történy

A bardejovi Beáta és Tomáš nagyon várták fiuk születését. Arra azonban még a legrosszabb álomban sem számítottak, ami megütötte őket.

Egy ritka szövődményről - pneumothoraxról és hogy milyen könnyen és gyorsan dramatizálható a perinatológiai központokban kialakult helyzet, ahol koraszülött és súlyos betegségben szenvedő újszülötteket gondoznak - közölték velünk ezek a szimpatikus házastársak, valamint az UPJŠ és a kassai DFN Neonatológiai Tanszékének vezetője., MUDr. Krcho Péter, PhD., akik befogadták a fiukat.

Igaz történet: Egy fél arcú kislány!

Szülés a 35. héten

Beáta és Tomáš az iskola alatt találkoztak. Közel ötéves kapcsolat után összeházasodtak. "Nagyon szerettük volna és vágyódtunk a babára. Négy hónap alatt terhes voltam. Nagyon örültünk, de rövid időbe telt. A terhesség első trimeszterében vetélésem volt,- Vallja Beata bevezetését.

Fél év múlva ismét teherbe esett. A terhességet egy kicsi kísérte haematoma, ami szerencsére lassan felszívódott. Az orvosok azonban ajánlották pénzt megtakarítani.

"Csak 2013. április 20-án, szombaton volt, amikor reggel 6:00 körül kezdődött magzatvíz. Hideg verejtéktől ázott. én voltam a terhesség 34. hetének végén, túl korai volt. Pánik volt, de még nagyobb volt a szülőszobán, mert a szülés gyorsan haladt, és nem volt idő az eperjesi kórházba szállítani. 7.40-kor már hallotta Tobiasunk sírását. Csak röviden láttam, de ez volt a legszebb érzés életemben. Örültem, hogy jól van, bár korán jött. "

Újszülött problémák: kulcscsont törése

A szülés után az orvosok Bardejovban voltak testi paraméterei által is meglepetés, amelyek a terhesség adott hetében elég nagyok voltak, Tóbiás súlya 2900 g és 47 cm, Apgar pontszáma 9/10 volt, olyan kiváló. Jó egészsége azonban hirtelen romlani kezdett és össze kellett kapcsolnia, hogy pozitív nyomáson támogassa a légzést.

Az élet nehéz órái

Mert Beata a szakasz után állt, másnapig látta kisfiát, amikor a férj segítségével elmentek az inkubátorba, ahol Tobi volt. "Morzsa volt ideges és síró. Rövid idő elteltével az ápolónő megkért bennünket, hogy fejezzük be a látogatást, azt mondták, valamit fel kell állítaniuk az inkubátorba.

Amikor visszatértem a szobába, megtudtunk egy pillanatot erről nagyon nehéz lélegezni, ezért azonnal koraszülöttek munkahelyére kell szállítani (perinatológiai központ). Visszasietettünk hozzá, ahol orvosa és nővére már felváltva jártak, manuálisan segíti a légzést egy újraélesztési táskán keresztül. Nem értettük, miért kézzel, mert vannak rá eszközök. Ekkor mondták, hogy van pneumothorax. "

Kassán mentettek meg minket

Tóbiásnak nagy szüksége volt segítségre, amelyet nem tudtak neki megadni a Bardejov kórházban.

"Ezért fordult felénk a bardejovi kórház. Akkor még egy gyereket szállítottunk, és nem volt ingyenes mobil mentőnk volt helyünk ennek a gyereknek. Ezért megállapodtunk az eperjesi perinatológiai központtal a gyermek szállítására és biztosítja a létfontosságú funkcióit a szállítás során,„Azt mondja MUDr. Krcho Péter, PhD., Amely kritikus állapotban és mesterséges tüdőszellőzésen fogadta a gyermeket.

A helyzet több mint rossz volt. "35 órás korában eperjesi kollégáinktól vettük el a gyermeket kritikus állapotban, de kialakult mellkasi lefolyás nélkül. Sajnos jelek voltak jelen ťsúlyos hipoxia - a szövetek és szervek elégtelen oxigénellátása és torlódása - az elmúlt órákban. "

A légzése nem sikerült a tüdő falainak magas vérnyomása és az elégtelen oxigénellátás miatt fenyegetett agykárosodás miatt.

KORÁBAN született gyermekek és a CSONttal kapcsolatos problémák

Pneumothorax

Tóbiás problémája a pneumothorax volt, azaz elszakadt a tüdeje. A pneumothoraxban, a mellüregben, t. j. szabad levegő jelenik meg a tüdő és a fal mellhártyája között. Újszülötteknél ez gyakrabban fordul elő állandó légúti nyomás alkalmazásakor.

Tóbiás tüdeje csak születése után tört fel. Többet tisztáz MUDr. Krcho: „A Pnemothorax késői tüdőadaptáció eredményeként keletkezett, mint pl a koraszülés következtében. Azt hiszem, ebben az esetben egy olyan gyermek terhessége ért véget, aki nem akart születni. A magzatvíz kiáramlása nem jelenti automatikusan azt, hogy a terhességet azonnal meg kell szakítani. "

Kezelés: egyszerre két kezelési módszert alkalmaztunk

Tóbiás állam MUDr. Krcho a következőképpen írta le: „Az utolsó 5 órában az osztályunkba történő felvétel előtt a gyermek 100% -os oxigént fogyasztott. Ennek eredményeként hiperoxiának (a szervezetben felesleges oxigénnek) volt kitéve, az elmúlt órában mesterséges tüdőszellőztetésen esett át, de a feszültség ismételt levezetése nélkül a pneumothorax súlyos hipoxiában (oxigénhiány) és nem sikerült. VAL VELkritikus volt.

