Az AIDS halálos betegségből krónikus, gyógyítható, de gyógyíthatatlan betegséggé vált. A vírus szaporodását csak lassítani lehet, nem lehet teljesen megállítani.

fiatal

10. december 2019, 6:21 Zuzana Marčeková

December elsejét 1988 óta az AIDS világnapjának szentelik. A cél felhívni a figyelmet a betegség problémájára, javítani a lakosság tudatosságát a betegséggel, az átvitel módjával, a megelőzéssel és a kezeléssel kapcsolatban. A piros szalag az AIDS világnapjának szimbólumává vált. Ebből az alkalomból az AIDS-ről beszélgettünk doc. MUDr. Katarína Šimeková, PhD., A Martin Egyetemi Kórház fertőző betegségek és utazási orvostudományi osztályának vezetője.

Az UNM Fertőző Betegségek és Utazási Orvostudományi Osztályán a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma jóváhagyta a HIV-pozitív emberek betegellátási és -ellátási központját - ami azt jelenti, hogy a központ mit használ és mire szolgál eredmények eddig.?
Központunkat 13 évvel ezelőtt, 2006-ban hozták létre. Akkor Szlovákiában négyen voltak, Martin mellett Pozsonyban, Besztercebányán és Kassán is. Később egy HIV-központ jött létre Nyitrán. A betegek maguk választhatják ki a központot és az orvost. Egyesek egy másik várost részesítik előnyben, például a névtelenség miatt. Központunk így Szlovákia egész területéről kiszolgálja a betegeket. Minden kezelt betegünk állapota javul. A legtöbb esetben a vírus példányainak száma a szabvány kimutatható határa alatt van.
Ha kezelik őket, rendszeresen ellenőrzik őket és betartják az előírt rendet, állapotuk stabilizálódik, és a betegség nem halad magasabb stádiumba. Sajnos a közelmúltban érkezők száma nőtt a betegek későbbi szakaszában. Abban az időben két betegünk volt az AIDS fejlődésének előrehaladott stádiumában, ami a C3 vizsgálatban azt jelenti. Nem tudtak a diagnózisukról, ill. nem akarták tudni. A központ teljes fennállása alatt a betegség végzetes véget ért egy betegnél.

Hány tesztet fog a központ elvégezni évente átlagosan? Elegendő ez a szám, vagy nagyobbnak kell lennie?
A tesztelhető emberek száma növekszik. De ismételten emlékeztetni kell arra, hogy Szlovákiában még mindig két-három diagnosztizálatlan beteg van, akik nincsenek tisztában a diagnózisukkal vagy nem akarnak erről tudni.

Hány ember fertőzött jelenleg HIV-vírussal Szlovákiában?
A szlovákiai HIV/AIDS-es esetek nyomon követésének 1985-ös kezdete óta összesen 1160 vírusfertőzéses esetet regisztráltak 2019. október 30-ig (összehasonlításképpen: 2019. június 30-ig 1129 eset volt). Ebből a számból 969 szlovák van, 864 eset férfi, 105 nő, a többi külföldi. A betegeket folyamatosan diagnosztizálják, néhányukat a közegészségügyi hivatalokban, ahol anonim tesztek is végezhetők a HIV-ellenes antitestek ellen. Szintén központunkban néhány beteg névtelen kivizsgálást igényel. Akár félelem, akár kockázatos szexuális magatartás miatt.

Hogyan működik a tesztelés? Mi van, ha valaki megijed - tesztelhető-e névtelenül? A tesztelés ingyenes?
A tesztelés ingyenes, az egészségbiztosító fedezi. Névtelen is. A hozzánk érkező ügyfél számot kap, és ez alapján tájékoztatja az eredményekről.

Szlovákiában növekszik a HIV-pozitív emberek száma, mi az oka? Mi a leggyakoribb módszer a betegek fertőzésére?
A fiatalabb, 20-30 éves betegek növekszik. Ugyanakkor 50 év feletti betegek is előfordulnak. A betegek túlsúlyban vannak, akiket homoszexuális közösülés útján fertőztek meg. Jelenleg a HIV-fertőzés eseteinek 64,4% -át a férfiak és férfiak közötti szexuális kapcsolat határozza meg. A fertőzések 22,3% -a heteroszexuális kapcsolat útján terjedt át. A maradék, 0,1% a transzfúzió során, még 1985-ben volt, amikor Szlovákiában megkezdték a HIV-tesztet. Hazánkban eddig nem regisztrálták a vírus anyáról gyermekre történő átvitelét. HIV-pozitív anyákat szülünk, eddig csak HIV-negatív gyermekek születtek. Kevés a vérátvitel az intravénás droghasználók körében, akik többsége külföldről fertőzött. A HIV-pozitív betegek számának növekedését Szlovákiában a turizmus megnövekedett tendenciája is okozhatja, amikor a fertőzést külföldön szerzik be.

Milyenek a mai kezelési lehetőségek? Állítólag az AIDS kezelhető - bár gyógyíthatatlan betegség.
Az elmúlt években az AIDS halálos betegségből krónikus, kezelhető, de gyógyíthatatlan betegséggé változott. Továbbra is csak lassíthatjuk a vírus szaporodását, nem állíthatjuk meg teljesen. A gyógyszerfejlesztés gyorsan halad, a jövőben lehetővé válik a betegek depó formáinak (lassan felszabaduló gyógyszerek) beadása a betegek számára, amikor a beteg szubkután adagolással négy hetente egyszer kap egy adagot, és több órán át felszabadul a szervezetben. hétig. Ez óriási előnyökkel jár a betegek számára, tekintettel arra, hogy a kezelés kiküszöböli az emésztőrendszer terheit és a kapcsolódó nehézségeket.

