Forrás: TASR - Marko Erd
Annak ellenére, hogy a szlovák egészségügyi rendszer nem túl kedvező helyzetben van, és gyakran még harci körülmények között is, az orvosok próbálnak valami újat kitalálni. A pozsonyi gyermekkórház szintén nagyon aktív az orvosi innovációk terén, ezt követi az Országos Gyermekbetegségek Intézete. Áttekintést nyújtunk a kórház által idén bemutatott hírekről.
Meggyógyult daganat
Az Országos Gyermekbetegségek Intézetének orvosai Szlovákiában elsőként új módszerrel - CT-vezérelt rádiófrekvenciás ablációval (RFA) - oldották meg a combcsont jóindulatú daganatát. Maga az eljárás kevesebb mint egy órán át tartott, és a beteg, egy 17 éves fiú, másnap hazament. Fájdalommentes és meggyógyult.
,Ez az eljárás sokkal kíméletesebb és kevésbé fájdalmas a beteg számára a hagyományos műtétekhez képest. Ha nincsenek komplikációk, a beteg másnap hazamehet. A klasszikus műtét során fennállt a combcsont gyengülésének és az azt követő törésének a veszélye, amelyet botokkal kellett megerősíteni, és a gyógyulás után újra műtéti úton el kellett távolítani. Így hospitalizáljuk a beteget egy-két napra "- dicsérte az új megközelítés előnyeit Ladislav Kužela (a képen balra), a NÚDCH főigazgatója.
A bal csípőízületben fájdalmas fiú érkezett az ortopéd szakrendelés ambulanciájára. Különösen az éjszaka folyamán szenvedett tőlük, amikor nagyon hangsúlyossá váltak. Röntgenfelvételen az orvosok a combcsont nyakán találtak elváltozást. "A képen úgy látjuk, hogy a csont belsejében az ún nidus, amelyet fekete tövsként képzelhetünk el, amelyet nagyon erős és sűrű csont vesz körül, mint egy szikla "- mondta Milan Kokavec professzor (a képen jobbra), az ortopédiai klinika vezetője. Egyértelmű volt, hogy az orvosoknak ki kell választaniuk az egész daganatot, de ez nem volt megfelelő a klasszikus nyílt műtéthez. Ezért az orvosok új módszer mellett döntöttek. A beteget általános érzéstelenítésben műtötték. "A daganatot pontosan lokalizáló CT-készülék irányítása alatt hajtottuk végre az eljárást, amely első ízben nyújtott tökéletes hatást.
Ez egészségre ártalmas. Hónapokig várhat a szakember által végzett vizsgálatra is
A következő szabad idő egy neurológus számára három hónap, egy ortopéd számára több hét, az endokrinológia esetében pedig akár néhány hónap is. Ilyen a szlovák egészségügyi ellátás. Pozsony sem kivétel, a szakemberek várakozási idejét hetekből hónapokba számolják.
A műtét olyan jól sikerült, hogy a fiú még aznap haza akart menni. Az orvosok semmit sem akartak kockáztatni, ezért a műtétet követő napon elment otthonról. Az utólagos ellenőrzés megerősítette, hogy meggyógyult.
Az oszteoid osteoma a csont jóindulatú daganata, amely leggyakrabban gyermekeknél és serdülőknél nyilvánul meg. Tipikus tünet az éjszakai fájdalom, amelyet szalicilátok - gyógyszerek, amelyeket általában fájdalom kezelésére és lázcsökkentésre szoktak használni - nagyon jól kezelik.
Műtét helyett ortózis
Egy másik újdonság, amelyet Szlovákiában elsőként vezettek be az Országos Gyermekgyógyászati Betegségek Intézetének orvosai, a mellkasfal deformitásának kezelése volt - az ún. madarak ládája új módszerrel.
Míg korábban az egyetlen megoldás egy igényes, több órán át tartó nyitott műtét volt, ma műtét nélkül kezelik ezt a deformitást. Fájdalmas eljárás helyett, amely egykor deformált, ún madár mellkasán kellett átesniük, manapság elég, ha testre szabott külső ortézist viselnek.
