Az orvosok szinte minden második betegnél tapasztalják a hipochondria részleges tüneteit.

2009. január 7., 0:00 Andrea Kučerová, Júlia Štermeńská, pszichológus és pszichoterapeuta kommentálja a témát



pszichológus pszichoterapeuta
Biztosan ismeri a hipochondria fogalmát. Ha az idegen szavak szótárát böngészi, kiderül, hogy ez kóros hajlam a kórus kántálására, gondolkodására vagy eltúlozására. "A beteg szomatikus - fizikai problémákra panaszkodik, mint például hasi fájdalom, hasmenés, mellkasi nyomás, kipirulás. Az orvosi következtetés szerint azonban ezeknek a nehézségeknek nincs fizikai oka. Egészségügyi problémái azonban továbbra is fennállnak, és általában sok szakembert meglátogat "- magyarázza Júlia Štermenská pszichológus és pszichoterapeuta. Mint hozzáteszi, ennek azonban nem mindig kell a hipochondriának lennie. A fizikai tünetek ugyanis más mentális rendellenességekben is jelen lehetnek, például depresszióban, személyiségzavarokban, szorongásban vagy pszichoszomatikus rendellenességekben.

"Pszichiátriai, pszichológiai, de későbbi pszichoterápiás szempontból is ezért fontos a differenciáldiagnózis és a pontos diagnózis meghatározása" - magyarázza a szakember. Szomatogén rendellenességben a változatos és gyakran változó fizikai tünetek több mint két évig fennállnak fizikai ok nélkül. Hipokondriás rendellenesség esetén a fizikai betegség jelenlétébe vetett hit fél évnél tovább tart - fizikai ok nélkül is. "Mindkét esetben számos felesleges, néha igényes vizsgálat, felesleges műtét, kábítószer-fogyasztás van, ugyanakkor fennáll annak a veszélye is, hogy függőséget okoznak bizonyos függőséget okozó szerek" - figyelmeztet Júlia Štermenská.

Mindennapi hipochondriánk

Mit gondolsz, mi a legelterjedtebb a hipochondriák előfordulásakor? Emlékszik egy barát vagy férj képére is, aki minden influenzát halálos betegségként él meg? Tehát, ha a férfiak automatikusan megválaszolták a bevezető kérdést, akkor csalódást kell okoznunk. "Bár nincsenek tudományosan megalapozott statisztikák, amelyek igazolják a hipochondriák pontos százalékos arányát a lakosságban, az orvosok szerint a férfiak és a nők aránya nagyjából megegyezik" - mondja a pszichológus.

A háziorvosok gyakorlata azt mutatja, hogy a betegek csaknem fele szenved a hipochondria részleges tüneteitől, míg az egyértelmű tünetek a betegek 3-14 százalékánál jelentkeznek. Ahogyan nincsenek pontos statisztikák, nem könnyű meghatározni a betegség egyértelmű feltételezéseit és okait. "Ha a hipochondriákat szomatogén rendellenességként tekintenénk, azt találnánk, hogy forrása az emberi belső konfliktusokban rejlik, amelyeket bűnösség vagy félelem érzése okoz. Az ellenük való védekezés a fizikai rendellenességekre irányítja a figyelmet "- tájékoztat a pszichológus és a pszichoterapeuta.

Érdekes módon a legtöbb esetben a fogyatékossággal élő emberek arról számolnak be, hogy a betegség előtt stressztől szenvedtek, vagy hogy életükben nagy változások történtek. "E körülmények nyomása alatt a különféle fizikai tünetek figyelemmel kísérése - legyen szó akár szívverésről, fejfájásról vagy emésztési zavarokról, amelyek egyébként átmeneti problémák gyakori mellékhatásai, vagy a megnövekedett fizikai aktivitás következményei - meggyőződéssé válik, hogy ezek súlyos betegség. "- magyarázza Štermenská. Természetesen idővel a betegség kísérő jelei is megnyilvánulnak, amelyekkel az érintett hipochondria továbbra is "táplálja" és támogatja önmagát. "Annak érdekében, hogy megvédje magát - átvitt értelemben - a betegségektől, csökkenti fizikai megterhelését, amelyre logikusan a szervezet negatívan reagál. Ehhez gyakran társul a környék sajnálata, amely ideális táptalaja a hipochondriáknak "- mondja a szakember.

Az önsajnálat elleni küzdelem

Štermenská Júlia szerint ennek a rendellenességnek a lefolyása többnyire krónikus - éppen annak a páciensnek a meggyőződése miatt, aki folyamatosan több és több orvost, szakértőt keres fel, alternatív kezelési lehetőségekhez nyúl. Az alapvető probléma azonban továbbra is megoldatlan. "Nem könnyű a páciensnek, aki kizárólag testére összpontosít, és aggodalommal figyeli a fizikai tüneteket, pszichotrop gyógyszerekkel vagy pszichoterápiával kezelni" - mondja a szakember. Az áldozat automatikusan így reagál: "Nem vagyok őrült!"

