Ladislav úr elmegy dolgozni és élvezi az életet. A dialízist már észre sem veszi.
Cikk megosztása
Ladislav Škrvaňnak három évig dialízisre van szüksége a túléléshez. De a legtöbb dializált beteggel ellentétben csak kórházba jár ellenőrzésre, és otthon kezeli a dialízist, alvás közben.
Egy hetvenes éveiben járó férfi nem tétlenkedik nyugdíjas korában. Oda-vissza. Dolgozik és élvezi az életet.
"Még mindig aktív vagyok, van kinek élnem, és van mire élnem. Szeretem az életet" - mondja Ladislav. Mitől különleges a vese kezelése? Peritonealis, azaz belső dialízisen megy keresztül. Így ő egyike azon száz szlovákiai betegnek, akik az ilyen típusú kezelést választották.
Nézze meg a videóban, hogy néz ki a belső dialízis, és mit mond erről Ladislav beteg.
A megelőző vizsgálat megmentheti a dialízistől
A vese fő szerepe a táplálék útján az anyagcsere révén bejutó méreganyagok testének megtisztítása. A vészbetegség alattomos dologa az, hogy általában akkor tudnak magukról, amikor már késő. Az Egyetemi Kórház belgyógyászati klinikájának vezetője F.D. A besztercebányai Roosvelta Juraj Šváč szerint a vesék csendes játékosok.
"Azt mondják, hogy amikor a vese 80-90 százaléka elfogy, a tünetek kezdenek megjelenni, és már késő. Természetesen a problémákat rendszeres megelőzéssel korábban is fel lehet fogni. Ezért az embereknek megelőző ellenőrzésre kell járniuk "- javasolja Šváč.
A háziorvosnak ellenőriznie kell a vizeletet és a vért korai vesebetegség miatt. Ha korán elkapják, a beteg elkerülheti a dialízist.
Akinek már nem sikerült az alapvető veseműködése, annak három lehetősége van. Hemodialízis, peritonealis (belső) dialízis és transzplantáció. Šváč szerint az az ideális helyzet, amikor a beteg a lehető leghamarabb megkapja a transzplantációt. A valóság azonban az, hogy évente körülbelül 300 várakozó és 150-200 vesetranszplantáció van. Rendszerünkben a betegnek nem szabad két évnél tovább várnia.
A hemodialízis során a beteg hetente háromszor, négy órán át dialízis központba vagy kórházba kerül. A hemodialízist orvosok és ápolók csoportja végzi, és a páciens más intézményben fekszik a létesítményben.
A hemodialízis során a tűn keresztül vért vesznek a készülékbe, ahol leszűrik a káros anyagokat, és a megtisztított anyag visszakerül a testbe. A belső dialízis során az ember otthon ül, és a hasüregben lévő kimeneten keresztül kiszűri a vért.
Éjjel dializál, nappal pedig dolgozik
A belső dialízis további két típusra oszlik: manuális és automatizált. A kézi módszerrel a beteg naponta négyszer cseréli az oldatot. Automatizálva a készülék ezt naponta egyszer elvégzi érte, általában éjszaka, és ez nyolc órát vesz igénybe.
Svac nefrológus elmagyarázza, hogy a belső dialízis és a hemodialízis egyenértékű és ugyanolyan hatékony módszer. De a besztercebányai kórházban jelenleg csak belső ellátást nyújtanak. Ladislav beteg nagyon világosan elmagyarázta a belső dialízis előnyeit.
Nyolc órás műszakba megy dolgozni. Ha hetente háromszor meg kellene látogatnia egy dialízis központot, nem tudna dolgozni. Tapasztalata van a hemodialízissel kapcsolatban, és azt mondja, hogy szó szerint utálta.
"Ez szenvedés volt számomra. Nehezen vettem a levegőt, mert szívrohamot kaptam. Számomra a szenvedés éppen akkor volt, amikor kinyújtottam a kezem, és négy-öt órán át ebben a helyzetben kellett maradnom. Olyan injekciókat adtak nekem, Utáltam. "Fájt. Elviselhetetlen volt" - mondja Ladislav.
