartó adagokat az alkalmazási előírás 4.2. Szakaszának táblázata tartalmazza.
A kezelés szokásos időtartama 7-10 nap. Általában a cefepim nem adható 7 napnál rövidebb idő alatt, és több mint 14 napig egyetlen kezelési ciklusban. A lázas neutropenia empirikus kezelésénél a kezelés szokásos időtartama 7 nap, vagy amíg a neutropenia megszűnik.
Használat módja
A gyógyszert rendszeres időközönként adják be. Megfelelő feloldás után a cefepim beadható közvetlen intravénás injekció formájában 3-5 perc alatt, vagy behelyezhető a gyógyszeradagoló rendszer kanüljébe, miközben a beteg kompatibilis iv. folyadékkal vagy intravénás infúzióval 30 perc alatt. Az összeférhetetlenséget és a beadás előtti elkészítésre vonatkozó utasításokat az alkalmazási előírás 6.2. És 6.6. Szakasza tartalmazza.
Figyelem
Terhesség alatt nem szabad használni, kivéve, ha egyértelműen szükséges.
Óvatosan kell eljárni a cefepim szoptató nőknél történő alkalmazásakor, és a csecsemőt szorosan ellenőrizni kell.
A 2 hónaposnál fiatalabb csecsemőkkel kapcsolatos tapasztalatok korlátozottak.
Azonban a lehetséges mellékhatások, mint a megváltozott tudat, szédülés, zavartság vagy hallucinációk, befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
Idős betegeknél fokozott a csökkent vesefunkció kockázata, az adagot körültekintően kell kiválasztani, és ellenőrizni kell a beteg vesefunkcióját.
A gyógyszer hamis pozitív reakciót válthat ki a vizelet glükózjával szemben a rézredukción alapuló tesztekben, de a glikozuriára vonatkozó enzimalapú tesztekkel (glükóz-oxidáz) nem. Ezért a glükóz-oxidáz enzimatikus reakciókon alapuló glükózvizsgálatok használata ajánlott.
Ellenjavallt L-arginin iránti túlérzékenység és acidózisban szenvedő betegeknél. Ezért hyperkalaemia esetén óvatosság szükséges.
További különleges figyelmeztetéseket az alkalmazási előírás tartalmaz (4.4. Szakasz).
Káros hatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Egészségügyi problémák, amelyekre figyelnie kell
A cefepimet használó emberek kis számában allergiás reakció vagy potenciálisan súlyos bőrreakció alakul ki. Ezen reakciók tünetei között p. tovább>