"Orvosi szempontból cukorbetegség diabetes mellitus, anyagcsere-betegség. Legjelentősebb megnyilvánulása a vércukorszint növekedése - egy szakkifejezést használnak magas vércukorszint.
Cukorbetegség esetén a szervezetben a cukrok elégtelen átalakulása mellett rendellenességek tapasztalhatók a zsírok, fehérjék, ásványi anyagok és a víz feldolgozásában is "- mondja a MUDr. Zuzana Némethyová, CSc., A Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának fõ szakembere a Diabetológiai, Anyagcserezavarok és Táplálkozási Osztályon.
A cukorbetegség (DM) jelenleg az egyik leggyakoribb, legsúlyosabb és költségesebb krónikus betegség. Ha a kezelés nem szabályozza megfelelően, 15–20 évvel lerövidítheti a várható élettartamot.
A vakság, a veseelégtelenség fő oka, amely dialízis kezelést igényel, valamint az alsó végtagok amputációit is. Nagyon súlyos a szív- és érrendszeri betegségek problémája, amelyek 4–8-szor gyakoribbak a cukorbetegeknél, nehezebben kezelhetők és rosszabb prognózisúak a nem cukorbetegek körében.
Hogyan alakul ki a cukorbetegség
A glükóz a testünk alapvető energiaforrása. A sejtek felhasználják azt az energiát, amely a glükóz "elégetése" során keletkezik - az élelmiszerből nyert felesleges glükóz a májban tárolódik, és a máj "megégeti" azt a napi étkezések között, azaz. felszabadul a véráramba. Az inzulin a hasnyálmirigy speciális sejtjei (béta-sejtjei) által termelt anyag (hormon). Szükséges, hogy a test sejtjei képesek legyenek felvenni a vérben keringő glükózt. Az inzulin lényegében "megnyitja" a sejtet a glükóz felvételére, így hiánya megakadályozza a sejtek normális működését.
A cukorbetegség krónikus betegség, amelyben a szervezet abbahagyja az inzulin termelését, vagy nem termel elegendő mennyiséget, vagy a szervezet nem tudja megfelelően használni.
Ha a glükózt nem fogyasztják megfelelően, akkor kezd felhalmozódni, és minden étkezéskor megnő a vérszintje. A túlzott vércukorszint lassan tönkreteszi az ereket, az idegrendszert, de más szerveket és szöveteket is. Ez az oka a cukorbetegség későbbi szövődményeinek.
A cukorbetegség típusai
A cukorbetegség (DM) nem egyetlen betegség, amelynek egyetlen oka és megnyilvánulása vagy egyetlen kezelése van. Ellenkezőleg, ez egy viszonylag sokféle betegségcsoport. A cukorbetegség jelenleg négy típusra oszlik, de a leggyakoribb az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség.
1-es típusú diabetes mellitus
Az 1-es típusú cukorbetegség, amely főleg gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél fordul elő, a teljes cukorbetegség 10-15% -át teszi ki. "Súlyos vagy teljes inzulinhiány jellemzi, és az egész életen át tartó inzulinadagolást igényel a betegek túlélése szempontjából. Immunológiailag kondicionált, míg a szervezet antitesteket termel a hasnyálmirigy saját B-sejtjeivel szemben, és fokozatosan károsítja és elpusztítja őket "- magyarázza MUDr. Zuzana Nemethyova.
Bizonyos mértékben öröklődik az 1-es típusú cukorbetegségre való hajlam. A DM képződésének folyamatát általában külső ok-okozati tényező aktiválja (pl. Vírusfertőzés).
2-es típusú cukorbetegség
Mint MUDr. Zuzana Némethyová - „Hazánkban a 2-es típusú cukorbetegség a leggyakoribb cukorbetegség. Általában 40 éves kor után kezdődik, bár az utóbbi években elmozdulást tapasztalhatunk az ilyen típusú cukorbetegség kialakulásában a fiatalabb korosztályok felé. A civilizációs betegségek csoportjába tartozik. "
A 2-es típusú diabetes mellitus a cukorbetegek teljes számának 80-90% -át érinti. Ennek oka a test szöveteinek elégtelen érzékenysége az inzulin hatására (úgynevezett inzulinrezisztencia) és az inzulintermelés részleges kioltása a hasnyálmirigy B-sejtjeiben, ill. a felszabadulás funkcionális rendellenessége idővel az ételre reagálva. A betegség kiváltója főleg a helytelen életmód - a túlzott energiafogyasztás, az egészségtelen ételek fogyasztása és az alacsony fizikai aktivitás, amelyek súlygyarapodáshoz és elhízáshoz vezetnek, mozgásszegény életmód, stressz, az anya terhesség alatti életmódbeli hibái, nem megfelelő táplálkozás kora gyermekkorban és még sok más. Különösen kedvezőtlen az elhízás központi (hím, "alma") típusa, amelyet a zsír felhalmozódása okoz, különösen az intraabdominális területen és a törzs szubkután területén (has és mellkas).
A 2-es típusú cukorbetegség sokáig rejtve volt, és a vércukorszint sokáig megemelkedhet anélkül, hogy a beteg tudná. Ezért gyakran abban a szakaszban lehet elkapni, amikor a krónikus szövődmények a hosszú távú emelkedett vércukorszint eredményeként jelentkeznek.