A kezelés időtartama nagymértékben egyéni, és függ a betegség időtartamától, a kronikáció mértékétől, az egyéb mentális rendellenességekkel való kapcsolattól és a kapcsolattól, valamint ugyanolyan mértékben a beteg motivációjától és együttműködésétől.

"A pszichoanalitikusan orientált és kognitív-viselkedési megközelítést a pszichoterápiás irányokból alkalmazzák a terápiában. A kezelés során különféle képzési programokat alkalmaznak a kontrolling, a megtakarító magatartás kiküszöbölésére, az elkerülési stratégiák kiküszöbölésére, a stressz csökkentésére, a jólét fizikai és szubjektív érzésének javítására, a szociális kompetenciára és a kommunikációra. De relaxációs technikák, biofeedback vagy önértékelés monitorozó skálák is "- sorolja a pszichológus a kezelési lehetőségeket. Tapasztalata szerint a nehézségek súlyosbodása akkor is csökken, ha a beteg kiegyensúlyozott életmódot folytat. Ez vonatkozik a családra, a személyes környezetre, a munkára vagy a fizikai tevékenységre. Amikor ezek az összetevők egyensúlyban vannak, a beteg állapota általában javul.

A híres emberek sem kivételek.

Talán a leghíresebb hipochondrikus az amerikai színész, rendező és író, Woody Allen. Azt állítja, hogy nem hipochondriacus (ami valójában azt bizonyítja, hogy az). Nem titkolják azonban, hogy két óránként mérik a hőmérsékletüket. Amikor rosszul érzi magát, a hőmérő tíz percenként "tesztel". Még nagy orvosi személyzettel is rendelkezik - nemcsak egy orvos, hanem minden testrész szakorvosa. Pszichológusok, pszichoanalitikusok és pszichiáterek fontos szerepet játszanak az életében. Volt felesége, Mia Farrow az emlékiratában nem bocsátotta meg magának: "Kapcsolatunk - ez egy trió volt: Woody, a pszichoanalitikus és én."

A hipochondriát történelmi diagnózisnak tartom
Lipták Péter háziorvos

Az én szempontomból inkább a hipochondriákat érzékelem, mintsem a történelmi diagnózist. Ha a páciensnek ismételten felmerül bizonyos nehézségei, problémái, állandóan megoldjuk az állapotát, türelmesen átvizsgáljuk, további és részletesebb vizsgálatokon esik át, amíg sikerül elmagyaráznunk a nehézségek eredetét. Személy szerint még nem jutottam arra a következtetésre, hogy végül nem fedeznénk fel a beteg problémáinak objektív okát. Természetesen vannak olyan betegek, akik hajlamosak jobban átérezni a nehézségeiket, érzékenyebbek, de a hozzájuk való hozzáállásukat is adaptáljuk.

Mindig érzékeny megközelítésre van szükség
Jozef Marenčák urológus, a Skalica Egyetemi Kórház urológiai osztályának vezetője

Gyakorlatom során többször találkoztam hipokondriás viselkedésű betegekkel. Sok férfi (többnyire 20 és 40 év közötti) urológust keres, ha krónikus prosztatagyulladásban szenved, ami gyakran nem mutatja a fertőzés jelenlétét (ezért a prostatoneurosis munkanevet használják). Ezek a férfiak jobb vizsgálatot és kezelést igényelnek. Sokszor egyik urológusról a másikra "utaznak". Szubjektíven olyan problémákat tapasztalnak, mint a gyakori vizelés vagy a határozatlan fájdalom.

Véleményem szerint az orvos feladata, hogy kizárja a beteg súlyos patológiáját, majd elmagyarázza neki, hogy még ha kellemetlen "betegségről" is van szó, ez semmilyen módon nem veszélyeztetheti az életét. Az orvos megközelítése döntő fontosságú. Természetesen egy bizonyos határ túllépése esetén javasoljuk egy pszichológus vagy pszichiáter konzultációját is.

A nőknél hajlamos vagyok hipochondriákkal találkozni, amely az urogenitális rendszer egyik szervének ráktól való félelmén alapul. Sok hipochondriás nő hajlandó különféle (fájdalmas és kényelmetlen) vizsgálatokon átesni, hogy bebizonyítsa a daganat hiányát. Azonban csak néhány hét kell a megnyugváshoz, majd "új" tünetekkel fordulnak hozzám. Mindig érzékeny megközelítésre van szükség, az érintett valóban mentálisan szenved, és segítségre van szüksége - nemcsak fizikailag, hanem mentálisan is.

A személyes adatok kezelésére az Adatvédelmi irányelvek és a sütik használatának szabályai vonatkoznak. Kérjük, ismerkedjen meg ezekkel a dokumentumokkal, mielőtt megadná e-mail címét.