Az Ileus súlyos állapot, amely főleg a vékonybél, de a vastagbélben is érintett. A perisztaltika rendellenessége, amely biztosítja az emésztett táplálék továbbjutását a vastagbélbe vagy a bél lumenének eldugulását.
Okok - az ok szerint az ileus a következőkre oszlik: Mechanikai
Az ok a vékonybél mechanikus elzáródása, amely leggyakrabban a hasüregben lévő tapadások következtében jelentkezik. A serdülőkor nagyon gyakran felmerül a műtétek után. Egyéb okok lehetnek a jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, amelyek a bélen kívülről származnak, vagy a bélfalban növekednek. Egy másik ok a Crohn-betegség, diverticulitis, székrekedés vagy különféle idegen testek, például epekövek vagy lenyelt tárgyak és nagyobb emészthetetlen ételmaradékok.
Fojtogató
A fojtó ileus azt jelenti, hogy a bélelzáródás oka a bélhurok összehúzódása - sérv esetén, csomózás vagy a bél egy részének a szomszédos rész lumenébe történő behelyezése. Ez a típusú ileus mindig élesen, órákon belül fejlődik, és súlyos következményekkel járhat, mivel az erek is károsodnak. Az erek károsodása vértelenséget és a bél egy részének halálát, az ún infarktus (bélinfarktus).
Paralitikus
A bénulás, vagyis a természetes és szükséges bélmozgások diszfunkciója a bélizmok vagy az ezeket az izmokat innerváló idegpályák közvetlen károsodása miatt következik be. Gyakran előfordul természetesen a hasüregben végzett műveletek után, amikor reflexszerűen fejlődik és fokozatosan alkalmazkodik.
Kockázati tényezők
- gyomor-bélműtét
- olyan gyógyszerek használata, amelyek gyengítik a perisztaltikát
- gerincvelői sérülések az 5. mellcsigolya szintje alatt
- diabéteszes ketoacidózis, elektrolit-egyensúlyhiány
- kólika nagyon súlyos hasi fájdalom, feszülés - puffadás, kényelmetlenség
- hányinger és hányás, különösen étkezés után, vagy az epefolyadék epére hányása
- meteorizmus (meteorizmus gázok és széklet elhagyása nélkül)
- vér és nyálka keveredése lehet a székletben, ha az obstrukció nem teljes és a széklet elhagyja
Az alapvető eljárás az élelmiszer-bevitel korlátozása és a páciens monitorozása. Az állapot beállítása és a perisztaltika helyreállítása gyakran spontán történik. Az elektrolitokat és a folyadékokat intravénásan adják be a hidratálás érdekében. Ha mechanikus obstrukciót észlelnek, annak okát sebészileg eltávolítják. Ha a vérzés nélküli vérzés károsítja a belet, akkor itt radikálisabb eljárásokat alkalmaznak. Szükség esetén a bél egy részét eltávolítják és egészséges részhez rögzítik, vagy sztómát készítenek. (kimenet)
Bonyodalmak
A legsúlyosabb szövődmény a peritonitis (peritoneum gyulladás) okozta halál. Ez akkor fordulhat elő, ha a bélfal megsérül, és a bélben természetesen jelenlévő baktériumok kijutnak belőle a hasüregbe. A bélfal károsodása megkönnyíti a méreganyagok felszívódását a vérbe, jelentős folyadékveszteséggel, hányással, valamint nátrium- és kloridvesztéssel. A halál oka a belső környezet megzavarása.