Petra Lörincziová | 2016. október 7. Megelőzés Tünetek
(Fotóforrás: AdobeStock.com)
Akut hasnyálmirigy nagyon súlyos állapot, amelynek vége lehet a halál.
Ide o hasnyálmirigy-gyulladás, különféle ingerek okozzák.
A nehézségek megjelenésének és csökkenésének sebességét tekintve azonban megkülönböztetünk is krónikus forma betegségek.
Miért jelentkezik a hasnyálmirigy-gyulladás?
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásában számos tényező vesz részt. 40 - 50% esetek a jelenlét miatt merülnek fel epekő. Ezek az epehólyagban lévő kövek árulók, különösen azért, mert "eljuthatnak" az epevezetékekhez, és így Blokk nemcsak az epehólyag kivezetése, hanem a hasnyálmirigy is.
Az eredmény az a hasnyálmirigy önemésztése - saját enzimjei blokkolva vannak, ezért nem szabadulhatnak fel az emésztőrendszerbe. A hasnyálmirigy működése így meghiúsul, és a folyamat a tápanyagok emésztése, amit megeszünk, komolyan veszélyeztetett.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának második legfontosabb tényezője rendszeres alkoholfogyasztás. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kiváltója főleg krónikus alkoholfogyasztás - akár 70 - 80% krónikus hasnyálmirigy-gyulladás.
Epidemiológiai vizsgálatok alapján azt találták, hogy a szervi károsodások (pancreatitis) rendszeres kialakulásához legalább 50 g alkohol naponta. Ez körülbelül 1,25 l sör, 0,5 l bor vagy 200 ml szeszes ital.
Fotóforrás: Shutterstock.com
10 - 30% a krónikus hasnyálmirigy idiopátiás krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenved, ami azt jelenti, hogy az orvosok még nem határozták meg a betegség okát. A táplálkozási tényezők krónikus hasnyálmirigy-gyulladást is okozhatnak. Egyes kutatók leírják, hogy a betegség ben fordul elő magas zsírfogyasztás a fehérje, mások a nyomelemek hiányára mutatnak rá - konkrétan szelén a cink-.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai is lehetnek krónikus epeúti fertőzések, többnyire az epekövek jelenléte miatt.
A hasnyálmirigy-gyulladás egyéb okai:
- a drogok hatása,
- diagnosztikai és terápiás eljárások (ERCP vizsgálat, sebészeti beavatkozások a hasnyálmirigyben),
- sérülés,
- genetikai okok és veleszületett rendellenességek (pl cisztás fibrózis),
- anyagcserezavarok (hiperlipidémia, hiperkalcémia),
- étrendi hiba (elszigetelt).
Olvassa el még:
Akut hasnyálmirigy-gyulladás - lefolyás és megnyilvánulások
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás megnyilvánul nagyon erős, amíg sokkoló fájdalom, ami megjelenik has. A hirtelen behatoló fájdalom gyorsan súlyosbodik és kitart több órán át (amíg napok).
A fájdalmat a következők kísérik:
- hányás,
- hasmenés,
- az étel abszolút elutasításával.
Időről időre bejöhet láz hidegrázással, bekövetkezik a szemfehérje sárga színe a bőr.
Nagyon súlyos esetekben keringési elégtelenség, sokk kialakulása, sőt több szervi elégtelenség is fennáll.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás - lefolyása és megnyilvánulásai
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás másként nyilvánul meg (az akut formához képest). Bár hasi fájdalom van jelen, általában nem olyan intenzív. Tipikus tünet az steatorea - büdös, fényes, sápadt és bújós szék, ami rossz zsírfelszívódást jelez. Ez összefügg a zsírban oldódó vitaminok hiányával is - A, D, E, K.
Ezenkívül vitaminhiány is kialakulhat B1, folátok és bizonyos ásványi anyagok - kalcium, magnézium vagy cink-, amelyek hasmenés következtében elvesznek. Krónikus hasnyálmirigy-betegségben gyakori étvágytalanság, vagyis az étkezés megtagadása, amely nem kívánt fogyást eredményez, amelyet fehérje-energia alultápláltság követ.
Fotóforrás: Shutterstock.com
Hasnyálmirigy-diéta
Nagyjából befelé 80% Bizonyos esetekben az akut hasnyálmirigy-gyulladás enyhe vagy közepesen súlyos nem igényel étrendi intézkedéseket, például mesterséges táplálék beadása vénába vagy szonda segítségével az emésztőrendszerbe.
Kezdetben abszolút kizárnunk kell orális táplálékbevitel, t. j. száj, kb 2 - 5 nap (állapottól függően). Ezután gyakran kell beadni infúzió folyadékkal. A fájdalmat fájdalomcsillapítók enyhítik, de nem mindig kínál megfelelő megoldást. A megkönnyebbülés gyakran felmerül műtéti eltávolítás egy kő az epehólyagból vagy az epevezetékből.