Nem volt időnk röntgenvizsgálatra, bár alapértelmezés szerint a lefolyó bevezetése előtt a pneumothoraxot ismételten elvégezték. Csak gyorsan megvilágítottuk a tüdőt hideg fénnyel (úgynevezett transzlumináció), elég volt kideríteni, hogy pontosan hol vannak repedve. A transzlumináció során azt is megállapítottuk, hogy a levegő nemcsak a tüdőben van, hanem a szív körül is. Ezt követően azonnal kiürítettük a tüdőnket. Nagyon rossz állapotban voltak, és egy idő után a bal oldalon kellett lefolynunk. Valóban az utolsó pillanatban történt művelet volt. "

A vízelvezetéssel a levegőt ki kellett üríteni a pleura üregéből. A következő 20 órában a gyermek magasabb oxigénkoncentráció alatt volt. "Volt egy olyan betegünk, akinek bilaterális pneumothoraxja, pneumomediatin (levegő és a szív körül) volt, magas vérnyomás megnyilvánulásai a tüdő keringésében, súlyos, hosszan tartó hipoxia és a szövetek és szervek elégtelen vérellátása után. Olyan állapot, amely nagyon könnyen kudarccal végződhet. Ez volt az oka annak, hogy egyszerre két kezelési módszert alkalmaztunk.


 A légutakba nitrogén-monoxidot alkalmaztunk, hogy gyorsabban vérezzen a tüdő, és a tartós agykárosodás veszélye miatt az egész test hipotermiáját választottuk a következő 72 órára. " Tobiasko valószínűleg Szlovákiában volt az első gyermek, akinél ezt a kombinációs kezelést alkalmazták,"mondja Dr. Krcho.

Tartós következmények nélkül képes kezelni a babát?

"Akkor egyszerűen rájöttünk, senki sem tudta, mi lesz ezután, ha kinyitja a szemét, vagy ha sérült az agya, hogy egészséges lesz-e "- vallja be Beata és folytatja:"Tobias azonban mindennap megmutatta nekünk, milyen erős és nagyszerű harcos, mindent kibírt és átvette. Örültünk, hogy ilyen gyorsan fejlődött.

6 napos korában hazaengedtek a Bardejov szülészeti kórházból. Otthon azonban volt egy üres kiságyam, senki nem sírt. Aznap azonnal Kassára mentünk, a fiunkhoz. ”Kísérő személyként Beata a kórházban tartózkodhatott, és minden nap figyelemmel kísérhette a fejlődését. Szívta a tejet, amelyet a szondán keresztül kapott.

Koraszülött

Rossz - rosszabb - jobb - legjobb.

19 nappal drámai születése után Tobias és szülei elhagyhatták a kassai kórház kapuját. "Akkor egyszerűen rájöttünk. Mindeközben együtt maradtunk - család, ismerősök, még olyan emberek is, akiket nem ismertünk. Elképesztő volt otthon lenni. "Beata bevallja, és mindenkinek egyet kell értenie vele, akinek legalább kissé hasonló tapasztalatai voltak.

Tóbiásnak mindennek ellenére otthon nem kellett gyógyszert szednie, csak vitaminokat. A korai és kockázatos világra jutása miatt átélt helyzet miatt azonban több vizsgálatra volt szükség hematológiai (vérszegénység miatt) és tüdő ambulancián, ahol tüdejének további fejlődését figyelték. Szerencsére minden rendben volt, és az ellenőrzések száma fokozatosan csökken.

. a végén

Sok ilyen eset van. Azonban nem minden végül ilyen jól. MUDr. Krcho megállapítja:

"A császármetszések növekvő száma több komplikációt hoz magával az újszülötteknél a szülés után. Ez a világon jól ismert. A császármetszés után minden újszülöttet szokásos eljárások követnek. Ezek a gyermekek nem veleszületett fejlődési rendellenességek vagy fertőzések, ezek a gyermekek nem az igazi értelemben vett betegek, hanem zavart alkalmazkodási folyamata van a szülés után, melyekben segíthetünk nekik, de súlyosságuktól függően néha nagyon gyorsan szakember-neonatológus intenzív segítségére van szükségük.

Ha egy kis kórházban valami bonyolulttá válik, a vonzáskörzetnek gyorsan segítenie kell perinatológiai központ. Ezek a szövődmények régiónkban is előfordulnak. Megoldjuk őket azzal, hogy a csapatot sürgősen a helyszínre költöztetjük, a regionális kórházba szállítás előtt kiszúrjuk a pneumothoraxot, és csak ezután szállítunk ilyen gyerekeket. Későbbi két kezelési módszer egyidejű alkalmazása, amelyeket Tóbiásra alkalmaztak, nem teljesen szokványos eljárás, de valóban sokkal többet veszíthetünk. Könnyen elveszíthettünk egy gyereket. "

FOTÓ: MUDr. Krcho Péter, PhD. és a családi levéltár