Ma a nők, de a férfiak sem tudják, hogyan becsüljék meg a gyermek számára a megfelelő pillanatot, és nem veszik észre, mi változik a testükben, és ez hogyan árthat nekik, vagy bonyolíthat mindent. Csaknem 40 éves tapasztalattal rendelkező szakértő és orvos, valamint évek óta a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának reproduktív orvoslásért felelős főszakértője is erről beszél.

elveszítik

évente körülbelül 100 ezer születés, ma már csak 55 ezer. Felére estünk. Ez nagyon rossz fejlemény a lakosságunk számára,"mondja az orvos - a Károly Egyetem Orvostudományi Karának és az UNB-nek az első nőgyógyászati ​​és szülészeti klinikájának elsődleges tagja a pozsonyi Reproduktív Orvosi Központtal MUDr. Martin Petrenko, CSc.

A probléma a termékenység

A nők elhalasztják a terhességet, amíg reproduktív szerveik lassan elöregednek: "Ma, amikor a munkahelyemen vagyok, a betegek egyharmada volt olyan, aki babát szeretne, és mindannyian emlékeztek 35 után. Megkérdezem őket - hol voltál eddig? Miért most? Egyszerűen "elfelejtik".

Ma főleg társadalmi okokból - egyesek azt mondják, hogy éltek, utaztak vagy karriert dolgoztak, de sokan, mert egyáltalán nem volt társuk, vagy a társuk még nem érezte magát gyereknek. " ismerteti a nőgyógyász és szülész jelenlegi gyakorlatát, aki szakterületén a meddőségre szakosodott és napi szinten találkozik olyan emberekkel, akik gyereket szeretnének.

Szerinte a mai férfiaknak is vannak problémáik, akiknek fiatalként nincs elegendő sperma: "Potenciális spermadonorok érkeznek hozzánk, fiatal férfiak, képzett és erős egyének, körülbelül 25 évesek, és felüknek elmondjuk - sajnos donorként nem vagy alkalmas, kevés spermád van. És inkább el kell menniük mint hosszú orrával, hogy nem adnak semmit, de annak tudatában és kérdésében, hogy egyszer lesz-e problémájuk gyermekvállalással. "

Ma nem könnyű szülővé válni. Nemcsak fizikailag nem teherbe eshetünk és nem hordozhatunk gyereket, de gyakran nem is vállalhatjuk. És végül, igen, akkor nem vagyunk hajlandók türelmesen várni, és mindent azonnal akarunk - elvégre annyit halogattunk, és gondosan megterveztük a megfelelő időt, és ebben a pillanatban ez a legjobban megfelel nekünk. Ugyanakkor a régi ismerős úgy tartja, hogy ha "rátolja a fűrészt", akkor szándékosan és még inkább kudarcot vall.

A probléma másik oldala az egész társadalmat érinti

Ezért ezzel nemcsak maguknak a pároknak kell foglalkozniuk, akiket orvosok és szakértők követnek, hanem például jobb helyzetben lévő politikusainknak vagy olyan szülőknek is, akik már gyermekeiket nevelik és otthon gondozzák a jövő nemzedékünket.

"Az orvostudomány már ősidők óta megoldja a jelenlegi egészségügyi problémákat. Az emberiség a tudomány fejlődésével védekezik.

De a népesség szaporodásával olyan szédítő tempóban megy le, hogy bár a modern orvostudomány segít és segít, amennyire csak tud, önmagában nem oldja meg. " MUDr. Martin Petrenko, CSc., Akinek segítségével az első szlovákiai "kémcsőből" született gyermek 1992-ben született.

A Zochova utcai volt meddőséget kezelő klinika egyik alapítója, 1994-ben nőgyógyászatra távozott. a brünni Masaryk Egyetem Orvostudományi Karának klinikája, ahol elsődlegesként dolgozott, és tagja volt a cseh asszisztált reprodukcióval foglalkozó bizottságnak is. Innen majdnem 15 év után visszatért, hogy megalapítsa Antolskán az Egyetemi Reproduktív Orvosi Központot, ahol elsődleges munkaként folytatta munkáját.

Találkoztunk beszélgetni termékenységi problémákról, mihez kellene a mai anyáknak vezetniük gyermekeiket és válaszolt a kérdésre, befolyásolhatja-e a női termékenységet a fogamzásgátló használata. Részletesen leírta, mi a csoda a gyermek fogantatása, genetikája és fejlődése, és mennyire kevés ahhoz, hogy egy ponton minden rosszul megy. Sok kérdést nyitott meg, amelyeken a mai társadalomnak gondolkodnia kell.

