A PRIMAR.sk számára: Muzr.Zuzana Abaffyová Pneumo - Allergo Központ, Uzbecká 16, 821 06 Pozsony A cikk megjelenésének dátuma: 2008. április 11. "Mi az egyik ember élelme, a másik számára mérgező méreg lehet" Titus Lucretius
2008. április 10., 20:23 Primar.sme.sk
A PRIMAR.sk számára: MUDr.Zuzana Abaffyová
Pneumo - Allergo központ, Uzbecká 16, 821 06 Pozsony
A cikk megjelenésének dátuma: 2008. április 11
"Mi az étel az egyik ember számára méreg lehet a másik számára"
Titus Lucretius Carus (Kr. E. 55)
Mi az ételallergia és mi az előfordulása?
Allergia, túlérzékenység, túlérzékenység - az immunrendszer klinikailag nemkívánatos reakcióira utalnak az IgE antitest részvételével a külső ingerekre - allergénekre, amelyek többek között élelmiszerek lehetnek.
A lakosság egyharmada az élelmiszer-fogyasztással kapcsolatos egészségügyi problémákról számol be. Az immunológiai mechanizmusok által okozott valódi ételallergia csak az emberek 1-4% -ában igazolható, nagyobb gyakorisággal a gyermekeknél, ahol a gyermekek 3-6% -ában hároméves korig jelentik az előfordulást.
Melyek az ételallergia klinikai megnyilvánulásai?
Az emésztőrendszer megnyilvánulásai - étvágytalanság, hányás, hasmenés, nem boldogulás, hasi kólika, gyomorégés, aphthae a szájüreg nyálkahártyáján, esetleg térképek a nyelven.
Az orális allergiás szindróma - amelyet általában friss zöldségek, gyümölcsök, diófélék, de fűszerek is okoznak - az ajkak, a száj, a torok viszketésében vagy az ajkak körüli duzzanatban és bőrpírban nyilvánul meg. Néha a tünetek a torok karcolására korlátozódnak, és gyakran a nyak mentőautójánál figyelik a beteget krónikus nasopharyngitisként. Főleg a pollenallergénekre (nyír, éger, mogyoró, parlagfű) túlérzékeny betegeknél fordul elő.
A bőr megnyilvánulása - viszketés, csalánkiütés, az arc és a test más részeinek duzzanata, atópiás ekcéma.
A légzőrendszer tünetei - viszkető orr, tüsszögés, orrdugulás, köhögés és asztma.
Anafilaxiás reakció - rosszullét, bőrpír, viszketés, légzési nehézség, szívdobogásérzés, kifejezett félelemérzet, szédülés, néha spontán bélmozgás, vizelés.
A testmozgás okozta anafilaxiás reakció - általában 30 perctől 4-6 óráig fordul elő allergiás étel (leggyakrabban tenger gyümölcsei, tészta, zeller) bevétele és a jelenlegi fizikai aktivitás után.
Melyik étel okoz leggyakrabban ételallergiát?
Az allergiás reakciót kiváltó ételek összetevői általában fehérjék. Közülük sokan allergiás reakciót okozhatnak, annak ellenére, hogy főttek vagy a bélben az emésztési folyamaton mennek keresztül.
A leggyakoribb allergiás reakciókat okozó ételek:
- gyermekeknél: tej, tojásfehérje, földimogyoró, dió, szója, búza
- felnőtteknél: földimogyoró, dió, hal, tenger gyümölcsei (garnélarák, rákok, homárok), sajt, zeller, alma, adalékanyagok.
Az ételnek a reakciót kiváltó részét általában nehéz meghatározni. Néha még egy kis élelmiszerrel való szennyeződés (pl. Egy korábbi feldolgozási folyamat vonal) is elegendő ahhoz, hogy allergiás reakciót váltson ki a betegben. A géntechnológiával módosított ételek szintén problémát jelentenek, amelyek esetében az allergén tartalom pontos meghatározása lehetetlen.
Néha úgy is hívják keresztreakció önmagában vagy az étel és az inhalációs allergének (nyír-alma-dió, atkák-tenger gyümölcsei) között.
Tehéntej
- előfordulás: tej, tejtermékek, sütemények, kolbászok, készételek.
- keresztallergia: kecsketejjel, juhtej 50% -ig
- a leggyakoribb allergia 3 év alatti gyermekeknél, a gyermekek 2/3-ánál az emésztőrendszer, a többi bőr megnyilvánulása és légzési megnyilvánulása van
- Ennek az allergiának a 85% -a az élet harmadik évére elmúlik, de veszélyt jelent egy másik allergiás betegség jövőbeli kialakulására, még akkor is, ha elmúlik
Tojásfehérje
- előfordulás: tojás, majonéz, sütemények, fagylalt, kolbász, szószok, levesek.
