segítsen

Ha az orvos azt gyanítja, hogy a gyermek immunrendszere meggyengült, a megfelelő immunmoduláció csökkentheti a légzőszervi megbetegedések előfordulását és súlyosságát.

Egyes immunmoduláló gyógyszerek magukat az allergiás gyulladásokat is csillapítják. Mi a helyzet a probiotikumokkal? Miben segítenek és miben nem? És hogyan lehet felhasználni őket segítségre? Megkérdezzük a MUDr immunológust és allergológust. Radovan Košturiak a klinikai immunológia és allergiológia ambulanciájáról a nyitrai Klokočina Poliklinikáról.

A múlt hónapban írtunk a kisgyermekek gyakori morbiditásáról és az esetleges immunmodulációról, vagyis arról, hogy pozitívan befolyásolják az immunrendszer működését. Valószínűleg a legismertebb immunmoduláló anyagok manapság a probiotikumok. Hogyan magyarázná el az olvasóknak, hogy mi a probiotikum?

Egyszerűen leírhatja nekünk a probiotikumok tényleges működését?

Úgy gondolom, hogy sok olvasót nem fogok meglepni azzal, hogy kijelentem, hogy testünk minden sejtjéhez legfeljebb 10 mikroorganizmus sejt létezik, amelyek egyensúlyban élnek velünk. Ez egy láthatatlan világ, amely több ezer mikrobiális törzsből áll, amelyek közül soknak még csak neve sincs, csak számai vannak. A testünk összes mikroorganizmusa egyfajta virtuális szervet alkot, amelyet körülbelül 1,5–2 kg tömegű mikrobiómának nevezünk - hasonlóan ahhoz, ahogyan a májat vagy az agyat is megterheli. Számtalan kapcsolat van ebben a mikrokozmoszban, és élénk információcsere folyik. A legtöbb mikroorganizmus a vékonybélben és a vastagbélben él. Biztosítják emésztésünket, tápanyagok és vitaminok beszerzését. A mikrobiom egyik fontos feladata az immunrendszer normális működése. Tanul és betanítja a baktériumokat, mert felépítésük a külső környezetből származó veszélyes, ellenséges baktériumokra hasonlít. Saját mikrobák nélkül az immunrendszer nem fejlődik ki, és az újszülött szintjén marad. A jó mikroorganizmusok elleni küzdelem, a teljesen steril és "higiénikusan tiszta" küzdelem, amint azt a hirdetések elmondják, nem helyes. "Barátságos" (kommensális) baktériumok nélkül nem élnénk túl egy napot sem. A probiotikumok hatásának elve az, hogy a mikrobiomunk megzavart egyensúlyát, amelyet a modern életmód és táplálkozás negatívan befolyásol, kiigazítják.

Legtöbben tudjuk, hogy a gyermeknek probiotikumokat kell szednie, ha az orvos antibiotikumot írt fel. Miért?

Az antibiotikumok a modern orvoslás nagy eredményei közé tartoznak, és több millió életet mentettek meg. Problémájuk azonban az, hogy nemcsak a "rossz" kórokozó baktériumokat pusztítják el, hanem barátságos baktériumainknak is ártanak. Tehát, amikor az antibiotikumok egy szerv - például a tüdő - betegségét kezelik, egyensúlyhiányt vagy csökkenést okoznak mikrobiális szervünk - a mikrobiom - működésében. A probiotikumok alkalmazása javítja az antibiotikumok toleranciáját, csökkenti a kezelést kísérő hasmenés előfordulását és megpróbálja elveszteni az egyensúlyt a mikrobiomban. A kezelés ideje alatt azonban elegendő távolságot (legalább 4 óra) kell tartani az antibiotikum adagjától. A gyakorlatban leggyakrabban egy adag probiotikumot ajánlunk ebédre, ha reggel és este szedjük az antibiotikumot.

Ebben az esetben elegendő, ha a probiotikumokat csak addig használják, amíg antibiotikumokat alkalmaznak, vagy hosszabb ideig kell használni őket.?

A probiotikumok alkalmazása az antibiotikum-kezelés során megvéd bennünket a dysmicrobia okozta hasmenés kialakulásától, később a helyreállítási szakaszban a probiotikumok segítenek a bél mikrobiomjának normális összetételének helyreállításában, hozzájárulnak az immunválasz normális lefolyásához és a megbénult immun helyreállításához rendszer. A betegeknek azt javasoljuk, hogy az antibiotikumok után legalább 4-6 hétig probiotikumokat vegyenek be.

Monika Bothová
Gyermek 3/2015
Rövidített