Elsődleges úr, ez valóban a termékenységgel jár - mind nők, mind férfiak esetében - vízzel?

Határozottan igen és jelentősen.

Meg tudja mondani, miért? Mit kell tenni, változtatni?

Erre nincs egyértelmű válasz - vannak dolgok, amelyeket mi orvosok folyamatosan mondunk, de vannak olyanok, amelyek csak megtörténnek. És ez már az egész társadalom problémája. Mivel a népességünk fejlődése rossz irányba halad.

Tehát menjünk fokozatosan. Állítólag nemcsak a női meddőség, hanem a férfi meddőség is riasztó.

Igen, ilyen. Csaknem 40 éve foglalkozom reproduktív orvoslással és meddőséggel. Abban az időben, amikor elkezdtük, egy egészséges ember átlagos spermiumszáma 100 millió spermium volt. Egy 100 millió alatti férfinak kevés spermája volt. És ma? Ma az Egészségügyi Világszervezet standardja 15 millió. Ez jelentős visszaesés. 100-ról 15 millióra kevesebb, mint 30 év alatt. És csak a mennyiségről beszélek, nem a minőségről. Mi lesz a következő fejlesztés? Mi lesz 20 év múlva? Semmi? Nem tudom az igazságot.

Mit gondolsz, miért csökken olyan jelentősen a termékenység és a spermiumok minősége a férfiaknál?

Természetesen azokra a dolgokra, amelyek már annyira ismertek, de még mindig lebecsüljük őket. Különösen a mai igazán egészségtelen életmód, a dohányzás - ezt mindenkinek azonnal megtiltjuk, az alkohol és például az ösztrogének korlátozására is szükség van - a vízben vagy az ételben található fitoösztrogének, ezek egyáltalán nem kedveznek a férfiaknak (például terheseknél) tehéntej tej, lenmag, néhány hüvelyesben, szemekben, hajtásokban, gyógynövényekben szója, de ivóvíz is tartalmazza (szerk. megjegyzés). Óvatosabb a hővel szemben is, ha a herék túlmelegednek, a spermiogenesis képessége, azaz a spermium képződése csökken, tehát - a szoros és kényelmetlen ruhanemű, ruházat, hő, közeli sugárzás és hasonlók elkerülése érdekében.

Tehát a fiúk és férfiak térdén fekvő, zsebben lévő, úgynevezett mobiltelefonok vagy a mikrohullámú sugárzás károsak a termékenységre.?

Erre senki nem volt képes, de tudod - másrészt azt is mondom, hogy Conrad Röntgen (Wilhelm Conrad Röntgen) egyszer felfedezett néhány sugarat, és eleinte nem tudta pontosan, hogy mit csinálnak, ő csak tudta, hogy hasznosak, de ahogy kutatta és kipróbálta őket, végül röntgenrákban halt meg. Szóval ennyi. Nyilvánvaló, hogy a zsebben lévő mobiltelefonok természetesen nem annyira agresszívek, de meg kell vizsgálni, hogy ez az elektromágneses sugárzás valóban nem teszi-e a dolgát.

Például mit kell tennie a mai kisfiúk anyjainak jövőbeni termékenységük érdekében? Látsz-e változásokat a fiúk közötti különbségben akkor és most is? Szerintem sokan fizikailag másképp épülnek fel, mintha nőiesebbek lennének.

Ez nagy igazság. Pontosan - nézd meg, milyen testfelépítés volt a fiúknak és a férfiaknak 30 évvel ezelőtt, és hogy néznek ki ma? Eléggé különböző. Jobban felépítettek, széles vállak, a legjobb korú téglák a hason és miért? Mert még mindig mozogtunk. A mai fiúk, tehát általában a gyerekek, vagyis a lányok is teljesen mozdulatlanok, szinte egyáltalán nem mozdulok. Még a nálunk lévő kis edzőteremben is szinte mindenki visel bocsánatot. Ez alapvető hiba. Egészségesebben, a lehető legkevesebb feldolgozott ételt és gyorsételt kell fogyasztaniuk. Egyszerűen mindezt már említettük - megtanítani nekik, mit kell csinálni és mit nem, mit enni és mit nem, kiegyensúlyozott életmódra késztetni őket, ahol az alkohol is korlátozott, nem dohányoznak és nem töltik minden idejüket mobiltelefonokon és számítógépeken, mely tevékenység. Természetesen a stressz sem jó, de régen volt, csak meg kell tanulni a megfelelő lebontást - és visszatértünk ehhez az egészséges életmódhoz.

