Végzetes volt a szívinfarktus, amelyet ez év június 12-én ért el a komáromi 27 éves František Konkoľ. De a fiatalember él. Otthon szabadon engedik a kórházból.

2006. július 28, 00:00

művelet

"Futballoztunk. Hirtelen éles fájdalmat éreztem a mellkasomban. Azt hittem, hogy elmúlik. Soha nem volt még semmilyen egészségügyi problémám. Eszembe sem jutott, hogy ez szívroham lehet. És egyáltalán nem az, hogy én meghalhat "- mondja František. Bár még mindig kórházi ágyban van, élvezi három hónapos lányát, Dominikát, feleségét, szüleit.

"Minden nap jobban érzem magam. Szeretnék hazamenni. Az Úr valószínűleg nagyon szeret. De az orvosok nélkül ma nem hazudok itt."

Minimális esély a túlélésre

Františeket a kassai kelet-szlovák szív- és érrendszeri betegségek intézetébe vitték. A kórház felé vezető úton többször kellett újraéleszteniük. A katéterezés során kiderült, hogy az erek, amelyek vért juttatnak a bal kamrába, eldugultak. Az orvosok kiterjedt iszkémiás károsodást diagnosztizáltak a bal kamrában. Vagyis a szívizomnak az a része, amely oxigénnel teli vért pumpál az aortába.

"Ilyen szívkárosodás esetén a betegek halálozási aránya magas. Ez attól függ, hogy mennyi ideig tart egy speciális munkahelyre jutni. Minél tovább tart, annál kisebb az esély a túlélésre" - mondja Michal Hulman, az intézet szívsebészeti osztályának vezetője.

Ugyanezen a napon éjszaka műtötték a beteget. Két működtetett bypass ellenére a kamra továbbra is meghibásodott. "Az első eljárás után hat napig mesterséges alvásban kellett tartanunk, mert minden tevékenység, beleértve a légzést is, szívizomelégtelenséghez vezetett. Mivel állapota nem javult, elkezdtük fontolgatni egy olyan implantátum bevezetését, amely mechanikusan támogatja a bal kamra működését láttuk a megmentés lehetőségét "- emlékeztet Hulman, a csapat vezető sebésze.

Františeknek nagy szerencséje volt. Ez év márciusában egy kassai orvoscsoport speciális képzést végzett a prágai Klinikai és Kísérleti Orvostudományi Intézetben. Az elméleti képzésen kívül két kismalacon kísérletesen működtek egy erős elektromágneses szivattyúk. Igényt kaptak egy igényes eljárás elvégzésére. Ezenkívül egy nagyon durva kézikönyvet és egy részletes eljárást hoztak haza a DVD-n.

"Vásárprofesszorral, a prágai IKEM-től, valamint a római Szívsebészeti Klinika szakorvosával konzultáltunk a beteg állapotáról és a műtét lehetőségéről, ahol már harminc készüléket ültettek be. Egyértelműen azt tanácsolták, hogy menjünk el hozzá.

A műtétnél nehezebb volt eldönteni a műtétet

Az orvosok eldöntése egy olyan egyedi műtét előtt, amellyel Közép- és Kelet-Európában még senkinek nem volt gyakorlati tapasztalata, nem volt könnyű. Elsődleges Hulman nem aludt két éjszaka a műtét előtt. A beteg állapotáról és a lehetséges kockázatokról folyamatosan frissített információk alapján figyelembe vette az összes előnyét és hátrányát.

"A legfontosabb az, hogy megállapítsuk, megfelelő-e az eljárás ideje. Amikor még van esély arra, hogy a kamrának lehetősége legyen felépülni, korai lenne. Másrészt a beteg szíve a hatodik napon meghibásodott, szeptikus lett, hőmérséklete volt, azzal fenyegetett, hogy fokozatosan a szervek elromlani kezdenek. Ez már késő lenne. A két helyzet között vékony elválasztó vonal van. Ezenkívül az implantátum csak egyszer használatos, mégis rendkívül drága. Megfontoltuk, van-e esélye a túlélésre. Mindent laboratóriumi mérleggel kell mérlegelnie. Döntése végleges. "

Az elsődleges szerint a beteg fiatal kora játszott kulcsszerepet. Szerencsétlenségében szerencséje volt. "Az implantátumot személyre szabták. Ő volt az ideális beteg az ilyen típusú eljárásokhoz."

