A szívroham genetikai kérdés? Csak bizonyos mértékben az életmód és a saját szívének szeretetteljes megközelítése is döntő szerepet játszik.

kell

A brünni szív- és érrendszeri és transzplantációs sebészeti központ vezetője, Petr Němec 30 éve operálja a szívet, és többek között 150 átültetést kapott. Íme az "szolgáltatási" tippjei az MF DNES Víkend magazinnak.

Hogyan kell bánnunk a szívünkkel, hogy ne kelljen a kezed alá kerülnünk?
Ha lehetséges, udvarias és kedves. A szívbetegségek iránti hajlam fele veleszületett, a másikat befolyásolni tudjuk.

Diéta és testmozgás?
Alapvetően igen. Ha mozog, egészségesen táplálkozik és nem dohányzik, akkor jó eséllyel meghalhat valami más, mint a szíve. Vagy hogy később szívkorban szívproblémái lesznek.

Semmi sem változik olyan gyorsan, mint a diétás pártok ajánlásai .
Igazad van, néha még a szakmai ajánlások is az élelmiszer lobbi alá tartoznak. Észrevettem a vaj és a kenőcs legnagyobb ingadozásait; volt, amikor az állati zsírok teljesen kedvezőtlen helyzetbe kerültek, ma már tudjuk, hogy ez más. Akár vajat, kenőcsöt vagy növényi olajokat eszel, a legfontosabb a mértékletesség és a változatosság, az egészséges kilátás. A zöldségek és gyümölcsök egyértelműen helyesek, éppen ellenkezőleg, a túlzott cukor- és fehérlisztfogyasztás egyértelmű probléma.

És ez a mozgalom?
Rendszeres terhet jelent a véráramra. Tehát hetente legalább háromszor, legalább fél órán át, lehetőleg hosszabb ideig kell tornáznia. És ez biztos erőfeszítés. Sokat kell izzadni.

Tehát nem elég, ha a lépcsőn megyek dolgozni, és nem használom a liftet?
Karcsúbb vagy, igen, de ez nem számít a szívednek. Ha ki akarja edzeni a bicepszét, vesz egy súlyzót, de nem emeli meg naponta egyszer vagy kétszer, de mindennap százszor meg kell tennie. A szív izom, és edzéséhez fáradni kell az edzés után.

Engedéllyel a lépcsőmmel maradok. Mi történik a szívemben, amikor három emeletet futok?
Futáskor a szív két parancsot kap. Ideg, amely azt mondja neki, hogy a testnek több vérre, több oxigénre és tápanyagra van szüksége. A szív engedelmeskedik - több vért kell pumpálnia, ezért gyorsabban kell futnia.

És a második parancs?
Hormonális és lassabb, ezért nem tudom, hogy a test képes lesz-e valaha ilyen parancsot elküldeni arra a három emeletre. De legyen: azt mondja a szívnek, hogy mozogjon keményebben. Az egyik összehúzódás során a szívizom körülbelül 70 ml vért ürít - szobai munkavégzés során, amikor ül és olvas. De ha futsz, akkor egyszerre 90-et pumpál, ráadásul nem hetvenhét percenként, hanem százszor. Öt liter/perc helyett itt van
az a kilenc liter.

Mi történik egy beteg szívvel a szívroham során?
A koszorúerek vért visznek a szívbe. És megtörténhet, hogy egy ilyen artéria eltömődik.

Hogyan és miért?
A koleszterin és más típusú zsírok lerakódnak a falán. Az artéria szűkül, és a szívet ellátó vér áramlása egyre kisebbé válik, amíg teljesen el nem blokkolódik. Az is előfordulhat, hogy az úgynevezett érelmeszesedéses lepedék megreped, a vérlemezkék és az alvadék eltömítik az artériát.

Tudom, hogy az artériám eltömődött?
Gyakran igen. A legtöbb ember angina pectorisban szenved a szívroham előtt. Így a mellkas mögött kifejtve égő fájdalmat érez, amely például a vállba vagy a kézbe lő. A betegek kis százalékának nincs ilyen tünete, de a legtöbbnek igen. Ha azonban ilyen fájdalmat érez az erőfeszítés során, az életmód megváltoztatása már nem segít, csak egy gyors orvoslátogatás.

A szívinfarktuson kívül mi befolyásolhatja az emberi szívet?
A szívkoszorúér-betegség mellett a második leggyakoribb betegség a szelepbetegség. A szívet az izom olyan betegsége is érinti, amikor minden rendben van, de a szív valamilyen oknál fogva nem úgy pumpál, ahogy kellene.

Hogyan történik, hogy valaki összetöri a szívemet?
Általában valami rossz vírus. Néha a szív vírusos gyulladása után az izom annyira meggyengült, hogy már nem képes olyan jól teljesíteni, hogy meghaladja a szükséges vérmennyiséget. Harminc évvel ezelőtt egy ilyen betegnek szinte esélye sem volt a javulásra.

És ma?
Két lehetőségünk van, a transzplantáció mellett úgynevezett mechanikus szívtámogatást is kaphat, egy kis szivattyút, amely közvetlenül a szív mellett működik. És nagyon jól lehet vele élni. Amikor elkezdtem, egy ilyen betegnek szinte esélye sem volt.

30 évvel ezelőtt kezdted - emlékezni fogsz, mikor láttad először az emberi szívet?
Élő? Ez 1984 nyarán volt. Kimentem a szívsebészeti osztály sebészeti klinikájáról, és elbűvölt a szív.

Mit?
A műtétek túlnyomó részét leállt szíven végzik. Csatlakoztatja a pácienst a testen kívüli keringéshez, leállítja a szívet, elvégzi az eljárást, majd újra kiadja a vért a szívbe és újraéleszti. Egy ponton egy darab hideg izom fekszik elõtted. És hirtelen újra mozogni kezd. Mondtam magamban, hogy szeretném megtanulni.

Az iparban töltött 30 év után is szenvedélyesen néz ki.
Igen, bizonyos szempontból a mai napig elbűvöl, főleg a transzplantáció során. Kivágod az egész szívet, üreg van a testben, nincs benne semmi. Élettelen szívet hoznak neked egy jégtálon. Beteszed abba az üregbe, és a hideg izom hirtelen újra életre kel - és vele együtt új gazdája. A test egyetlen más szerve vagy rendszere sem tudja ezt.

Ideges vagy, amikor az üres mellkas fölött állsz?
Az ideges nem megfelelő szó. Minden működés egyik alapelve a nyugodt fej megőrzése. Amikor mindennap megoperálja a szívét, az idegesség megszűnik, és a legfontosabb dolog, amit érez, a felelősségtudat. Ha hibát követ el a szívsebészetben, akkor általában már nem tudja kijavítani.

Hány szívinfarktust kell átesésen átesnie?
Inkább azt kérdezném, hogy a saját szívinfarktus-sebészem mennyibe kerül egy transzplantációért! Nem komolyan. Ezt valószínűleg lehetetlen kiszámítani, de igaz, hogy a transzplantáció a szívműtét egyik csúcspontja.