Giardiasis gyermekek

Absztrakt:

A Giardia duodenalis az állatok és emberek egyik leggyakoribb bélparazitája világszerte. Vizsgálatunkban beszámolunk a G. duodenalis előfordulásáról a különböző korú többségi és kisebbségi populációk gyermekeiben. 168 székletet gyűjtöttünk a kassai L. Pasteur Egyetemi Kórházból, 78-at a Medzev Orvosi Központtól, összesen 246. székletet. A kassai UV-Parazitológiai Intézetben minden mintát flotációs módszerrel megvizsgáltunk a paraziták szaporodási szakaszának bizonyítékai alapján. Kozák-Magrovához és Faust szerint. A giardialis ciszták (12/246) mikroszkóposan pozitív mintáit genotipizáltuk, és az A (5/12) és B (7/12) zoonotikus együtteseket a tpi, bg és gdh génszegmensek segítségével azonosítottuk.

gyermekek

Kulcsszavak: giardiasis, bélparaziták, gyermekek

* A cikk részét képező összes táblázat, grafikon és ábra a tanulmány végén található csatolt PDF fájlban található.

Bevezetés

A Giardia duodenalis (syn. Giardia zarnu, Giardia lamblia) egysejtű parazita, amely sok emlős, köztük az ember gyomor-bél traktusát is megfertőzi (1). A WHO jelenleg jelentést tesz
Évente 2,8 millió tüneti eset, főként a rossz higiéniai előírásoknak megfelelő szegény területeken élő embereknél (2). A G. duodenalis nyolcra oszlik
genetikailag sokfélék A-H együttesek (genotípusok), ahol A és B rendelkeznek a legnagyobb zoonotikus potenciállal, és a gazdaszervezetek széles skáláját fertőzhetik meg, pl. emberek, főemlősök, hazai gazdasági
állatok, vadállatok stb. A C és D együtteseket kutyáknál és szemfogaknál, házi emlősöknél E, macskáknál F, rágcsálóknál G és tengeri emlősöknél H-t azonosítottak.
Fiatal és immunhiányos egyéneknél a giardiasis bőséges hasmenés, kiszáradás, felszívódási zavar, növekedési retardáció vagy kognitív károsodás formájában nyilvánul meg.
krónikus fertőzésekben (1). Ezért a G. duodenalis ciszták azonosítására szolgáló szűrőprogramoknak nemcsak a gyermekek, hanem a felnőttek rutin diagnózisának részévé kell válniuk.

Anyag

A székletmintákat (246) 2018 januárjától 2019 decemberéig vették a kassai egyetemi kórház többségi és kisebbségi lakosságának gyermekeitől, valamint a kassai megyei Medzev orvosi központjától. Valamennyi ürülékmintát Kozák-Magrová és Faust szerinti alap-flotációs módszerrel vizsgáltuk, és mikroszkóposan pozitív mintákat használtunk a DNS-extrakcióhoz. Az ezt követő molekuláris azonosítás a tpi, bg és gdh gének multilokusz szekvenálásán alapult (2).

Az eredmények

G. duodenalis cisztákat a vizsgált gyermekek 4,87% -ában (12/246) detektáltunk Faust flotációs módszerrel. Az A (5/12) és a B (7/12) zoonotikus együtteseket PCR-rel azonosítottuk. Az A izolátumot egy izolátumban és a B összeállítást négy izolátumban (A/1, B/4) azonosítottuk az egyetemi kórház gyermekeinél, és négy izolátumban az A együttest találtuk a Medzev Egészségügyi Központban, B három izolátumban (A/4, B/3).

Vita

Az emberi giardiasis előfordulása a fejlett országokban 2 és 5%, a fejlődő országokban 20 és 30% között mozog (2). Szlovákiában a giardiasis nem eléggé megoldott közegészségügyi probléma. Területünkön a G. duodenalis előfordulását 10–70% között rögzítették különböző régiókban és társadalmi-gazdasági csoportokban. Štrkolcová et al. (2016) mikroszkópos vizsgálattal megerősítette a medevi gyermekotthonból származó gyermekek 63,3% -os előfordulását és később Pipiková et al. (2018) a kelet-szlovákiai roma település gyermekeinek 6,3% -ában mutatott ki giardia cisztát. Ezenkívül az A, B, C és F együtteseket (3,4) PCR-rel igazolták az emberek a területünkön. Ebből következik, hogy a legkiszolgáltatottabb csoportok elsősorban a hátrányos helyzetű területeken élő, rossz higiénés, vízminőségű és kiépített csatornarendszer nélkül élő óvodás és iskoláskorú gyermekek, de a gyermekotthonokban élő gyermekek is (1).

Következtetés

A bélparazita fertőzések súlyos népegészségügyi problémát jelentenek a fejlődő és a fejlett országokban is, különösen minden korú gyermek esetében. Ezért az óvodai és iskolai létesítmények oktatási programjának tartalmaznia kell a szülők tudatosságának elterjesztését a bélparaziták által okozott fertőzés lehetséges kockázatairól és elterjedésük módjairól, ugyanakkor javítani kell a gyermekek higiéniai szintjét. gyermekek.

Köszönetnyilvánítás: Ez a kiadvány a VEGA tudományos segélyügynökség támogatásának köszönhetően jött létre. 1/0536/18.

Összeférhetetlenség: A szerzők kijelentik, hogy nincsenek összeférhetetlenségük.

Irodalom

1. Squire SA, Ryan U. Cryptosporidium és Giardia Afrikában: jelenlegi és jövőbeli kihívások. Paraziták és vektorok 2017; 195: 2-32.
2. Cacciò SM, Beck R, Lalle M és mtsai. A Giardia duodenalis multilokus genotipizálása feltűnő különbségeket tár fel az A és B együttesek között. International Journal for Parasitology 2008; 38: 1523-1531.
3. Štrkolcová G, Goldová M, Maďarská M és mtsai. Giardia duodenalis és Giardia enterica gyermekeknél: az A és B együttesek első bizonyítékai Kelet-Szlovákiában. Parazitológiai kutatás 2016; 115: 1939-1944.
4. Pipiková J, Papajová I, Majláthová V és mtsai. Első jelentés a Giardia duodenalis F együttesről a rossz környezeti körülmények között élő szlovák gyermekeknél. Journal of Microbiology, Immunology and Infection 2018; 53: 148-156.