• AAK, alternatív kommunikáció
  • Afázia, Stroke
  • Afázia és pillanatkép
  • Amiotróf később. szklerózis
  • Autizmus
  • Ébredj kómába
  • Agyi bénulás
  • Down-szindróma
  • Dyslexia, Dysgrafia
  • Gerincvelő sérülés
  • Agysérülés
  • Rett-szindróma
  • Sclerosis multiplex
  • Fejlesztési késedelem

"Az önmaga fölötti győzelem a legnagyobb győzelem." Plató
Mindenkinek agyi sérülése lehet erőszak, sérülés, oxigénhiány, mérgezés vagy daganat oka stb. beleesik az ún. éber komá- Coma vigile. Ez a súlyos állapot előfordulhat agyi keringési rendellenességek, újraélesztés vagy stroke esetén is. Évente emberek ezrei szenvednek koponya és agytraumától, szívrohamtól és stroke-tól. Ezeknek a betegségeknek az eredményeként enyhe idegrendszeri kiesések fordulhatnak elő tudatos betegeknél, valamint olyan súlyos kómás állapotok, amelyekből a beteg hetekig, hónapokig, évekig nem gyógyul meg, vagy ez az állapot véget vet az életének.

között

A mai napig nem tudni, meddig tart ez az állapot, és hogy a középagy és a kisagy közötti kapcsolat helyreáll-e egyszer. Ez a "pihenés" ideje, az ún. Apalis átmeneti szindróma sok hétig, hónapig vagy akár évig is eltarthat. Hihetetlenül fontos a rehabilitáció és a terápiák megkezdése a beteg stabilizálása után, ill. ahogy egészségi állapota megengedi.

Az apalis szakaszban anyagcserezavarok, izmok és ízületek, csökkent immunitás léphet fel, amelyek intenzív kezelést igényelnek. Ezért fontos a pozicionálás, a táplálkozás és a légzőterápia. Napi terápiás torna, gyógytorna, beszédterápia és egyéni gyógyszerek nélkül a test további károsodását okozhatja. Az aktivációs ellátást és a terápia minden formáját a lehető leghamarabb el kell kezdeni, az idegrendszer stimulálása, beszéd és motoros párbeszéd. Fontos az orvosok, az ápolószemélyzet, a terapeuták együttműködése a beteg hozzátartozóival. Minél előbb kezdődik a beteg rehabilitációja, annál sikeresebb lehet. Az apallikus átmeneti szindrómában szenvedőknek átfogó segítségre és támogatásra van szükségük. Noha kómában vannak, éber, nyitott szemmel, emberi érzésekkel, érzésekkel és motívumokkal rendelkeznek, valamint idejük van az ébrenlétre és az alvásra. A speciális, célirányosan irányított terápiák jó eséllyel nyújtják az ébrenléti kómában lévő betegeket a rehabilitációra.

Kóma mint katarzis. Ellentétben az orvosi megértéssel, amely a kómát eszméletvesztésként definiálja, a relációs orvoslás szempontjából a kómát erősen személyes tapasztalatként, belsőleg megértett változásként és érési folyamatként értik. A kóma nem deficit-vegetatív állapot, hanem mélyen egzisztenciális és dinamikus változásfolyamat, amelyben egy személy az egzisztenciális és dinamikus változási folyamatok alapján aktívan visszavonul a lényegébe. Ebben a nagyon sérülékeny állapotban és extrém életformában határozatlan ideig a halál küszöbén maradhat. Átveheti vagy meghalhat. A kóma az emberi élethez tartozik, mindannyian beleeshetünk. Sok orvos reménytelennek tartja őket. A haláleseti segítségnyújtás szabályai szerint a svájci és holland orvosok megengedhetik a halálos betegek, köztük a visszafordíthatatlan kómás állapotú emberek, azaz az állandó kómában lévő emberek eutanizálását. Németországban, Ausztriában és másutt azonban tilos a hasonló aktív haldokló segély. Eutanázia - ez a megoldás hihetetlenül vitatható.

Ébredj kómába. Ezeknek az embereknek a felfogása és elfogadása a kérdés, nem pedig vegetatív, orvosi kudarcokkal küzdő emberektől, amelyektől a társadalom megszabadulhat, mert életben tartani nem érdemes. Ezek nem haldoklóak és nem agyhalottak, hanem súlyos betegek - társadalmunk élő része. Az éber kómában élő embereknek ésszerű visszajelzésekre van szükségük fejlődésükhöz, a világra gyakorolt ​​hatásukhoz és más emberekkel folytatott fizikailag szoros párbeszéden keresztül.

Az ébrenléti kóma vagy apallikus szindróma kifejezés megközelítőleg megfelel a francia Coma vigil-nek. Az éber kóma kifejezés, amely kevésbé gyakori, a kóma és az ébrenlét közötti átmeneti állapotra utal. Az emberi túlélés esélye az apallikus szindrómában csak a második világháború után kezdett megjelenni a modern intenzív terápia kifejlesztésével.
Nagyon sok elcsúfított embert láttam éber kómában. Sokan megdermedtek egy bizonyos helyzetben, amelyben több éven át feküdtek fájdalomban és görcsökben. Az elviselhetetlen lény, a megtestesült elhanyagolás látványa sok álmatlan éjszakát okozott a kómás emberekkel végzett munkám elején. Beletelt egy kis időbe, míg visszataszító voltam, hogy képes vagyok szeretetteljes vonzalommal helyettesíteni. Egy oldenburgi kómakutatási projekt kimutatta, hogy az éber kómában élő emberek megmutatják azt a képességet, hogy spontán módon, vagy az inváziók alapján feldolgozzák a külső ingereket és az idegi ingereket (rejtett viselkedés), sugározzanak tudatalattijukból, majd szinkronizálják őket.

A rehabilitációnak nagy jelentősége van. A kómában történő stimuláció és a korai rehabilitáció, a kommunikáció révén a kezdetektől fogva a pácienssel vannak. Tíz betegből kilenc megkímélte a rettegett hosszú távú kómát - tartós vegetatív stádium. Interdiszciplináris megállapításokra és párbeszédekre van szükség ahhoz, hogy az éber kómát ne hiányosságként, hanem emberi kompetenciaként és kreatív képességként értelmezzük. Egy új interdiszciplináris megértés lehet az alapja az éber kómában élő emberekkel folytatott párbeszéd folyamatának.

A betegeket nem feladó családok terhes helyzete gyakran fárasztó. Még mindig nem lehet normális viselkedésről beszélni a legsúlyosabb fogyatékossággal élő betegekkel szemben.

Az éber kómában élő emberek testi megnyilvánulásainak kódolása nagy kihívást jelent az emberi orvoslás számára, amely megkülönbözteti az embereket másoktól. Az ébrenléti kómában élő emberek szolgálatába állítása gazdagíthatja az ember életének értelmét, vagy mély kétségekbe is ejtheti. A remény és az ilyen betegek iránti óriási türelem az alfa és az omega az orvos-terapeuta munkájában és a legnagyobb jutalom eredménye.