A dermatofitózisnak (angolul ótvarnak) semmi köze a férgekhez, valójában gombás fertőzés. A dermatofitózis elsősorban fertőző bőrbetegség, amely bárhol megjelenhet a testen, de ha a fejbőrön alakul ki, akkor a haj bizonyos helyeken elkezdhet hullani. Ha a betegség megjelenik a fejbőrön, technikai neve:tinea capitisA dermatofitózis megegyezik a láb mikózisával, és ugyanolyan típusú gombás fertőzés befolyásolhatja a körmöket. A fejbőr dermatofitózisa általában kis pattanásként kezdődik, amely fokozatosan terjed, és pikkelyes kopasz foltokat eredményez. A szivacs az érintett területen bejut a hajszálakba, a haj törékennyé válik és könnyen eltörik, kopasz foltot képezve. Az érintett területek gyakran viszketnek, vörösek és gyulladtak, pikkelyes foltok, amelyeken hólyagok és váladék képződhet. Ezek a területek általában szélesebbek a széleken, középen pedig normál színűek. Ez létrehozhatja a gyűrű megjelenését, innen az ótvar neve angolul. [1]
Világszerte a Microsporum audouini gomba nagyon gyakori oka a bőrbetegségnek, de egyre több esetben a tinea capitist a Trichophyton tonsurans okozhatja, főleg latin-amerikai országokban. A tinea capitis okozó egyéb gombák közé tartozik a Trichophyton schoenleinii, a Trichophyton megninii Dél-Európában és Afrikában, valamint a Trichophyton violaceum a Közel-Keleten. A Microsporum gypseum gomba néha tinea capitist okozhat. Ez a gomba általában megtalálható a talajban, és fertőzött állatokkal érintkezve átterjedhet az emberre. Megfertőződhet ezzel a bőrbetegséggel a gombafertőző háziállatoktól, különösen macskáktól. Ez a bőrbetegség fertőző. A bőrrel való közvetlen érintkezés útján egyik emberről a másikra továbbadható. Megfertőződhet szennyezett tárgyakkal, például gerincekkel, mosatlan ruhákkal, zuhanyzókkal vagy a medence felszínével is. [2]
A dermatophytosis kezelése az adott gombától függően változik. Bizonyos típusú dermatophytosis spontán eltűnik, és a kezelés nem szükséges. A leggyakrabban alkalmazott antibiotikumot ún grizeofulvin. A grizeofulvin nagyon hatékony a hajban és a bőrben található gombák ellen, de nem olyan hatékony az élesztő vagy a bakteriális fertőzések kezelésében. A grizeofulvin fokozatosan felhalmozódik a bőrben és a hajban. Jól kötődik a keratinnal, amely a haj, a bőr és a körmök egyik kulcseleme. A grizeofulvin blokkolja a gomba támadását a keratin ellen. Néhány tinea capitis-t okozó gomba nemrégiben ellenállást mutatott a grizeofulvinnel szemben, amely nagyobb dózisokat és hosszabb kezelési időt igényelt. Újabb gombaellenes gyógyszerek, például terbinafin, itrakonazol és flukonazol írhatók fel a grizeofluvin alternatívájaként. [1]