Olvassa el még:
Miután a fájdalom alábbhagy, a szérum lipázok és amilázok (hasnyálmirigy-enzimek, amelyek általában a gyulladás során a vérben megemelkednek) csökkentik az étel bevitelét és a diéta kialakítását. Csak azzal kezdődik tea. Több napos intervallummal (a hasi problémák mértékétől függően) főleg az ételt szolgáljuk fel szénhidrátok - ún hasnyálmirigy-diéta. Croissant-on vagy kekszen alapul, tea, rizs főzetek, búzadara vagy burgonyapüré.
Jó tolerálhatóság mellett olyan ételek, amelyek fehérjében gazdag (Először azonban kerülje a laktózt, válasszon laktózmentes változatokat), és zsírmentes. Végül zsírban gazdag ételeket adnak az étrendhez. Az étrend alapja azonban még hosszabb ideig kímélő étrend legyen.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás teljes gyógyulása után nincs szükség további étrendi korlátozásokra. A hasnyálmirigy funkciója megnövekszik teljesen normalizálódni. Ezeket azonban továbbra is ki kell zárnunk alkohol a dohányzó.
Fotóforrás: Shutterstock.com
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás súlyos formáiban, amikor jelentős súlycsökkenés, az energia- és fehérjeszükséglet meglehetősen jelentősen növekedhet. Tekintettel azonban arra, hogy volt kizárva orális bevitel fordulhat elő alultápláltság - a beteg alultáplált.
Ilyen esetekben elengedhetetlen, hogy mielőbb megkezdjük az etetést, ideális esetben 24 - 48 órán belül. Számos tanulmány már megerősítette a korai kezelés előnyeit mesterséges táplálkozás - vagy enterálisan (az emésztőrendszerbe), vagy parenterálisan (a vénába).
Egyértelműen előnyösebb enterális táplálkozás, amelynek kevesebb metabolikus és fertőző szövődménye van. Néha azonban a beteg nem tolerálja a táplálkozást. Aztán felszolgálják parenterális táplálás, hanem a folyamatos adminisztráció a kicsi, ún az enterális táplálkozás trofikus adagjai.
Olvassa el még:
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás - alkohol-absztinencia és hasnyálmirigy-enzimek
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedőknél a terápia főként a alkoholmegtartóztatás. A következő lépés a készítmények beadása hasnyálmirigy enzimek. A tablettákat általában beveszik Ennek 6-szorosa, étellel.
Szerencsére a szélsőséges "zsírmegtakarítás" most felhagyott. Soha nem bizonyították, hogy az étkezési zsírok csökkentése jótékony hatással van a betegség lefolyására. Éppen ellenkezőleg, sok krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteg étvágytalanságban és alultápláltságban szenved, így az energiában gazdag zsírok szükségük van.
A modern terápiás megközelítések elősegítik a hasnyálmirigy enzimek beadását. Csak a második helyen, az állapot romlása vagy javulása esetén javasoljuk a zsírok csökkentése az étrendben (50 - 75 g/nap).
A szabály az, hogy az étrendnek:
- szabályos,
- finoman előkészítve (főzés, párolás),
- könnyen emészthető,
- kisebb adagokban tálaljuk.
Zsírsavak hosszú lánc, amelyet főleg zsírban, faggyúban, kakaóban vagy pálmaolajban találunk, zsírsavakkal kell helyettesítenünk középső lánc (úgynevezett MCT zsírok) - nagyobb mértékben fordulnak elő vaj, tej a kókuszzsír. Ismételten, ha súlyos hasnyálmirigy-gyulladásunk van, akkor mesterséges táplálékkal kezeljük.
A legfontosabb feltétel - az alkoholt az egész életen át el kell kerülni!
Amikor a cukorbetegség veszélyben van
A pancreatitis viszonylag gyakori következménye 2-es típusú cukorbetegség, laikus cukorbetegség. A glükóz tolerancia kóros változása azonnal bekövetkezik, amint a hasnyálmirigy működése lecsökken 30 - 40%.
Után 3. - 15. év a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás időtartama cukorbetegségben szenved 30–70% betegek.
Körülbelül a felüket étrendmódosítással lehet kezelni - cukorbetegek megtakarító étrendje. Ugyanakkor garantálni kell a hasnyálmirigy enzimek megfelelő adagolását. A cukorbetegség szájon át alkalmazott gyógyszerei nem megfelelőek, mint azt mutatják sok mellékhatás. Ezért, ha a hasnyálmirigy-diéta önmagában nem javítja az egészséget, a beteg elkerüli inzulin injekciók.
KASPER: Táplálkozás az orvostudományban és a dietetikában. Grada, 2015, 213-219, ISBN 978-80-247-4533-6
Egy válasz a „hasnyálmirigy-gyulladásra - hasnyálmirigy-gyulladásra”
Hagy egy Válasz Mégse választ
Sajnáljuk, be kell jelentkeznie, hogy megjegyzést írhasson.