A diagnózishoz kapcsolódó legtömörebb fogalom a káosz - a gyerekekben benne van, és gyorsan létrehozhatják maguk körül. Azonban nem szándékosan teszik, csak nem tudnak mást.
Az ADHD diagnózisát gyakran mai tünetnek nevezik. Mintha ez a rövidítés tükrözné az életünk nyugtalanságát és káoszát. Minden gyors, nincs idő lelassítani és arra koncentrálni, ami itt és most történik.
Pszichológus Mgr. Matej Štepita 2007 óta foglalkozik ezzel a kérdéssel. Azt mondja: „A feszült családi kapcsolatokat az egyik olyan tényezőnek tartjuk, amely hozzájárul e diagnózis kialakulásához. Ez szintén jó hír, mert ez azt jelenti, hogy megakadályozhatjuk vagy kezelhetjük ezt a diagnózist, többek között a kapcsolatok és a családon belüli kommunikáció összehangolásával. ”Egy interjúban többet tárt elénk.
Néhány évvel ezelőtt szinte senki sem ismerte az ADHD rövidítést. Az történt, hogy most gyakrabban hívjuk a gyerekeket?
Ennek több oka van. Egyrészt nagyobb a tudatosság ennek a diagnózisnak, sokat írnak róla - mondja. Gyakran a laikusoknak tulajdonítják azokat a gyerekeket is, akiknek nincs, csak feszültek valaminek, vagy sok energiájuk van. Szakmai véleményem szerint korunk számos jellemzője, például a nagyobb stressz, a felnőttek és a gyermekek idegrendszerének irritációja, az elektronikus eszközök és a társadalomban fellépő feszültség hatással vannak a diagnózis fokozott előfordulására gyermekek és felnőttek körében.
Szándékosan hangsúlyoztam, hogy ez az én véleményem, mert még a szakértők között sincs egyetértés abban, hogy mi okozhatja ezt a diagnózist és hogyan lehet terápiásan megközelíteni.
Leegyszerűsíthetjük - mi az ADHD és mi nem?
Az ADHD szó szerint figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességet jelent. Van egy diagnózis az ADD-ről is, amely figyelemhiányos rendellenesség, hiperaktivitás nélkül, azaz a koncentrálóképesség romlása. A hiperaktivitás nem azt jelenti, hogy a gyermek sok energiával rendelkezik. Gyenge az önkontrollja, idegrendszere feszült, és ez állandó motoros nyugtalanságot, impulzivitást, gyengébb képességet eredményez a csapatban és a csapatban.
A diagnózishoz kapcsolódó legtömörebb fogalom a káosz - a gyerekekben benne van, és gyorsan létrehozhatják maguk körül. Azonban nem szándékosan teszik, csak nem tudnak mást. Így különbség van egy hiperaktív gyermek (ami szintén kapcsolódik egy kissé másképp működő idegrendszerhez) és egy "csak" durva vagy engedetlen gyermek között. A gyakorlatban nem mindig könnyű megkülönböztetni őket egymástól, ez szakemberek feladata - pszichológusok, neurológusok és pszichiáterek.
Az ADHD kezelése: valóban ígéretes kutatás 5 eredménye
A pedagógiai-pszichológiai központok tele vannak tesztelésre érkező gyerekekkel. Mit tud meg egy gyógypedagógus vagy pszichológus, hogyan történik a diagnózis?
A teszteket a gyermek figyelmének különféle aspektusainak azonosítására használják. A gyógypedagógus meghatározza az általános tanulási képességeket a kapcsolódó diagnózisok - tanulási zavarok - gyakori előfordulása miatt. A hiperaktivitást inkább a már leírt viselkedés megfigyelésével detektálják. Ennek a viselkedésnek minden olyan környezetben meg kell fordulnia, amelyben a gyermek működik. Ha csak az iskolában feszült és ideges, de otthon nyugodt és koncentrált, akkor valószínűleg nem az ADHD, hanem az a tény, hogy gyengén integrálódik a csapatba, ideges és ennek következtében ADHD-szerű tünetei vannak.
A komplexitás szempontjából a neurológusnak el kell végeznie a gyermek EEG-vizsgálatát, amely leírja az agy elektromos működését. A gyermekpszichiátert (aki erre felhatalmazást kapott) azonban gyakran az első találkozón diagnosztizálják a szülő leírása és a gyermekkel való első kapcsolatfelvétel alapján. Ez összefügg azzal is, hogy rendszerünk túlterhelt, a pszichológusoknak, a gyógypedagógusoknak és a pszichiátereknek gyermekük van. család nagyon kevés idő.
Mondhatjuk-e, hogy van egy finom határ az engedetlenség vagy az élénkség és az ADHD között? Hány éves korban diagnosztizálható az ADHD?
