Élelmiszerallergiák Az oktatási ciklus következtetései EAACI/GA2LEN HINDSGAVL SLOT, MIDDELFART, DÁNIA 2006. ÁPRILIS SZERZŐ: DR. A. J. MORRIS UCB ALLERGIA INTÉZET egyesítse erőinket az allergia ellen
2 élelmiszerallergia-szakértői csoport: Carsten Bindslev-Jensen, Philippe Eigenmann, Bodo Niggemann, Arne Host, Fabienne Rance, Jonathan Hourihane, Ronald van Ree, Antonella Muraro, Andre Knulst, Barbara Ballmer-Weber, Lars Poulsen, Susanne Halken, Torsten Zuberbier, Kristina Turjanmaa és az Odensei Egyetemi Kórház Allergológiai Központjának munkatársai. SZERZŐ: DR. A. J. MORRIS UCB ALLERGIA INTÉZET egyesítse erőinket az allergia ellen
Tartalom Mi az igazi ételallergia. o. 5 Túlérzékenység az ételekkel szemben Ételallergia előfordulása Hogyan valósul meg egy ételallergiás reakció? Az ételallergia klinikai megnyilvánulásai Az ételallergia súlyosságát növelő tényezők. o. 9 3 Miért alakul ki ételallergia? Mely ételek problémásak? Élelmiszerallergia diagnosztizálása Kettős-vak placebóval kontrollált ételkihívás teszt (DBPCFC) Élelmiszer-allergén bőrszúrás-teszt Vérvizsgálat specifikus IgE atópiás patch teszt (APT) számára Keresztreaktív élelmiszerek vizsgálata a gyakorlatban Élelmiszerallergiák és kapcsolódó problémák előrejelzésének megbízhatósága Étel kezelése allergia Az ételallergia kezelésének lehetőségei a jövőben Irodalom. o. 22.
Mi az igazi ételallergia? A valódi ételallergia azonnali immun-közvetített túlérzékenységi reakció, amely hisztamin felszabadulásához vezet, valamint szöveti gyulladás, amely a szokásos étrendi ételfehérjéknek való kitettség után következik be. 5 ÉLELMISZER-SZenzitivitás Reprodukálható ételreakció Élelmiszer-allergia Nem allergiás étel-túlérzékenység (pl. Laktóz- vagy koffein-intolerancia) IgE-függő (pl. Földimogyoró-anafilaxia) Nem-függő IgE (pl. Eozinofil gasztroenteropátia, glutén étvágy) Nemkívánatos élelmiszer-reakciók (WAO és EAACI)
VÁLLALKOZÓ ÉLELMISZEREK VIZSGÁLATA A GYAKORLATBAN Allergiaközpont, Odensei Egyetemi Kórház, Dánia Standard Panel Fű Árpa Zab Rozs Búza Fehér Sárgája Búza Tojás Tej Szója Tőkehal Garnélarák Angolna Lazac Makréla Pisztráng Tonhal Tonhal Gomba Fű Koksz Fű Mandula Kesudió Mogyoró Mogyoró Mogyoró Pekándió Dió Nyírzeller Para dió Artemisia vulgaris Kiwi almás rák homár homár kagyló sárgarépa petrezselyem uborka paszternák zöldpaprika 17 bors oregano rasca kakukkfű rozmaring fahéjas garnélarák garnéla. Avokádó papaya banán őszibarack Figa burgonya paradicsom mangó dinnye ananász latex rasca mustár mák tök repce szezám karfiol
Irodalom: 1 Metcalfe D, Sampson H, Simon R. Élelmiszerallergia: Élelmiszerekre és élelmiszer-adalékokra gyakorolt mellékhatások; 2. kiadás: Blackwell Science, 1997. 2 Sporik R, Hill DJ, Hosking CS. Az allergén bőrszúrás vizsgálatának sajátossága a tej, a tojás és a mogyoró pozitív nyitott élelmiszer-kihívásainak előrejelzésében gyermekeknél. Clin Exp Allergy 2000; 30: 1540-1546. 3 Eigenmann P, Sampson HA. A bőrszúrási tesztek értelmezése a gyermekek ételallergiájának értékelésében. Pediatr Allergy Immunol 1998; 9: 186-191. 4 Hill DJ, Heine RG, Hosking CS. Élelmiszerallergiás gyermekeknél a bőrszúrás tesztjének diagnosztikai értéke. Pediatr Allergy Immunol 2004; 15: 435-441. 22.