Mi van a nőkkel? Azt akarja mondani, hogy az anyaság elhalasztása jelenti számukra a legnagyobb problémát? Tehát meddig kell elkapniuk a babát?

Legalább a 30-as évekig, de minél előbb, annál jobb. Nem tartom helyesnek a halasztást.

Miért?

Mindenért. Nemcsak a terhesség, hanem maga a nő egészsége és a született gyermek egészsége miatt is. Végül is csak 25 évesen vegye be, minden rugalmasabb - mind a medence, mind az izmok, a test általában és az idősebbek, vannak olyan egészségügyi betegségek, mint a magasabb vérnyomás, a visszér, a károsodott immunitás stb. Később ez már nem így van, akkor több a terhesség, a szülés, az abortuszok száma, a genetikai hibák, a beteg gyermekek, a magas kockázatú szülés és végül a császármetszések száma.

Mára az újszülöttek átlagéletkora sokat változott, 20-25 év helyett már 30 év körüli.

És ez túl sok, ha a teherbe esés képességéről van szó. Az első nagy probléma az, hogy a nők öregítik a petefészkeiket, ami az ún Anti-Müller hormon, amely a termékenység mutatója. 40 éves kora körül már tényleg alacsony, és ha az értéke 1,0 alá esik, akkor még a mesterséges megtermékenyítés során is problémánk van azzal, hogy hormonális stimulációt kapunk, hogy a petefészkekből néhány petesejt jusson, ne hagyjuk, hogy egy ilyen nő peteérjen természetesen.

A második nagy probléma a petesejtek vitalitása. Minél idősebb egy nő, annál kevésbé genetikailag rendben vannak a petesejtjei. Ez azt jelenti, hogy még akkor is, ha már ovuláció történik, vagy stimulációval sikerül petesejtet szereznünk, annak időtartama sokkal rosszabb egy idősebb nőnél. Ez mindent csökkent - kezdve az embrió azon képességétől, hogy a méhben fészkeljen, majd egészséges babát tartson, majd egyáltalán megszülessen és szüljön. Kockázat a kezdetektől a végéig, mindig óriási a félelem, hogy valami nem sikerül, és ez a félelem sajnos indokolt, mert ez valóban olyan csali, amelyet mi orvosok már nem tudunk befolyásolni.

Ma elvégezhetjük az egyes embriók és DNS-ek tesztjeit, amelyek során pontos adatokat kapunk várható élettartamukról, de mindez csak addig van, amíg be nem helyezzük őket a méhbe. Akkor megint csak a természet, és soha nem tudjuk előre, hogyan alakul. Ha ez is megfogja, vajon megfelelően fejlődik-e tovább magába a szülésbe? Minek kockáztatni mindezt?

Mondok egy példát, amely önmagáért beszél. Egy 40 éves nőt, 7 embrióval genetikailag teszteltek. Ez azt jelenti, hogy először lefagyasztottuk őket, hogy megvárjuk az eredményeket, és tudjuk, mely embriók élettartama van, és érdemes ezeket a méhbe helyezni. Az eredmény? Közülük csak 1 volt rendben, a többiek már megsérültek. Sok pénzt pazarolt, csalódás. Ha ezt egy 25 éves gyereknél tennék meg, akkor közülük 1 sérülne, 6 másik pedig egészséges.

A már ismert tényezők mellett, amelyek befolyásolják a nő termékenységét, például - életmód, életkor, vagy testsúlya, hormonrendszere és néhány egyéb sajátos egészségügyi probléma, hatással lehet rá például a hormonális fogamzásgátlás is.?

Nem. Ezt sem egyetlen felelősségteljes és komoly vizsgálat sem bizonyította. És nagyon komoly orvosi szakirodalomról beszélek. Éppen ellenkezőleg, a HAK-ot szedő nőknél csökkent a petefészek- és az endometrium rák előfordulásának csökkenése. A trombózis továbbra is leírható a fogamzásgátlás kapcsán (a nőknek ezért nem szabad dohányozniuk a HAK szedésekor, szerk. Megjegyzés), de a termékenységre gyakorolt ​​hatás nem.

Évek óta találkozol olyan párokkal, akik gyereket szeretnének. Pontosan azért látogatják meg Önt, mert elteszik a gyereket, és későn emlékeznek rá? Mennyire különböznek azok az okok, amelyek miatt akkor és most jártak?