Általában a diagnózist általában legkorábban a gyermek 5. - 6. évében állapítják meg. Az első 7 életévben a gyermek idegrendszere intenzíven fejlődik, és a központi idegrendszer érése miatt több sajátos megnyilvánulás is visszhangozhat.
Az engedetlenség és a hiperaktivitás közötti határ nem annyira vékony, különböző megnyilvánulások vannak, de laikusoknak nem könnyű megkülönböztetni. Jobb konzultálni egy szakértővel, vagy legalább egy tapasztalt tanárral az óvodában vagy az iskolában. A legfontosabb különbség az, hogy az ADHD-s gyermek nem viselkedhet másként, míg egy iskolázatlan gyermek egyébként képes lenne erre, ha egy felnőtt következetesen ezt követelné tőle, és ugyanakkor segítő kezet nyújtana neki.
Az engedetlenség leegyszerűsített fogalom, inkább azt mondanám, hogy vagy a szülő nem tudja, hogyan kell jól működni a szabályokkal és a határokkal, vagy a gyermek valamilyen okból ellenáll a tekintélyének. Az engedetlenség takaró címkéje nyomást gyakorol az emberre. Egy jó pszichológussal vagy családterapeutával való együttműködés segíthet a szülőknek a dac okainak felderítésében, javíthatja nevelésüket, és ezáltal átalakíthatja az "iskolázatlan" gyereket "jobban viselkedővé", és főleg összességében gyógyíthatja a családi kapcsolatokat.
Mi jellemző a diagnózisban szenvedő gyermek viselkedésére?
A hiperaktív gyerekek nagyon gyakran kiabálnak az órán, és "osztálybohócnak" teszik magukat. A kapcsolatokban impulzívabbak. Néhány lehet agresszívebb, de nem minden. Hasonlóképpen gyakoribbak a fegyelemmel és a megfeleléssel kapcsolatos problémák, mivel ehhez szükség van az önuralom képességére, amelyet általánosságban meggyengítettek. Nehezebben tudják kontrollálni mozgásukat, motorikus képességeiket.
A csökkent koncentrációjú gyermekek viszont nehezebben tudják irányítani a figyelmüket. Rövidebb ideig tartanak, mint a normál gyerekek, és könnyebben elterelik a figyelmüket.
Ha a gyermek ADHD-s, mit jelent ez a gyermek, szülei és tanárai számára?
Ez mindenki számára fájdalmat okoz. Lehet nagyobb vagy kisebb attól függően, hogy a megnyilvánulások mennyire intenzívek. Enyhe ADHD esetén gyakran nem is kell rájönnünk rá, erőteljes kifejezésekkel a gyerekeknek nagy nehézségei vannak az iskolában, a kapcsolatokban és a társadalomba való általános beilleszkedésben. A gyermek gyakran szenved e megnyilvánulások némelyikében, de nem mindegyik jelen lehet: félreértés, gyakori kritika, csökkent önbizalom, vágyakozás a kapcsolatok után, de nem képes fenntartani őket, és a tanulással rosszabbul jár, kudarcot tapasztal.
Egy szülőt gyakran kritizál a környezet, mert nem tudja felnevelni gyermekét. Nagyon érzékeny dolog, főleg az anyukák számára. Gyakran bűnösnek érzik magukat. Egy ilyen gyerekkel együtt nehezebb fenntartani a szép harmonikus kapcsolatokat, feszültség és konfliktus van otthon. A tanároknak nehéz ilyen gyermeket bevonni a csapatba. Tartsd vele a fegyelmet és az osztály figyelmét is. A gyermek zavar, és akaratlanul is tudja, hogyan lehet a tanárokat és a szülőket a lehetőségeik szélére juttatni.
A legfontosabb az, hogy mindenki megérti-e, hogy ugyanazon a hajón vannak, és együtt kell-e működniük, nem harcolniuk és hibáztatniuk egymást. A felnőtteknek, vagyis a szülőknek és a tanároknak természetesen el kell indulniuk. Az iskola, a család és a szakemberek jó együttműködésével kompenzálni lehet a diagnózisból adódó számos problémát.
Egész életen át? Alternatív megoldásként a gyermek idővel "felnő"?
Általában azt mondják, hogy egy életre szól, de a gyermek és a család jelentősen javíthatja az életminőséget. Nagyon bízom az emberi fejlődésben, és láttam olyan családokat, amelyek a szakértőkkel és az iskolával együttműködve valóban jobb állapotba tudták vinni a gyereket. Hasonlóképpen azok a felnőttek is, akik jelentős erőfeszítéseket tettek előre saját erőfeszítéseikkel, és lehet, hogy némi apró megnyilvánulásuk maradt, de életük nem érinti őket komolyan. Nem tenném fel a kérdést, hogy "van-e az ADHD-nak 100% -uk vagy egyáltalán nincs-e", hanem inkább kiterjedés kérdése, amelyet sok tényező befolyásolhat.
