Kawasaki-betegség gyermekkori betegség. Ez egy hevesen kialakult lázas betegség, amelyet a kis és közepes artériák gyulladása jellemez.
Esemény
A betegség gyakoribb az 5 év alatti fiúknál. Az ázsiai gyermekeket hatszor jobban érintik, mint az európai gyerekeket.
Okoz
Az ok nincs pontosan tisztázva. Kapcsolatot alakítottak ki az immunrendszerrel, ezért a betegséget immunológiai érrendszeri betegségnek minősítik. Kawasaki-betegségben olyan antitestek képződnek a szervezetben, amelyek megtámadják az erek saját sejtjeit.
Klinikai kép
A betegség 4 fázisban zajlik, és 6 fő tünet és másodlagos tünet jellemzi.
Fő tünetek
- kb. 5 napig tartó 39 - 40 ° C-os láz, a gyógyszerekre adott rossz válasz,
- kötőhártya-gyulladás mindkét oldalon,
- a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása,
- bőrelváltozások - kiütések vetése, juharpír, amely a test bármely pontján előfordul, különösen a törzsön,
- a szájüreg nyálkahártyájának változásai - száraz, vörös és repedezett ajkak,
- végtagváltozások:
- a végtagok duzzanata,
- knuckleache,
- keresztirányú fehér vonalak a körmökön (Beau vonalai),
- hámló bőr az ujjakon.
Mellékhatások
A kurzus
- Akut fázis (7 - 14 nap) - magas láz, a fő tünetek jelenléte.
- Szubakut fázis (28 nap) - a láz csökken, az ujjak bőrének hámlása jelentkezik.
- Gyógyító fázis - az összes tünet remissziója.
- Krónikus fázis.
Bonyodalmak
A betegség általában bonyolult képen megy végbe, és a kezelést állandó következmények nélkül korrigálják.
Ritka szövődmény a képződés aneurizmák. A Kawasaki-kórban lévő erek meggyengültek a folyamatos gyulladás miatt. A legyengült területen aneurizma alakul ki. Az aneurizma egy kidudorodás a legyengült érfalban.
Az aneurysmában vérrögök képződnek, amelyek elszakadhatnak, és a véráram által egy másik érbe szállítva eltömítheti azt. Ez a vér vértelenségét és halálát okozza.
Az aneurysma másik problémája a szakadás veszélye. Ha a koszorúereken fellépő aneurizmák megszakadnak, fennáll a hirtelen halál veszélye. A szívkoszorúerek tápanyagokkal és oxigénnel látják el a szívet.
Diagnosztika
- kizárja a láz egyéb okait,
- a 6 fő tünet közül legalább 5 vagy 4 fő tünet jelenléte és aneurysma kialakulása a koszorúereken,
- fokozott gyulladásos paraméterek a vérben,
- szívvisszhang (aneurysma bizonyítéka).
Kezelés
- immunglobulinok - ezek olyan antitestek, amelyeket a test normálisan tartalmaz, enyhíti az immunrendszer agresszivitását az érfal támadásában, megelőzően hat az aneurysma kialakulása ellen.
- szalicilátok - gyulladáscsökkentő hatása van. A szalicilát tartalmú gyógyszereket gyermekeknél nem szabad alkalmazni, de a Kawasaki-betegség kezelésében hasznosnak bizonyultak. A gyermeket mindig kórházba szállítják, hogy ellenőrizni lehessen a gyermek egészségét.
Előrejelzés
A prognózis meghatározásának fontos jellemzője a koszorúerek érintettségének mértéke. Az aneurysma 50% -ában spontán megszűnnek, és megfelelő kezeléssel a letalitás (a betegség okozta halálozás) 0,5%.