A húgyúti fertőzés (IMC) egy gyakori és gyakran fájdalmas betegség, amellyel sok ember, főleg nő, élete során találkozik. Ezen az oldalon megtudhatja, hogyan lehet megelőzni és kezelni ezt a betegséget, és hogyan kapcsolódik az inkontinenciához.
Mi a húgyúti fertőzés?
- Fájdalom vagy égő érzés vizelés közben
- Gyakori vizelés és állandó vizelési inger
- Kis mennyiségű vizelet minden vizeléskor
- Vérnyomok a vizeletben
- Sötét, zavaros és erős szagú vizelet
- Folyamatosan hideg, általában hőmérséklet nélküli érzés
- Hirtelen vizeletinkontinencia
Különbség az alsó húgyúti fertőzés és a felső húgyúti fertőzés között
Az IMC leggyakoribb típusa az alsó húgyúti fertőzés, amely a húgycsőben és a hólyagban fordul elő. Az ilyen hólyagfertőzést hólyaghurutnak is nevezik.
Ha a baktériumok magas virulenciájúak és nem kezelik őket, könnyen átterjedhetnek az ureteren keresztül az egyik vagy mindkét vesébe. Ha ez megtörténik, a tünetek jelentősen súlyosbodnak, pl. hátfájás, gyomorpanaszok és láz. Ezt a fajta fertőzést felső húgyúti fertőzésnek nevezik, és károsíthatja a vesét vagy meghibásodást okozhat. Néha a pyelonephritis korábbi IMC nélkül is előfordulhat, de ez nem gyakori jelenség. Bizonyos esetekben a vesefertőzés átterjedhet a véráramba, ami azonnali orvosi ellátást igénylő urosepsist okozhat.
Az IMC nem egyértelmű tünetei
Az alacsony immunitással és cukorbetegséggel rendelkezők, de az idősek, különösen a demenciában szenvedők, csak nagyon homályos és látszólag összefüggéstelen tüneteket mutathatnak a folyamatban lévő IMC-ben, ez az oka annak nehéz felismerésének. A tünetek közé tartozhat például a test általános gyengesége, zavartság, hányinger, szédülés, hirtelen inkontinencia vagy az inkontinencia súlyosabb foka. Fontos tudni, mi gyakori ezeknél a betegeknél vagy klienseknél, és felismerni a változásokat. A pontos diagnózis elengedhetetlen az olyan egyéb betegségek kizárásához, amelyek tisztázatlan tüneteket okozhatnak.
Fontos felismerni az IMC első jeleit a gyorsabb diagnózis és kezelés érdekében, különösen az időseknél, akiknek kevesebb tünete lehet és súlyosabbak lehetnek. Ehhez kiváló megfigyelési és kommunikációs készségekre van szükség a beteggel vagy az ügyféllel napi kapcsolatban álló gondozók vagy ápolók számára.
Az IMC-vel összetéveszthető betegségek
A tünetmentes bakteriuria, más néven "barátságos" baktérium, a húgyúti ártalmatlan betegség, amelyet nem kell antibiotikumokkal kezelni. Ezek a baktériumok néhány embernél a büdös vizeleten kívül egyéb tüneteket nem mutatnak. Ez azt jelenti, hogy a pozitív csíkos teszt (nitrit és/vagy leukocita) nem mutatja az IMC jelenlétét, hacsak más tünetek nem jelentkeznek.
A kiszáradás sötét, zavaros és bűzös vizeletet is okozhat. Ezért ügyeljen az ügyfelek és a betegek kellő hidratáltságára.
Ki a veszélyeztetett beteg?
Az IMC bárkiben előfordulhat, bármilyen életkorban, de bizonyos emberek csoportjai nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
A fő oka annak, hogy a nők hajlamosabbak az IMC-re, a női test anatómiája. A húgycső rövidebb, mint a férfiaknál, és közelebb helyezkedik el a végbélnyíláshoz, ahonnan a baktériumok bejuthatnak a húgyutakba. Ugyanakkor az ösztrogén szintje csökken az életkor előrehaladtával rendelkező nőknél. Ezáltal a húgyúti falak vékonyabbá és szárazabbá válhatnak. A nyálkahártya vagy a nyálkahártya védőhártyája kevésbé savas környezettel rendelkezik, ami csökkenti a fertőzésekkel szembeni ellenállóképességet. Ezért ajánlott az ösztrogénkezelés IMC megelőzésként.