Pirk professzor Prágából érkezett Kassára. Bár az IKEM egy régebbi, eltérő kialakítású modellt használt, amely mechanikusan támogatja mindkét kamrát, és még nem telepített be újabb típusú készüléket, gazdag tapasztalata és azonnali jelenléte rendkívül hasznos volt. A berendezést gyártó Thoratec amerikai anyavállalat technikusa is Kassára repült. Táskájában egy ötletes szivattyút hozott a Heartmate II megkülönböztető névvel.

A társaság Európában képviselteti magát. A technikus jelen van az első műtéten, bármit is csinálnak bármely európai országban. Az irányító egységet az elsődleges Hulman hozta Pozsonyból. "Mindennek egyszerre kell egy helyen összeállnia. És szerencsénk volt, hogy elkészültünk."

Nem egészséges, de jól van

František 11 tagú csapatot működtetett. Az öt sebész közül három készítette elő az eszközt. Az egyedi eljárás kevesebb mint négy órán át tartott.

"A szívsebész, akinek az asztalán van a páciens, ismeri a terepet, amelyben intim módon működik. Nem volt olyan furcsa érzésem, hogy valami rendkívülit cselekedtem, még akkor is, ha premier volt. Hetven percbe telt a készülék varrása. amely a pácienst összekapcsolta a testen kívüli keringéssel. "ami semmi különös. Sebészeti szempontból egyes műveletek, például két szelep cseréje, mentálisan és időben nehezebbek" - mondja Dr. Hulman. A transzplantációs program folytatása után a második szlovák szívsebész Viliam Fischer professzor után áll, aki átültetett egy emberi szívet.

Hulman elégedett a beteg állapotával. "Lassan rehabilitáljuk, megtanítjuk a készülék kezelésére, az elemlámpa cseréjére a vezérlőegységben, felkészítve hazamenni. Felkészítjük a feleségét és a szüleit is arra, hogy képesek legyenek ellátni az alapszolgáltatást. egészséges, de tekintettel arra, hogy diplomát szerzett, elmondható, hogy jól van. "

A František gondozása nem ér véget egy egyedi, boldog végű művelettel. "Családunk másik tagja. Folyamatosan kapcsolatban lesz velünk, bármilyen probléma esetén, amely áll rendelkezésünkre, egyikünk továbbra is vonalon marad" - mondta Hulman.

Kivételes műveletek Szlovákiában

1968. július - Karol Šiška professzor által vezetett sebészeti csoport Pozsonyban hajtotta végre az első szívátültetést Csehszlovákiában. A beteg idegen szívvel túlélte 5 órán át.

1989. május - Pozsonyban sikeres volt az első csontvelő-transzplantáció a testvérek körében.

1998. március - Harminc évvel az egykori Csehszlovákia első és egyetlen szívátültetése után a Viliam Fischer professzor által vezetett szívsebészeti csoport egy szívátültetési program megújításának részeként transzplantált egy szívátültetést egy 58 éves páciensnek Pozsonyban. .

1999. április - Az első külföldi donor csontvelő-átültetését egy Martin Mistrík vezette csapat hajtotta végre a pozsonyi egyetemi kórházban.

2000. március - A Pozsonyi Gyermekegyházi Kórházban a Jaroslav Siman professzor által vezetett sebészeknek sikerült először szétválasztani a sziámi ikreket.

2005. június - Az első vese keresztátültetést Szlovákiában végezték a besztercebányai egyetemi kórházban. Két nő új vesét kapott, mindegyikük a másik élettársától.

2006. június - A kassai Kelet-szlovák Kardiovaszkuláris Betegségek Intézetében Michal Hulman szívsebészeti osztály vezetője által vezetett orvoscsoport Közép- és Kelet-Európában elsőként használta implantátumát az egykamrás mechanikai támogatáshoz. szívműködés.