Állítólag ez a diagnózis a fiúknál gyakoribb, mint a lányoknál. Kutatáson alapul?
Biológiai szinten kutatások történtek. Egy dolog az, hogy a lányok általában gyakrabban adják az ADD-t, inkább álmodozóak. A fiúknak több formája van a hiperaktivitással is összefüggésben, ami jobban zavarja a környezetet, ezért gyakrabban ismerik fel. Az azonban igaz, hogy lényegesen több ADHD-s fiú van, mint lány.
Még egy hipotézisem van arra vonatkozóan, miért van több fiú. Heinz Grill terapeuta fogalmazta meg, és ezt 14 éves gyakorlatom is többször megerősíti. Amikor valaki megismeri az ADHS-ben szenvedő gyermekes családok kapcsolatait, észreveszi, hogy gyakran (de nem mindig) bizonyos káosz van bennük.
ADHD-s gyermekkel rendelkező családokban nagyon gyakran megfigyeltem ezt a kapcsolati mintát: a szülők kapcsolata vagy teljesen megszakadt, vagy langyos. Az anya nem a férjéhez áll legközelebb, hanem azokhoz a gyerekekhez, akikhez érzelmileg túlságosan kötődik, mivel a párkapcsolat érzelmileg nem kielégítő. Bizonyos mértékig ezután tudat alatt helyettesíti a párkapcsolatot (érzelmileg, nem szexuálisan) a gyerekekkel való kapcsolattal. És ismét, tudat alatt: egy ilyen, nem teljesen egészséges kapcsolatot egy nő könnyebben alakíthat ki fiával, mint lányával. A fiú olyan lehet, mint az "anya lovagja", amikor apja megbukott.
Erre nagyon kell vigyázni és határozottan kerülni kell, mert a szülő túlzott érzelmi rögzítése a gyermekhez mindig zavart kelt a gyermek lelkében, a feszültséget, amely különféle megnyilvánulásokhoz vezet, és későbbi kapcsolataiban nagy problémákat okozhat számára. Ha a szülőknek nincs párkapcsolatuk, jobb, ha új kapcsolatot találnak, mint hogy az élet értelmét keressék a gyermekekben.
Így a feszült családi kapcsolatok nagyon bántják ezeket a gyerekeket. De ez minden gyermek számára. Miben más az ADHD-s gyermek túlélése ilyen esetekben?
Ez minden gyermekre vonatkozik. Az ADHD-ban szenvedő gyermekeknél érzékenyebb az idegrendszer, ezért érzékenyebben élik meg a feszültséget. Itt azonban felmerül a kérdés, hogy a feszült kapcsolatok miként lehetnek e diagnózis kialakulásának egyik oka. Az ADHD pusztán neurobiológiai értelmezése ezt kizárja.
Azt állítom, hogy a baba agya és az egész idegrendszer intenzíven fejlődik a terhesség alatt és az élet első 7 évében. El tudom képzelni, hogy pl. A 6 éves gyermeknek valóban kissé más az agya az ADHD diagnózisa szempontjából, nem az öröklődés, a terhesség alatti dohányzás vagy a magzat mechanikai károsodása miatt, amelyet általában az ADHD okaként emlegetnek, hanem azért, mert szó szerint feszült légkörben él.
Ma már sokat tudunk azokról a pszichológiai tényezőkről, amelyek a fizikai betegségek kialakulását is befolyásolják, például szívinfarktus, magas vérnyomás, rák stb., Miért kellene ezeket kizárni az ADHD-ban? Ezen túlmenően, amikor az idegrendszert érinti, amely leginkább a személy mentális állapotához kapcsolódik?
Ezért a feszült családi kapcsolatokat a diagnózis kialakulásának egyik tényezőjének tartom. Ez szintén jó hír, mert megelőzhetjük vagy kezelhetjük ezt a diagnózist, többek között a kapcsolatok és a családon belüli kommunikáció összehangolásával. Ebben az összefüggésben nem mindig könnyű megkülönböztetni, mi az oka és mi a következménye. Igaz, hogy ha segítünk egy ADHD-s gyermekkel rendelkező családot egy szebb és harmonikusabb kapcsolat kialakításában, mindig nagy szolgálatot fogunk tenni számukra, és ennek semmilyen mellékhatása nem lesz.
Az ADHD kezelésére gyógyszereket, néha különféle stimulánsok és táplálék-kiegészítők kombinációját alkalmazzák. Hogyan hatnak a gyermekre?