Ehelyett hazajöhet a munkából, és nyolc órán át oldatot csatolhat a hasához a kimeneti nyíláson keresztül, amely az éjjeliszekrényen lévő eszközön keresztül jut a testébe. Amíg alszik, megtisztul a vére. Reggel kel, kikapcsolja a készüléket és mehet dolgozni.
Az egyetlen dolog, amire nagyon oda kell figyelni, az a higiénia. Mindennek sterilnek kell lennie, és kezeit alaposan meg kell mosni. A hasüregben lévő nyílás alapvetően egy köldök méretű lyuk. Nem kaphat fertőzést, ezért ezek a betegek nem úszhatnak nyilvános medencékben. Ladislav ezt tartja a belső dialízis egyetlen hátrányának.
Šváč orvos hozzáteszi, hogy a belső dialízis lehetővé teszi az emberek számára, hogy normális problémamentes életet éljenek. A felnőttek elmehetnek dolgozni, a gyerekek pedig iskolába, így a szülők sem kötődnek hozzájuk.
A hemodialízis előnyösebb a magánszemélyek számára
A nyilvánvaló előnyök ellenére száz beteg használja a dialízis ezen formáját. Az Egészségpolitikai Intézet adatai szerint Szlovákiában 3729 betegnek végeznek hemodialízist. Tehát ez óriási különbség. Mi a probléma?
Šváč kifejti, hogy a beteg bánásmódja akaratától függ, de a kezelőorvostól, a kórháztól és az államtól is. Nagy probléma azonban az ezred elején merült fel, amikor a dialízis központokat privatizálták és elválasztották a kórházak belső osztályaitól. Az orvosoknak tehát problémájuk van olyan betegek gondozásában, akik dialízisbe kerülnek egy másik intézménybe.
Ráadásul Šváč szerint a hemodialízis költséghatékonyabb a magánközpontok számára. Az államnak egyértelműen be kell avatkoznia. "Úgy gondolom, hogy ebben az állam szerepe sajnos nem telt el a parlamentünkben. És ez egyfajta rétegződés. Van dialízis-szakértőnk, és nincsenek dialízis-központjaink. Az államnak rendelkeznie kell dialízis-központokkal a legkevésbé oda, ahol átültetik, hogy az egész folyamatot szervezeti irányítással lehessen kezelni.
Másodszor, Šváč szerint az államnak úgy kell beavatkoznia, hogy a belső dialízis ugyanúgy viszonozzon, mint a hemodialízis a magán dialízis központokban.
Šváč álláspontját az Egészségügyi Minisztérium megerősítette. Zuzana Eliášová, a minisztérium szóvivője hozzáteszi, hogy az orvosokat elbátortalaníthatja a dialízis ezen formájának kevés tapasztalata, és érthető módon félnek az esetleges szövődményektől.
Eliášová szerint azonban a minisztérium átfogóan foglalkozik a veseelégtelenség kérdésével. A legjobb az lenne, ha a betegeknek egyáltalán nem kellene dialízisen átesniük, és azonnal veseátültetést végeznének. De egy ilyen forgatókönyv még mindig irreális.
Az Egészségügyi Minisztérium tárgyalásokat folytat az egészségbiztosító társaságokkal a dialízis szolgáltatások árazásáról a peritonealis dialízist alkalmazó munkahelyek támogatása céljából. Ma 27 ilyen munkahely működik Szlovákiában.
Eliášová hozzáteszi, hogy kampányt is készítenek annak érdekében, hogy növeljék a betegek figyelmét a dialízis valamennyi kezelési lehetőségére.
Csehországban hasonló a helyzet Szlovákiával. Az Egészségpolitikai Intézet szerint a dialízisben szenvedő betegek körülbelül hét százaléka alkalmaz belső dialízist. Ezzel szemben Dániában és Svédországban a betegek több mint ötöde használja.
Néhány ország a belső dialízist részesíti előnyben. Hongkongban vagy Thaiföldön a betegek akár 70 százalékát is kezeli. A házi dialízist Ausztráliában, Finnországban és Új-Zélandon is előnyben részesítik.