Hydrocephalus és okai
Miért történik a cerebrospinalis folyadék elvezetése? Bármelyik a kamrai rendszerben jön létre akadály vagy a cerebrospinalis folyadék felszívódása a vénás vérbe blokkolva van. Ennek számos oka lehet - például veleszületett agyi hibák (pl. Chiari malformáció súlyos formái). A kamrai rendszer eltömődhet vérrögök által vérzik az agyba, hogy megzavarják a cerebrospinális folyadék áramlását a agyhártyagyulladás és traumás események a fejsérülések következtében stb. Nem feledkezhetünk meg a cerebrospinalis folyadék kiáramlásának megakadályozásának lehetőségéről sem agydaganat növekedése (a cerebrospinalis folyadék szorosan kapcsolódik például a cerebrospinalis folyadékhoz ependimómák).
Beszédek
A gyermekeknél a fő megnyilvánulás az fejbőr megnagyobbodása. A folyadék megnyomja a koponya meg nem nőtt csontjait, és eltolja őket. Az agyszövet is el van nyomva, és oda vezethet rohamok, hányásra és arra a gyermek mentális fejlődésének károsodása - A kezeletlen állapot mentális retardációt eredményezhet. A hydrocephalusos gyermekek különleges megjelenéssel is rendelkeznek, amelyet "a lemenő nap jele”- pupilláik az alsó fedélnél vannak, fölöttük pedig a fehér látszik, mintha a gyerekek az alsó fedelüket néznék. Ha a hydrocephalus nem oldódik meg, akkor ez általában korai halált okoz. Felnőtteknél a hydrocephalus sokkal akutabb probléma, mert a fejbőrük csontjai feszesek. A hydrocephalus ezért viszonylag gyorsan kezd megnyilvánulni az agyi magas vérnyomás tüneteivel - hányás, fejfájás, járási rendellenességek, tudatzavarok és végül halál.
Megjegyzés orvosoknak:
Van még egy ún. Hydrocephalus és vákuum [a hydrocephalus vákuum]. Ez lényegében hamis hydrocephalus, ahol a kamrák tágulni látszanak, de az agyszövet térfogatának csökkenése miatt következnek be. Időseknél, demens betegeknél és alkoholistáknál az agy összezsugorodik. Ez a kamrák kompenzációs tágulásához vezet, de itt nem fordul elő cerebrospinalis folyadék túlnyomás.
Diagnosztika
Az alapvető fizikai vizsgálat mellett elvégezhető képalkotó módszerekkel végzett vizsgálat - Az agy CT-vizsgálata vagy mágneses rezonancia képalkotás. Tágult kamrákat találunk, általában az agyszövet rovására.
Kezelés
A kezelés fő módszere az idegsebészet és működése az ún shuntu [shantu]. A shunt alapvetően ilyen üreges cső, amely megkerüli a zárt teret és lehetővé teszi a cerebrospinalis folyadék elvezetését. Ha a cerebrospinalis folyadék felszívódása károsodott, egy speciális hosszú sönt, amelyet a kamrai rendszerből egy másik testüregbe vezetnek (például a hasüregbe), ahol a folyadék szabadon áramolhat, és onnan felszívódhat a vérbe. Az agy és a testüregek összekapcsolásával azonban megnő az agyfertőzések kockázata.