Itt is különböznek a szakértői vélemények. Nem hiszem, hogy minden ADHD-s gyermeknek gyógyszert kell szednie. Méretkérdés, mivel ezek nélkül is működhet más, nem invazív terápiás formákkal. Ismerek olyan gyerekeket, akik viszonylag jól szedték a gyógyszert és enyhítették a tüneteiket, és olyanokat is, akik több kárt okoztak, mint hasznot. A végső döntést nem az orvos, hanem a szülő hozza meg, és mindenképpen ajánlom annak figyelemmel kísérését, hogy gyógyszereik hogyan hatnak gyermekükre, és ne szedjék, ha a helyzet romlik vagy nem javul.
A gyógyszerek és a táplálék-kiegészítők azonban biztosan nem az egyetlen lehetőségek. Mindenképpen javaslom tapasztalt pszichológus vagy más családterapeuta keresését. Sok mindent el lehet érni az étrend beállításával is (különösen a fehércukor, az erős ízek és a gyorsételek mellőzésével), az elektronikával töltött idő jelentős csökkentésével, a napi ritmus beállításával, a természetben és a természetes tevékenységek során eltöltött idővel, a testmozgás nyomása nélkül. Ezenkívül a kapcsolatok, a kommunikáció és a határok jobb megteremtése a családban. Sokat segíthet az iskolában egy megértő és támogató tanár, aki világos határokat tud meghatározni.
És végül egy gyógypedagógus vagy iskolapszichológus támogatása. Az a tapasztalatom, hogy nagyon jól teszi ezeket a gyerekeket, ha valaki felfedi tehetségét, és sikerélményt ad számukra körökben stb. Bár ezek az utak megerőltetőbbek, mint a gyógyszeres kezelés, nincsenek mellékhatásaik, és jelentősen javíthatják a gyermek és az egész család életminőségét.
ADHD kezelés: Biztonságos gyógyszereket adni a gyermekeknek? Fedezze fel a legújabb lehetőségeket
Gyakran vitatják, hogy a gyerekeknek nincs békéjük. Programot készítünk, ingereket adunk nekik, és a végén túlterhelhetjük őket.
Helyes megfigyelés, és nem csak a gyerekekről szól. Pörgős időben élünk, nagy nyomás nehezedik a teljesítményre, amely az óvodában kezdődik. Mindez romboló hatással van az idegrendszerre. Ezenkívül, ha a szülőnek szó szerint megtört a figyelme, mert van olyan munkája, amelyben egyszerre 5 dologgal kell foglalkoznia, akkor kitől kellene a gyermeknek megtanulnia békésen észlelni és egy dologra összpontosítani? A gyerekeknek mindenképpen jól fogunk járni, ha békés időt adunk nekik a játékra. A koncentráció témája a felnőttekre is vonatkozik.
Meddig ülhetünk és nézhetünk, mondjuk egy szép kilátást anélkül, hogy ellenőriznénk a mobiltelefont, a táblagépet stb. És még diagnosztizálni sem kell minket. A békésebb koncentráció, a lelassulás és az elme vezetésének képessége nagy haszonnal járna az egész társadalom számára.
ADHD: Amikor egy gyermek tönkreteszi a családot és a tanárokat
Hogyan dolgozzunk és játsszunk otthon egy ADHD-s gyermekkel?
Kiválasztanám a neki tetsző tevékenységeket. Az idegrendszer és az észlelés szempontjából kiváló művészi tevékenységek, tevékenységek a természetben, természetes érzékszervi ingerek (homok, víz, érintés.), Bármi építése. Vigyázzon növényekre, állatokra, segítsen a konyhában a főzésben, természetesen a gyermek életkorának és kapacitásának megfelelően. Feltétlenül mozgás és játék más gyerekekkel is. Lehet, hogy ez nagyobb kihívást jelent számukra, de annál inkább szükséges a szociális készségek fejlesztéséhez.
Nagyon fontos, hogy a gyermekeket ne terheljük túl intellektuálisan, és ne tegyük őket nyomás alá. Hasonlóképpen erőszakos és mozgalmas érzelmek, legyen szó félelemről, haragról vagy akár bizonyos érzelmi nyomásról, például: "Anya szomorú lesz, ha nem teszed meg. "Károsak a gyermekekre. A szülőnek ügyelnie kell arra, hogy ne rontsa el a gyermekkel való kapcsolatot azzal, hogy megpróbálja utolérni az iskolában elmaradt tananyagot. Ez nem az igazi, ismerek olyan gyermekes családokat 1. osztályban, akik otthon napi 2-3 órát vesződnek vele, és mindenki számára pokol.
A gyermeknek, főleg az első osztályban, főleg az iskolában kell tanulnia, még játékosabban és felfedezéssel. Határozottan ne rontsa el gyermekével való kapcsolatát azzal, hogy elfojtja az éjszakába nyúló tanulást. Amit talál és mit fog tenni, azt végül megtanulják, és más dolgok nélkül is jól megy.