EGÉSZSÉGÜGY PARTNERE Az AGEL csoport tagja vagyunk, Közép-Európa legnagyobb magán egészségügyi szolgáltatója.

magas

Belgyógyászati ​​klinika

Magas vérnyomás - artériás magas vérnyomás

Mi az?

A 18 évesnél idősebb személyek magas vérnyomása a járóbeteg-klinikán végzett három mérés közül legalább kettőben a vérnyomás (BP) 140/90 Hgmm vagy magasabb értékre történő ismételt észlelésének tekinthető. Az optimális BP kevesebb, mint 120/80 Hgmm.

Az árulás abban rejlik, hogy sokáig nem árt és nem avatkozik közbe, ezért is nevezik gyakran "csendes gyilkosnak". Korai diagnózis és kezelés esetén azonban a prognózis jó.

A vérnyomás fő szerepe a test minden szövetének és szervének egyenletes vérellátásának biztosítása, és forrása a szív aktivitása. Ezért a szívműködés során a nyomás megváltozik.

Szisztolés nyomás - legmagasabb esetben a szív összehúzódik és a vért az aortába juttatja.

Diasztolés nyomás - legalacsonyabb, a szív legyengül a két stroke között.

A nyomásszintet leggyakrabban egy higanyoszlopos vérnyomásmérővel ("nyomásmérővel") mérik, ezért az értékeket milliméter higanyban (Hgmm) adják meg.

Az artériás hipertóniáról a cikkben olvashat bővebben: Arteriális hipertónia (ajánlások)

Tünetek

Nagyon ritkák, de a vérnyomás hirtelen emelkedése előfordulhat:

  • Fejfájás
  • szédülés és fülzúgás
  • szívverés
  • orrvérzés
  • bizsergés az ujjakban vagy a lábujjakban
  • álmosság vagy zavartság

Ami magas vérnyomást okoz

Az esetek több mint 90% -ában az ok ismeretlen, de a kockázati tényezők a következők:

  • családi kórtörténetében a magas vérnyomás
  • nem - a nőknél a magas vérnyomás a menopauzáig ritkábban fordul elő, mint a férfiaknál, később azonban előfordulása növekszik, és a 6. és 7. évtizedben meghaladja a férfiak előfordulási arányát
  • faj - az előfordulás több mint kétszerese a feketéknek, mint a kaukázusiaknál
  • öregedés
  • életstílus
  • feszültség

Az elhízás, a túlzott alkoholfogyasztás, a cigarettázás, a magas nátrium-bevitel szintén növeli a magas vérnyomás kockázatát.

Másodlagos hipertónia - olyan állapot, amelyben a (szerves) magas vérnyomás okát azonosítják. Az ok megszüntetése után a magas vérnyomást is eltávolítjuk. Ez a forma a hipertónia összes formájának körülbelül 5-10% -át képviseli.
A leggyakoribb okok: vesebetegségek, endokrin (hormonális) betegségek, terhesség, jóindulatú mellékvese daganatok és mások.

Megelőzés:

  • csökkentse a túlsúlyt
  • korlátozza a nátrium bevitelét az étrendben - kevesebb, mint 2,5 mg/nap
  • korlátozza az alkoholfogyasztást - legfeljebb 20-30 g alkohol naponta (2 ital)
  • ne dohányozz
  • növeli az aerob fizikai aktivitást - naponta legalább 20 percig. (úszás, futás, kerékpározás), legalább heti 3-4 alkalommal

Hogyan kezeljük a magas vérnyomást?

A sikeres kezelés fontos feltétele a kezelés és a beteg motivációjának fontosságának elmagyarázása.

Kezelés:

Nem farmakológiai - lásd a magas vérnyomás megelőzését.

Farmakológiai

  • mindig azoknál a betegeknél, akiknek a BP értéke meghaladja a 180/110 Hgmm-t, az ischaemiás szívbetegség, agyvérzés, a szívelégtelenség kockázata miatt
  • 160-179/100-109 Hgmm-es vérnyomásértékű betegek számára is alkalmas, ha a megnövekedett vérnyomásértékek továbbra is fennállnak a kezelési rend (nem farmakológiai kezelés) ellenére, amelyet a beteg 1-3 hónapig
  • A 140-150/90-99 Hgmm BP-értékű betegeknél nem farmakológiai kezelést kezdünk, és a betegeket ismételten ellenőrizzük. Akkor kezdjük el a farmakológiai kezelést, ha a BP ismételt mérése során 2-4 hetes időközönként a BP értékei az enyhe magas vérnyomás tartományában vannak (140-150/90-99 Hgmm).

A magas vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek:

  • Diuretikumok
    • csökkentse az extracelluláris térfogatot
    • növeli a nátrium és a víz kiválasztódását a testből
  • Bétablokkolók
    • csökkentse a szívteljesítményt percenként
    • beadásuk a stressz kardiovaszkuláris rendszerre gyakorolt ​​hatásának csökkenéséhez vezet
  • Kalciumcsatorna-blokkolók
    • csökkentik az érfal szűkületének képességét
  • ACE-gátlók
    • blokkolják az érfal szűkülését okozó hormonokat
  • Alfa-blokkolók
    • blokkolják a perifériás receptorokat és így csökkentik a vérnyomást
  • Központi hatású gyógyszerek
    • csökkentse a BP-t a központi receptorok aktiválásával

Mikor kell orvost hívni?

Minden felnőttnek évente legalább egyszer meg kell mérnie a vérnyomását. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen magas vérnyomással járó mellékhatása van. Soha ne hagyja abba a kezelést anélkül, hogy először konzultálna orvosával.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha fülzúgást, szédülést, orrvérzést tapasztal - ezek a tünetek mind a magas vérnyomás veszélyére utalhatnak.