Éppen ma, amíg a munkahelyemen vagyok, a betegek egyharmada akart gyereket, és mindannyian emlékeztek 35 után. Megkérdezem őket - hol voltál eddig? Miért most? Egyszerűen „elfelejtik”. Tehát a férfiak. Sok nő elismeri, hogy nem volt olyan partnere, akivel gyereket vállalhatott volna - vagy egyáltalán nem, vagy a párja még nem érzett a gyermek iránt. Mások társadalmi okokat említenek - éltek, utaztak vagy karriert dolgoztak.

Évekkel ezelőtt az okok inkább orvosi jellegűek voltak, nem annyira gazdaságilag orientáltak, mint manapság, kevesebb volt a páciens, és biztosan csak 35 éves koruk után érkeztek. Akkor már öregasszony volt, mert még a régi elsőszülött előtt volt egy 30 éves asszonyunk, aztán 35 évre költöztettük. A fejlõdés és a helyzet miatt például leírásként vagy diagnózisként már teljesen kihagytuk a "primipara vetus" (régi elsõszülött) kifejezést.

Manapság az emberek egyre kevésbé családiasak. Fontosabbak a tapasztalatok, az utazás, a karrier, a szinten élés. Még várat magára valami. És akkor úgy döntenek, hogy végre szeretnék a babát, és hirtelen rájönnek, hogy ez nem lehetséges, hogy talán már késő. Vagy most akarják, és nem akarnak várni. Eljönnek hozzánk, és megkérdezem tőlük - hány éve próbálod? A válasz többnyire - még nem próbáltuk ki.

Másrészt megértem őket, el kell ismerni, hogy az élet más. Például nem voltak ilyen kihívásaink és lehetőségeink utazásra vagy karrierre. A család biztosítása pedig ma nagyon nehéz a fiatalok számára. Mindenkinek pénzt kell keresnie mindenre, ezért mindenki óvatosabb és felelősségteljesebb. Először valahol kell lakniuk, mert már nem a szüleikkel élnek, és nem is újonnan kötött kölcsönök vagy szövetkezeti lakások, mint nekünk kellett volna.

Több figyelmet és támogatást igényelne a fiatal családok számára, de a jövőnkről szól. Végül is, amikor valaha körülbelül 100 000 születésünk volt évente, ma ez csak 55 000. Felére estünk. Ez nagyon kedvezőtlen fejlemény lakosságunk számára.

Tehát egy dolog az emberek egészségügyi oldala, de a szociális oldal ezzel együtt jár. Mindkettővel foglalkozni kell, ez társadalmi probléma.

Hiszen az orvoslás ősidők óta megoldja a jelenlegi egészségügyi problémákat, negatív trendeket. Az emberiség a tudomány fejlődésével védekezik. Például, amikor az emberek szíve kudarcot vallott, eljött az első szívátültetés, és ma a tüdőt, a májat, a vesét stb. Átültetik az emberiség túlélése érdekében. Olyan betegségeket kezelünk, amelyeket korábban nem ismertünk, és sok onkológiai betegség ma már csodálatosan kezelhető. Az orvostudomány még mindig kitalál valamit, hogy segítse az embereket a jelenlegi problémáikban.

Ahogyan a reproduktív orvoslás is jelenleg valami újat mutat ki a meddőség e negatív tendenciájának kezelése és az emberek gyermekvállalásának elősegítése - az egészséges gyermekek érdekében. Minden, ami benne van - akár genetika, etika, pszichológia stb. rakétatempóban haladnak előre és fejlődnek, és csak arra, amire emlékszem.

Amit ma megtehetünk, soha nem is volt elképzelhető számunkra. De a népesség szaporodásával olyan szédítő tempóban megy le, hogy bár a modern orvostudomány segít és segít, amennyire csak tud, önmagában nem oldja meg.

Tehát a többi rajtunk múlik. Talán jobban törődünk és gondolkodunk azon, hogyan élünk, hány évesek vagyunk, mennyire egészségesek vagyunk, gondolkodunk a gyermeken és a családon a modern életmód mellett, és szakítsunk időt arra, hogy türelmesen várjunk rá. És nem csak a végtelenségig spórolhat rajta. Nagyon könnyű lehet, ha végül összes megtakarítását elkölti az induláshoz. Ha valaha…

Köszönöm az interjút. Beszéltünk más fontos dolgokról, amelyeket hamarosan elhozunk Önnek. A férfi meddőség és a gyermekek "egy kémcsőből" témában Szlovákiában a MUDr. Martin Petrenko, CSc. a Fair Playen is: