Rosszindulatú daganatok - epidemiológia, etiopatogenezis, diagnózis és kezelés
3) A gyomorrák diagnózisa
Ennek a betegségnek az előfordulása csökkent az elmúlt három évtizedben, de klinikai jelentősége továbbra is nagyon jelentős. Drámai különbséget figyelhetünk meg a beteg prognózisában a feltárásának szakaszától függően. Előrehaladott rák esetében az esetek 20% -ában figyeljük meg az 5 éves túlélést, a korai rák esetében az 5 éves túlélés drámai módon javul a betegek 95% -ánál. Ezek az okok arra késztetnek minket, hogy fokozzuk erőfeszítéseinket a korai diagnózis érdekében. Az aktív betegség-szűréshez folyamatosan keresnek egy megfelelő markert, amely olcsó és könnyen elérhető, és nem terheli a beteget. Folytassa a "3) A gyomorrák diagnózisa" olvasását
4) Endoszkópos lehetőségek a gyomortumorok kezelésében
A gyomor-bélrendszeri endoszkópia elsődleges diagnosztikai módszere a technológiai fejlődés előrehaladásával terápiás lehetőségeket is hozott. A transzabdominális műtéttől eltérően az endoszkópos kezelés minimálisan invazív, és általában ambulánsan végezhető. Az endoszkópos kezelést gyógyító eljárásként jelzik a nyálkahártyán lévő kis folyamatok esetén. Másrészt palliatív lehetőségeket is kínál a fejlett műtéti úton gyógyíthatatlan folyamatokban, ahol az invazív műtétet túl nehéz végrehajtani a beteg általános rossz állapota szempontjából. Olvassa tovább "4) Endoszkópos lehetőségek a gyomorrák kezelésében"
5) A gyomor rosszindulatú limfómái
Az elsődleges gyomor-limfómák a gyomor-bélrendszeri rákok érdekes csoportját képezik. Jellemző jellemzőjük a viszonylag hosszú távú korlátozott lokalizáció csak a gyomorban, egyes indolens MALT típusú limfómák fokozatos átalakulásának lehetősége agresszív limfómákká, társulás H. pylori fertőzéssel, a gyomor lymphoma terápiájának lehetősége helicobacter fertőzés. A gyomor-limfómák ezen sajátos klinikai jellemzői miatt néhány különböző diagnosztikai módszert, stádiumot és terápiát alkalmaznak a "klasszikus" csomó-limfómákhoz képest. Olvassa tovább az "5) gyomor limfómákat"
6) A gyomorrák műtéti kezelése
A kérdés jelenlegi állása
Csakúgy, mint a gyomor-bél traktus szilárd, rosszindulatú daganatai (GIT) esetében, a műtéti reszekció az egyetlen terápiás módszer, amely potenciálisan gyógyító hatású. A gyomorrák diagnózisa az elsődleges műtét indikációja, bár a neoadjuváns kemoterápia kialakulása változásokhoz vezethet a jövőben. Folytassa az olvasást "6) A gyomorrák műtéti kezelése"
7) Gyomorrák sugárterápiája
A gyomorrák előfordulása a Szlovák Köztársaságban a Nemzeti Onkológiai Nyilvántartás 2003-as adatai szerint a férfiaknál 511 (19,6/100 000), a nőknél 334 (12,1/100 000) volt. Ugyanebben az évben 457 férfi és 223 nő halt meg gyomorrákban. (1) Ez a magas mortalitás a műtéti kezelés elégtelen eredményeinek tudható be. A műtéti kezelés sikertelenségének oka (1., 2. ábra) a lokoregionális és a peritoneális relapszusok, valamint a távoli áttétek (67: 23-43: 22%). (2) Az 5 éves túlélés a gyógyító reszekció után a T2N0M0 eredmények esetében 52%, a T3N0M0 esetében 47%, a T4N0M0 esetében pedig 15%. A metasztatikus csomók jelenléte negatív prognosztikai tényezőt jelent, amely az 5 éves túlélést 15-25% -ra csökkenti az N1 leleteknél és 10% -ot az N2 esetében. (3, 4) Folytassa a "7) Gyomorrák sugárkezelését"
8) A gyomorrák kemoterápiája
Tomáš Šálek,
Jana Obertová
A gyomorrák legfontosabb kezelési módja továbbra is a műtét, amely önmagában lehetőséget nyújt a beteg gyógyítására. A sugárterápiát és a kemoterápiát vagy műtéttel kombinálva, vagy olyan betegnél alkalmazzák, akinek a beteg nem rezekálható. A gyomorrákos betegek prognózisa a betegség stádiumától függ. Az elmúlt évtized adatai csak a lokalizált betegségben szenvedő betegek körülbelül 20% -áról szólnak a diagnózis idején. Olvassa tovább " 8) Gyomorrák kemoterápiája "
1) A vékonybélrák epidemiológiája
A vékonybél kb. 75% -ban az emésztőrendszer leghosszabb részét, ugyanakkor felszívódó felületének majdnem 90% -át képviseli. Három részből áll, amelyek nincsenek jelentősen elválasztva. Ez egy duodenum, amely ennek a szervnek a körülbelül 25-30 cm hosszúságú proximális részét képezi, majd egy körülbelül 2,5 m hosszú jejunum következik, amelynek vége egy 3,5 m hosszú ileum. Az összes vékonybélrák 95% -a adenokarcinóma, karcinoid, limfóma és leiomioszarcoma, egyedül az adenokarcinómák teszik ki a fele és a szerv daganatok egy részét. (1) Folytassa az "1) A vékonybélrák epidemiológiája" leírását
2) A vékonybéldaganatok etiopatogenezise
A GIT más részeihez képest a vékonybél daganatok nagyon ritkán fordulnak elő, bár az 5 méteres vékonybél (3–8,5 m tartományban számolva) a gyomor-bél traktus hosszának kb. Ennek ellenére az összes gyomor-bélrendszeri daganat alig több mint száz van a vékonybélben. Ennek ellenére a hámsejtek élő mitotikus aktivitása van. Számos hipotézis próbálja megmagyarázni ezt a tényt: Folytassa "A vékonybél daganatok etiopatogenezise" című cikk olvasását
3) A vékonybél daganatok diagnosztizálása
Az endoszkópos módszerek hatókörének kiterjesztése, új technológiák bevezetése a nukleáris orvostudományba és az endoszkópia modifikálása a vezeték nélküli információátviteli módszerekre lehetővé teszi számunkra, hogy szinte az egész vékonybelet megvizsgáljuk, és ezáltal tisztázzuk a jóindulatú és rosszindulatú daganatok valódi epidemiológiáját, etiológiáját és patogenezisét. A diagnosztikai algoritmusok célja a műtőben diagnosztizált vékonybélrák számának csökkentése. Olvassa tovább a "3) A vékonybél daganatok diagnosztizálása"
4) A vékonybél daganatok műtéti kezelése
I. A vékonybél rosszindulatú daganatai
Leiomyomas
Ezek a vékonybél leggyakoribb jóindulatú daganatai. Az összes jóindulatú vékonybél daganat 40% -ában fordulnak elő. Növekedhetnek a lumenben vagy a vékonybélen kívül. A fagyasztott szeletek fogyásának eldöntése gyakran nehéz. 4 cm-nél nagyobb daganatoknál figyelembe kell venni a rosszindulatú daganatot. Olvassa tovább a "4) A vékonybél daganatok műtéti kezelése"