Az endometriózis egy gyakori, de kevéssé ismert nőgyógyászati betegség. Ez az egyik leggyakoribb nőgyógyászati betegség. Ennek ellenére a nők alig ismerik. Nem kivétel, hogy az orvosok rosszul diagnosztizálják, ezért kezelik.
Az endometrium részecskéi, vagyis a méh üregének bélése önmagukra találnak és a méhen kívül nőnek. Leggyakrabban a hashártyán, a petevezetéken, a petefészkeken, a méh falán, a méhnyakon és a hüvelyben. Ritkábban a hólyagon vagy a beleken. Alternatív megoldásként behatolnak a vérbe a vesékbe és a tüdőbe, és ritkán a szem retinájába. Normális esetben az immunrendszernek fel kell ismernie és meg kell semmisítenie őket. Az orvosok nem tudják, hogy ez miért nem történik meg endometriózis esetén.
"Az endometriózis lerakódása reagál a női nemi hormonokra" - mondja MUDr. Michael Fanta a prágai Endometriosis Diagnosztikai és Kezelési Központtól a General University Hospital-ban. "A menstruációs ciklus során hasonló változásokon mennek keresztül, mint a méh nyálkahártyáján. Ezzel szemben ezek a lerakódások nem szabadulnak fel menstruációs vérzéssel. A vér pigment felhalmozódik és lebomlik bennük. A hormonális szint változásának eredményeként egy nő néha úgy érzi, fájdalom. daganatot okozhat a hasban. "
Tévesen antibiotikumokkal kezelték
A 40 éves fordító harmadszor cserélt nőgyógyászokat. Az új orvos azonban nem írt fel antibiotikumokat a hasi fájdalomra, amely főleg közvetlenül a menstruációja előtt és alatt jelentkezett, ahogy előtte két kollégája tette (szerintük az érintett terület valójában gyulladás volt). A nőt egy speciális központba küldte. Ott endometriózist diagnosztizáltak nála, amely a petevezetéket és a petefészket érintette. Szerencsére nem volt elég nagy ahhoz, hogy megkövetelje a női szervek eltávolítását. A kisebb műtéti kezelés és a későbbi hormonális kezelés kombinációja elegendő volt. A nő problémái utána kezdtek alábbhagyni. Három hónapon belül teljesen eltűntek.
A civilizáció betegsége
Az endometriózis esetei fokozódnak. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a nők 15% -a szenved, mások szerint ez a betegek 40-60% -a. Az orvosok a civilizáció tipikus betegségének hívják. A fő ok, amiért egyre gyakrabban jelenik meg, életmódunkhoz kapcsolódnak:
Az endometriózis megszabadulásának szinte biztos módja a terhesség. Egyébként a betegség kezelése nagyon egyéni. "Az orvosok általában kombinálják a hormonális kezelést a műtéttel, amely laparoszkópos megközelítést alkalmaz, azaz miniatűr kamerákat és egyéb műtéti műszereket" - mondja Dr. Fanta. "1-2 cm-es injekciókkal helyezik be a hasüregbe. Laparoszkópiára van szükség a betegség és annak mértékének pontos diagnosztizálásához."
Általános érzéstelenítésben végezzük. Az orvosok megpróbálják megszüntetni a lehető legtöbb endometriózis lerakódást, valamint a szövetek esetleges növekedését. A bonyolult tanfolyam és a leletek kisebb köre esetén a beteget huszonnégy óra elteltével hazaengedhetik. A probléma az, hogy a nehézségek néha újra jelentkeznek. A betegség mikroszkópos gócai sem távolíthatók el.
A hormonterápia hatékonysága 75 és 95 százalék között mozog. Ma a nőknek már nem kell annyira lenyelniük őket, mint korábban. Bizonyos esetekben három hónap alatt akár egy hormonális injekció is elegendő. Ez az úgynevezett mesterséges menopauzát okozza. Blokkolja a menstruációs ciklust és ezáltal a léziók hormonális stimulációját is. Egy másik, hasonlóan hatékony kezelés a megfelelő hormonális fogamzásgátlás alkalmazása.
De még a hormonok sem mindenhatóak. A betegek 25-50% -ában visszatérhetnek a nehézségek abbahagyásuk után. Legeredményesebben a peritoneum lerakódásainál élnek. Szinte nincs hatásuk a petefészek endometriózisra, illetve a hüvely és a végbél közötti septumra.
Az átmeneti menopauzát okozó hormonterápiának szintén lehetnek mellékhatásai. Például szeszélyesség, depresszió, migrén, hőhullámok vagy alvászavarok. Ezek azonban csak a kezelés időtartamáig (általában 3-6 hónapig) tartanak.
Speciális központok
Ha egy nőt vizsgáló nőgyógyász arra gyanakszik, hogy endometriózisa lehet, akkor szakosodott munkahelyre kell küldenie. Szlovákiában a Pozsonyi Orvostudományi Kar és Egyetemi Kórház 1. Nőgyógyászati és Szülészeti Osztálya.
A betegség leggyakrabban:
- Fájdalmas menstruáció (a nők 50-90% -a)
- Kismedencei és alsó hasi fájdalom, amely a menstruációval összefüggésben rendszeresen előfordulhat vagy nem (a betegek 30-50% -a)
- Fájdalmas nemi aktus (a nők 25-50% -a)
- Meddőség (a betegség az érintett betegek 20-50% -ában okozza).
"Szerencsére más tünetek ritkák, például vér a vizeletben, amikor lerakódások vannak a hólyag falában" - mondja Dr. Fanta. "Vagy vér a székletben, vagy bélelzáródás, ha a betegség a bélfalba ütközik." A legjobb, ha a lehető leghamarabb orvoshoz fordul. A kismedencei fájdalomtól szenvedő és bántalmazott nők bonyolult megállapítást tapasztalhatnak.