Gesztációs (terhességi) diabetes mellitus
A terhességi cukorbetegség (GDM) a glükóz intolerancia bármely foka, amelyet először a terhesség alatt észlelnek. Így a kifejezés magában foglalja és nem zárja ki a terhességet megelőző, fel nem ismert glükóz tolerancia rendellenességet. A terhesség után az állapot javulhat vagy folytatódhat 1 vagy 2 típusú cukorbetegségként.
A GDM a terhesség második felében fordulhat elő, általában a harmadik trimeszterben alakul ki. A terhességek körülbelül 3-4% -át bonyolítja, világszerte 25 terhességből egyben fordul elő. Enyhe tünetei vannak, és a legtöbb esetben szülés után eltéved. A GDM-ben szenvedő nők körülbelül felének a szülés után 5-10 éven belül kialakul a 2-es típusú cukorbetegség.
Dr. Zuzana Némethyová hozzáteszi: „A terhességi cukorbetegség egészségügyi kockázatot jelent az anya számára a terhesség alatt, és bizonyos kockázatot jelent számára a 2-es típusú cukorbetegség kialakulására is a jövőben. Ezenkívül a gyümölcsök gyakran nagyobbak, mint a terhesség megfelelő hónapja (több mint 4000 g), traumatikus károsodások a szülés során, megnő a tüdő éretlenségének, az anyagcserezavaroknak a kockázata és a veleszületett rendellenességek gyakoribb előfordulása. Jó hír, hogy a terhességi cukorbetegség korai és hatékony kezelése étrenddel és - ha szükséges - inzulinnal jelentősen javítja a csecsemő és az anya prognózisát. "
A cukorbetegség egyéb specifikus típusai
Okozhatja például genetikai rendellenesség, hasnyálmirigy-betegség, bizonyos gyógyszerek alkalmazása vagy bizonyos fertőzések. MUDr. Zuzana Némethyová elmagyarázza: „Ezek cukorbetegség esetei ismertek. Ebbe a csoportba tartoznak az örökletes B-sejt rendellenességek (MODY - felnőttkori cukorbetegség, amely fiataloknál fordul elő) és az inzulin működésének örökletes rendellenességei. Ide tartoznak a hasnyálmirigy-megbetegedések is, mint a hosszan tartó hasnyálmirigy-gyulladás, a hasnyálmirigy-daganatok és a hasnyálmirigy-műtét utáni állapotok, cukorbetegség az endokrin mirigyek rendellenességeiben, a gyógyszerek által kiváltott cukorbetegség (nagy dózisú glükokortikoidok, nagy dózisú tiazid-diuretikumok) vagy bizonyos vegyi anyagok a fertőzésekben rubeola, citomegalovírus) és más ritka, örökletes cukorbetegségben szenvedő szindrómák. "
A cukorbetegség tünetei
Az 1-es típusú cukorbetegség tipikus tünetei a következők::
• gyakori, túlzott vizelés • állandó szomjúság • viszketés • fáradtság, kimerültség, gyengeség • éhségérzet • fogyás ismert ok nélkül • látásélesség-rendellenességek • bőr- vagy nemi fertőzések és mikózisok • gombás lábbetegség • érdeklődés és koncentráció hiánya • érzés a végtagok bizsergése vagy égése • lassú sebgyógyulás • hányás és gyomorfájdalom
2-es típusú cukorbetegeknél a betegség azonban kezdetben általában kevésbé látható, vagy csak enyhe, jellegtelen nehézségekben nyilvánul meg, különösen fáradtságban, visszatérő húgyúti vagy nemi szervi fertőzésekben vagy gombás lábsérülésekben. A 2-es típusú cukorbetegség gyakran csak súlyos érrendszeri szövődmények (a szem, a vesék károsodása, a szívroham, agyvérzés, neuropátia) stádiumában nyilvánul meg. Ezért nagyon fontosak a megelőző vizsgálatok (úgynevezett szűrővizsgálatok), amelyeknek mielőbb fel kell fedezniük a 2-es típusú cukorbetegséget és a diabétesz előtti szakaszokat.
A cukorbetegség diagnózisa
A cukorbetegség diagnosztizálását szakember - diabetológus végzi. A diagnózis felállításához használt jelenlegi rutinvizsgálatok közé tartozik az éhomi vércukorszint. Az orvos azonban használhat glikált hemoglobin-értéket vagy OGTT-t (orális glükóz tolerancia teszt) is, azaz. két vércukorérték meghatározása friss víz elfogyasztása után. A vércukorszintet éhgyomorra vizsgáljuk 8 óra böjt után (vizet lehet inni) és 120 perccel az édes glükózoldat elfogyasztása után.
Cukorbetegeknél az éhomi vércukorszint 3,3 mmol/l és 5,5 mmol/l között mozog. Nem sokkal étkezés után a vércukorszint magasabb lehet, de két órán belül 7,8 mmol/l alá csökken. A megerősített (azaz ismételten kimutatott) 7 mmol/l vagy annál magasabb éhomi glükózérték a diabetes mellitus diagnózisát jelzi. Egy nem éhomi tesztben a diagnózis megerősítésére 11 mmol/l vagy annál magasabb plazma glükózértéket állapítanak meg. Ha orvosa úgy dönt, hogy orális glükóz tolerancia tesztet kell végrehajtania (OGTT; amelyben 75 gramm vízben oldott vízmentes glükózt adnak és két órán belül meghatározzák a glükóz koncentrációt), a cukorbetegség megerősíti a 11 mmol/l glükózértéket vagy magasabb.
Terhes nőknél különböző kritériumok vannak a terhességi cukorbetegség kimutatására.
A Diabetes Világnapjára készült Accelerate sajtóanyagokból készült.