- Ha ez a menstruációs ciklustól függ, kifejezéssel jelöljük mastodynia és gyakran társul mastopathiával, a ciszták és csomók kialakulásával a mellekben. A menstruációs ciklus második felében fordul elő, és oka lehet ciklikus hormonális ingadozások, hormonális egyensúlyhiány, megemelkedett prolaktinszint, vagy a sárga test képtelensége olyan hormont termelni, amely szabályozza a menstruációs ciklus második felét. Az életkor növekedésével előfordulása is növekszik, a menopauza időszakáig. Ezt a fájdalmat a feszültség, a duzzanat és a mell megnagyobbodása jellemzi. Ha mastopathia kíséri, akkor csomóképződés is előfordul, különösen a felső külső negyedekben.
- A menstruációs ciklustól független fájdalom esetén a kifejezést használják masztalgia. Ennek oka lehet a gerinc, a bordák, a szívproblémák, a mellhártyagyulladás, a bordák közötti idegirritáció vagy akár az emlőrák. A neurotikus nőknél is gyakori. E fájdalmat inkább a mell alsó vagy belső negyedében elhelyezkedő égés vagy húzás jellemzi. Nem képződnek csomók.
Az emlőrák kizárásához szükséges alapos kórelőzmény, tapintás, ultrahangvizsgálat vagy mammográfia nagyon fontos a diagnózis felállításában. Meghatározzák a vér hormonszintjét.
A mellfájdalom kezelése a nőgyógyászé. A mastodynia-ban szenvedőknek gondoskodniuk kell a megfelelő életmódról, és korlátozniuk kell bizonyos élelmiszerek, például kávé, tea, kóla, csokoládé, dió, bor, sajt és avokádó bevitelét. Ezek az ételek sok metil-xantint, tiramint és katekolamint tartalmaznak. Ezenkívül fontos a zsírbevitel korlátozása és a dohányzásról való leszokás.
Az indol-3-karbinol jótékony hatással van a hormonális anyagcserére. Pozitív hatással van az ösztrogén anyagcseréjére, és így hozzájárul annak szintjének kiegyensúlyozásához. Az orvosi gyakorlatban maguknál a betegeknél is bevált, mint hatékony segítség a mellkasi fájdalom esetén.