- az egyik leggyakoribb allergia a gyermekeknél, különösen az allergiás bőr megnyilvánulásaival - ekcéma, csalánkiütés
- 5-7 éves korában általában fokozatosan eltűnik
- óvakodjon néhány oltástól (influenza vakcinák, sárgaláz vakcina, kullancs által okozott encephalitis)
alma
- viszonylag gyakori allergia, az almára allergiás betegek 50% -a allergiás a nyírfavirágra
- keresztreakció diófélékre, sárgarépára, burgonyára
Banán
- gyakran fordul elő latexallergiában és pollenallergiában szenvedő betegeknél, keresztreakciók uborkával és dinnyével
Zeller
- a földimogyoróval együtt az ételallergiás betegek egyik leggyakoribb halálozási oka
- az üröm virágporára allergiás betegeknél gyakrabban fordul elő allergiás reakció, keresztreaktivitás található a sárgarépában és a fűszerekben
- a mézallergia gyakran fordul elő pollenallergiásokban és a méhcsípésre allergiás emberekben.
- a tengeri halak az allergiák gyakoribb okozói, mint az édesvíz, a fajok között gyakran keresztreaktivitás tapasztalható, az allergiákat még hőkezelés sem semmisíti meg
Földimogyoró
- a legelterjedtebb ételallergének közé tartoznak, az alattomos dolog az, hogy sok ételhez zsírt adnak a sűrítéshez, még az allergén maradék nyoma is elegendő a reakció kiváltásához
- keresztreakció más hüvelyesekkel
- többnyire egy életen át tartó allergia
Kínai konyha szindróma
- az ekcéma és az asztma lehetséges súlyosbodása
- oka lehet nátrium-glutamát, szójaszósz vagy dió az ételekben.
Milyen lehetőségek vannak az ételallergia diagnosztizálására?
Az anamnézis nagyon fontos és pótolhatatlan. Ételallergia alatt azt értjük, ha a beteg nehézségei egy bizonyos típusú étellel vannak összefüggésben, ha megismétlődnek, ha a tünetek megnyilvánulása nem függ az étel mennyiségétől, ha a gyanús étel elhagyása után eltűnnek a klinikai mulasztások, ha antiallergiásak a drogok segítenek.
A laboratóriumi vizsgálatokból vérvizsgálatot alkalmaznak - az összes immunglobulin E-t, az egyes élelmiszerek specifikus élelmiszer-immunglobulinjait tesztelik az egyes élelmiszerekhez és a bőrvizsgálatokat. Ezek a módszerek azonban viszonylag érzéketlenek. Az ételallergia valódi bizonyítékára provokatív stressztesztet használnak, de ez a teszt nagyon megterhelő és kórházi ápolásra szorul.
Mi az ételallergia kezelése?
- Étrend - egy olyan élelmiszer teljes megszüntetése, amelyről tudjuk, vagy feltételezzük, hogy reakciót vált ki
- antihisztaminok, kromoglikátok hosszú távú kezelésben, az orvos döntése alapján
- a hidrolizált tejtermékeket tehéntejfehérjére allergiás csecsemőknél lehet használni
- sürgősségi csomag - antihisztaminok, kortikoszteroidok, Epipen - fecskendő adrenalin-beteggel, akinek súlyos átfogó reakciója volt
Mi az ételallergia megelőzése?
- szoptatás az első 6 hónapban minden gyermeknél - védőhatás a bőr ekcéma és asztma kialakulásában az élet első 5-10 évében, különösen azoknál, akiknek szülei allergiásak. Ha a szoptatás nem lehetséges, hipoallergén termékeket kell adni a pozitív családi anamnézisű gyermekek számára.
- szilárd ételeket adjon egy gyermeknek 6 hónapos kortól, egyszerre csak egyféle ételt adjon hozzá
- a tojásokat legkorábban 12 hónaptól kell beadni
- diófélék, tenger gyümölcsei, halak 24 hónaptól
- pre- és probiotikus kultúrák étrend-kiegészítőként történő alkalmazása, amelyek jótékonyan hatnak a bél mikroflórájára
Milyen nem allergiás reakciók vannak az ételekkel szemben?
Az ételekkel szembeni nem allergiás reakció hasonló klinikai tüneteket mutat, mint az allergiás reakció. Bizonyos élelmiszerekben (hisztamin, tiramin, szerotonim és mások) található vazoaktív aminok okozzák, amelyek érzékeny egyénekben reakciót váltanak ki, miután nagy mennyiségű inkriminált ételt fogyasztanak. Az aminok befolyásolják az érrendszert, ezért a fejfájás, a hasi fájdalom, a bőrpír és a hasmenés az élen jár a klinikai tünetekben.
A magas amin tartalmú ételek közé tartozik a sajt, alkohol, csokoládé, kakaó, eper, savanyúság, citrusfélék, paradicsom és koffein.
E-mailben áttekintést kaphat a legfontosabb üzenetekről
A személyes adatok kezelésére az Adatvédelmi irányelvek és a sütik használatának szabályai vonatkoznak. Kérjük, ismerkedjen meg ezekkel a dokumentumokkal, mielőtt megadná e-mail címét.