December elsejét az AIDS Világnapjának szentelte az Egészségügyi Világszervezet. Célja felhívni az emberek figyelmét a betegség problémájára, és egyebek mellett a lakosság ismereteinek bővítése - az e betegségben szenvedők megbélyegzése ma is aktuális. Van-e előítélete a környezetnek velük szemben? Mi a betegek tapasztalata?
A betegek tapasztalatai eltérőek. Néhányuknak problémái voltak a munkahelyen, és munkáltatójuk elbocsátotta őket, amikor megtudta a diagnózisukat. Együtt dolgozunk ügyvédjeikkel, pszichológusaikkal. Van egy betegszervezet, amely széles körű. A betegeket azonban nemcsak a munkahelyen, hanem a magánéletben is megbélyegzik. Például nagy problémájuk van a fogorvos megtalálásával, Szlovákiában jelenleg csak három fogorvosunk van, aki nem tagadta meg a kezelésüket. A HIV-betegségben szenvedő betegek különböző problémákkal szembesülnek közvetlen és távoli környezetükben.

Ennek eredményeként az AIDS-es betegek megakadályozzák betegségeiket a titkos környezetben?
Igen, ez egy következmény, mivel társadalmunk még mindig nem rendelkezik megfelelő képzettséggel e betegség területén, nem ellenőrzi a HIV-vírus továbbításának módjait, még mindig feltételezhető, hogy érintéssel, tárgyakkal vagy akár cseppekkel terjed terjedés. Nagyon sok téves információ vagy különféle pletyka hallatszik erről a betegségről. El kell mondani, hogy a betegség kialakul, a vírus mutálódik, és a gyógyszerek kifejlesztése ehhez igazodik. Azonban még a legújabb gyógyszerek sem képesek teljesen megállítani a replikációt, mert a fertőzés után a páciens azonnal vírusfertőzött sejtek tárolóját hozza létre, amelyet az eddig kialakult gyógyszerpotenciál nem befolyásolhat.

Mit kellene javítani a lakosság jobb tájékoztatása érdekében a betegségről?

A felnőttkor küszöbén álló serdülőket oktatni kell. A nagyközönséget is különféle események, megbeszélések és hasonlók útján. Például különféle események az AIDS világnapján.

Továbbra is a nagyközönség véleménye szerint az AIDS a marginális csoportok megbetegedése?
A legtöbb beteg hibás, tudja, hogyan fertőződtek meg, de határozottan nem csak marginalizált csoportok emberei. Különböző társadalmi osztályokból, különböző végzettségűek, különböző szakmákból, vallásból származó emberek. Ez megint olyan előítéletek problémája, amelyek a közvélemény gyenge tudatossága miatt merülnek fel.

Hogyan reagálnak az emberek, amikor megtudják, hogy HIV-pozitívak?
Nagyon egyénileg reagálnak, vannak depressziósak, szomorúak, bezárkóznak magukba. Mások éppen ellenkezőleg, túlzottan eufórikusak, élni, élvezni akarják magukat az utolsó pillanatig a különböző határokon túl. A pszichológusok a betegségre adott reakció különböző formáit írják le. Először a betegséggel való megbékélésre van szükség, amely különböző ideig tart, és a beteg egyéni mentális felszereltségétől függ. Ha szükséges, pszichológusok és pszichiáterek segítségét nyújtjuk.

Van-e a HIV-betegeknek felelőssége a fertőző vírus hordozójaként? Néhány évvel ezelőtt a szlovákiai rendőrök egy HIV-fertőzött prostituált ügyével foglalkoztak, aki a betegség ellenére szexuális szolgáltatásokat nyújtott.
A közegészségügyet veszélyeztető betegség terjedése bűncselekmény.
A betegek már az ambulancia bejáratánál utasításokat írnak alá egészségi állapotukról, arról, hogyan védjék meg magukat, hogyan védjék meg partnerüket. Nem adhatnak vért, spermát vagy szerveket. Arra kapnak utasítást, hogy mely szakmákat folytathatják vagy sem. Nem léphetnek fel például mentőként és hasonlókként.
Nem kell tájékoztatniuk a munkáltatót betegségükről, de kötelesek tájékoztatni háziorvosukat és fogorvosukat.

Mi a HIV-pozitív beteg élete és milyen esélyei vannak arra, hogy teljes életet éljen a vírussal?
A beteg kezelési megközelítése és életmódjának a betegséghez való igazítása nagyban befolyásolja a betegség lefolyását. A beteg betartja az előírt rendet, gyógyszert szed, ellenőrzésekre jár, sportol. Jelenleg hatékony és eredményes kezelésünk van, amely meghosszabbíthatja a beteg életét, összehasonlítva a HIV-negatív populációval. A betegek 60-70 éves korig élnek, olyan gyakori betegségek miatt halnak meg, mint a HIV-negatív populáció - kardiovaszkuláris, anyagcsere, neurológiai és hasonlók. Ennek ellenére meg kell ismételni, hogy a megelőzés továbbra is a leghatékonyabb eszköz a betegség elleni küzdelemben.