Az IMC veszélyeztetett csoportjainak további példái az idősek, a cukorbetegek és a lakókatéterrel rendelkezők.
Az IMC kockázatát növelheti az is, hogy nem képes alaposan kiüríteni a hólyagot, mivel a baktériumok szaporodhatnak a maradék vizeletben. A maradék vizelet lehetséges okai a székrekedés, a megnagyobbodott prosztata vagy a prolapsus által okozott szivárgás elzáródása, a gerincvelő és az idegek károsodása, amelyek megzavarják a húgyutak normális működését.
Kapcsolat inkontinenciával
A vizeletinkontinencia gyakoribb az életkorral és más betegségekkel összefüggésben. Az életkor és a különböző egészségi állapotok kombinációja hozzájárulhat az IMC kialakulásának magasabb kockázatához. Néhány példa: a hólyag alapos ürítésének képtelensége, csökkent immunitás és krónikus betegségek. A bél inkontinencia egy másik tényező, amely növeli az IMC kockázatát.
Megelőzés és jó higiénia
- A megfelelő higiénia betartása.
- A WC használata után törölje le elölről hátra, hogy megakadályozza a bélbaktériumok átjutását a húgyutakba.
- Távolítsa el a szennyezett inkontinencia termékeket elölről hátulra.
- Kerülje az irritáló szappant a nemi szervek érzékeny területein, mivel az egyensúlyhiányt és irritációt okozhat.
- Használja a TENA Wash Cream-et az érzékeny bőr mosására, a TENA Barrier-krémet pedig a védelem érdekében.
- Az inkontinencia-termék cseréje és a tisztítás után alaposan szárítsa meg a bőrt, mert a baktériumok sokkal jobban fejlődnek nedves környezetben.
- Biztosítsa a megfelelő hidratálást.
- A hüvelyi ösztrogén terápiát gyakran javasolják az IMC megelőzésére.
WC-segítség
- segítséget nyújt az ügyfeleknek ahhoz, hogy időben el tudjanak érni a WC-vel,
- megakadályozza a székrekedést és gondoskodjon a rendszeres bélmozgásról,
- az ügyfelek a megfelelő helyzetben ülnek a WC-ben, gyengéden előre döntve, hajlított térdekkel és lábakkal a padlón vagy a szőnyegen.
- Néha egy második és harmadik ürítésre van szükség a hólyag alapos kiürítéséhez. Ez azt jelenti, hogy meg kell győzni az ügyfeleket, hogy ürítés után többször is keljenek fel és üljenek le. Ez segíthet az első ürítés után maradt vizeletmaradványok kiürítésében.
IMC kezelés
A teljes diagnózist orvos állapítja meg. A vizeletvizsgálat eredményei és a fertőzés jelei alapján határozzák meg. Ha felső vagy alsó húgyúti fertőzést diagnosztizáltak és kezelésre van szükség, az orvos eldönti, hogy mely antibiotikumokat írja fel és milyen dózisban.
Ha tünetmentes bakteriuriát (ABU) csak bűzös vizelettel diagnosztizáltak, a legtöbb esetben nincs szükség kezelésre. Van azonban néhány kivétel, például az ABU gyermekeknél vagy terhes nőknél, és ahol karbamidtermelő baktériumok (vizeletkövek) fordulnak elő. Ilyen helyzetekben antibiotikumokat írnak fel a betegek számára.
Hogyan tudjuk elnyomni a folyamatban lévő IMC tüneteit?
- A sok folyadékfogyasztás elősegíti a baktériumok kiürítését a hólyagból.
- A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID *) elnyomhatják az IMC tüneteit, például a fájdalmat, a lázat és a gyulladást.
- A fájdalmat elnyomhatja a hát alsó részén vagy a hasán elhelyezett fűtőpárna.