Mi a citomegalovírus?
A citomegalovírus (CMV) a csoportba tartozó vírus herpeszvírusok. A CMV megtalálható az emberi test szinte minden szervében, valamint a testfolyadékokban, beleértve az ejakulátumot, a nyálat, a vizeletet, az ürüléket, az anyatejet és a hüvelyi váladékot. A CMV-fertőzésnek egyáltalán nincsenek tünetei, másrészt nagyon súlyos problémákat okozhat a legyengült immunrendszerű embereknél. A CMV szintén gyakori újszülöttek hibájának oka.
A CMV rendkívül elterjedt szervezet. Becslések szerint az USA-ban és Európában a felnőtt lakosság akár 70% -a is fertőzött volt élete során.
Tünetek
A többi herpeszvírushoz hasonlóan a CMV is gyakran tünetmentes marad a szervezetben a kezdeti fertőzés után. Az akut CMV fertőzés leggyakoribb, mint válasz a legyengült immunrendszerre. Egészséges egyénnél a kezdeti CMV-fertőzés vagy egyáltalán nem jelenik meg, vagy csak enyhe megnyilvánulásokkal jár.
Néha a kezdeti fertőzés "mononukleózisként" nyilvánulhat meg. A tünetek ekkor: megnagyobbodott nyirokcsomók, máj, megnövekedett fehérvérsejtek, fejfájás, torokfájás. A mononukleózis körülbelül 8% -át a CMV vírus okozza.
Okoz
A CMV testnedvekkel való érintkezés útján terjed és nemi közösülés. A magzat mind a terhesség alatt, mind a méhen keresztül, és a szülés során is megfertőződhet a méhnyak szekrécióján keresztül.
Fotóforrás: Shutterstock.com
Mi okozza a citomegalovírust?
Mivel a CMV átjuthat a placentán, egy terhes nő akut fertőzése a fejlődő magzat fertőzéséhez vezethet.
Gyengített immunrendszerű embereknél a CMV súlyos problémákat és potenciálisan életveszélyes betegségeket okozhat. Fejlődhet tüdőgyulladás, hepatitis (hepatitis), agy (encephalitis), nyelőcső (esophatis), vastagbél (coltis) és szemháttér (retinitis). Az újszülötteket ritkán érintik ezek a gyulladások, de nagyobb valószínűséggel alakulnak ki életük során.
Ugyanakkor a születendő csecsemőnek nagy a kockázata a súlyos problémáknak, ha az anya terhesség alatt először fertőződik meg. Ezeknek a fertőzött csecsemőknek körülbelül 10% -a olyan általános problémákkal születik, mint pl koraszülés, tüdőproblémák, sárgaság, vérszegénység, alacsony súlyú, kötőhártya-gyulladás. Az így fertőzött gyermekek mintegy 90% -a tökéletes rendben születik, sajnos később mintegy 20% -uk hallási problémákkal és mentális retardációval küzd.
Diagnosztika
A CMV megtalálható az emberi test szinte minden szervében, valamint a testfolyadékokban, beleértve az ejakulátumot, a nyálat, a vizeletet, az ürüléket, az anyatejet és a hüvelyi váladékot.
A vért leggyakrabban a CMV jelenléte szempontjából tesztelik a testben antitestek kimutatása. Azonban antitestek nem termelődhetnek csökkent immunképességű embereknél, ezért ebben az esetben használják őket termesztési tesztek biopsziás mintákból vagy testnedvekből származó vírus közvetlen bizonyítására. A fertőzéssel kapcsolatos információk azonban gyakran értéktelenek, mert a vírus a fertőzés után egy életen át a testben marad. A fertőzés után keletkező speciális antigének tesztelésével egyszerűen bebizonyítjuk a vírus jelenlétét a szervezetben, de a fertőzés bekövetkeztekor nem adunk információt.
Kezelés
Gyengített immunrendszerű betegek kezelésére alkalmazzák, akiknek CMV-fertőzés miatt problémái vannak vírusellenes gyógyszerek mint például a ganciklovir (citovene) és a foszkarnet. Ezeknek a gyógyszereknek jelentős mellékhatásai vannak, ezért csak súlyos CMV-fertőzés esetén írják fel őket.
Tünetek nélkül fertőzött CMV esetében azonban nem ajánlott mesterséges kezelés. A CMV vírus nem jelent nagy kockázatot az egészséges egyén számára. A kockázati csoport a terhesség alatt fertőzött nők, a HIV-betegek, a vérszármazékok befogadói, ha korábban nem voltak CMV-k.