,Hátul nyugszik egy hátlapon, hogy ne irritálja és ne nyomja. A nyomólemezt elöl egyenként hozzák létre, a deformitás mértékétől függően. Az ortózis oldalán a mechanizmus hasonló a sícipőkhöz. Segítségével a beteg az utasításunk után pontosan adagolhatja a deformáció kijavításához szükséges nyomást "- mondja Pavol Omaník orvos, a Gyermeksebészeti Osztály és hozzáteszi:
,Optimális, ha minden nap viselik az ortózist, mert ez hosszú távú kezelés, hónapoktól egy évig tart. Annak érdekében, hogy a gyermekek a lehető legterhelőbbek maradjanak, azt javasoljuk, hogy az iskolából érkezve - délutántól estig, amíg lefekszenek. A betegek orvosa folyamatosan figyelemmel kíséri a deformitás csillapodását. Ha a beteget fegyelmezik, a mellkas anatómiailag kedvezőbbé válik a 8–12 hónapon belül. Azoknál a gyermekeknél, akik együtt dolgoznak és napi 8 órában őszintén viselnek sínt, az orvosok körülbelül 3 hónapos kezelés után látják az első pozitív eredményeket.
A kezelés teljes időtartama a beteg korától, a deformitás súlyosságától és különösen a páciens együttműködésétől függ. Nem alkalmazható a legfiatalabb gyermekekre, ahol az együttműködés még mindig nehéz, a legfiatalabb beteg Pozsonyban 10 éves. Eddig a pozsonyi orvosok több mint 37 gyermeknek nyújtottak segítséget egész Szlovákiából. Az eredmények figyelemre méltóak, ha a betegek betartják a kezelési rendet, akkor a kívánt hatást el lehet érni. Másképp van azoknál a betegeknél, akik nem működnek együtt. "Ha ellenőrzésre jönnek, és műanyag zacskóban hozzák az ortózist, ez azt jelzi számunkra, hogy az együttműködés valószínűleg nem optimális" - mondja az orvos. És legtöbbször az ellenőrző vizsgálatok igazolják őket.
A tv-ről. a madár mellkasa szegycsont előrébb nő. Az okot még nem határozták meg pontosan, az egyik oka a genetika lehet. Bár ez többé-kevésbé csak kozmetikai deformitás, a betegek nagyon szenvednek tőle. A gyerekek szégyellik az iskolát, gondjaik vannak vetkőzni például az edzőteremben és így tovább. És minél nagyobb a deformitás, és a ruházat nem tudja eltakarni, annál nyilvánvalóbb a probléma. Különösen a lányok számára. A betegség általában a fiúkat sújtja gyakrabban, 4-5-ször többet.
A jobb fülekért
Egy másik újdonság, amire az idén a gyermekkórház orvosai büszkék lehetnek, az új audiométer. Az idén a kórházban megnyílt Hallássérült Gyermekek Központjának orvosai fogják használni, és egész Szlovákiából segítenek e betegségekben szenvedő gyermekeknek.
Az új készülékkel az orvosok tónusaudiometriával mérik a gyermekek pácienseinek hallását. A készülék változó intenzitású és frekvenciájú tiszta hangokat bocsát ki, amelyek alapján az orvosok meghatározhatják a gyermek hallásporát. Minél előbb diagnosztizálják a gyermek halláskárosodását, annál hamarabb átfogó hallásrehabilitációt kaphat és ezáltal nagy esélye van a teljes életre.
,Célunk a súlyos halláskárosodásban szenvedő gyermekek többségének hallásának helyreállítása, és ezáltal életük biztosítása fogyatékosságok és korlátozások nélkül. Az új eszköz, amelyet a Hallássérült Gyermekek Központjában fogunk használni, segít a kis betegeknek és az orvosoknak a hallási zavarok diagnosztizálásában "- mondta Ladislav Kužela, a NÚDCH főigazgatója.
Új eszköz
Egy másik újdonság a legkevésbé segít, ez egy hordozható ultrahang. Az új vezeték nélküli szonográfiai eszköz különösen akkor segíti az orvosokat, ha a legkisebb gyermekeket inkubátorokban vizsgálják, amikor a vezeték nélküli technológiával rendelkező szondával rendelkező gyermek sokkal könnyebben megvizsgálhatja az orvosokat ilyen kis helyen. Vagy intenzív osztályokon vagy műtőkben, mert steril környezetben könnyebb kezelni kábel nélküli szondákkal.
,Ez egy ártalmatlan vizsgálati módszer, amelyben nem korlátoznak minket a sugárzási dózisok, és ismételten alkalmazhatjuk, ami lehetővé teszi számunkra, hogy figyelemmel kísérjük egy bizonyos betegség folyamatának kialakulását "- mondta Dušan Haviar a radiológiai osztály vezetője. Évente több mint 55 000 vizsgálatot végeznek a tanszéken, ebből 16 247 ultrahang. Az orvosok a kórház egész területén több mint 22 500 ultrahangvizsgálatot végeznek.
Láthatóbb erek
A legfiatalabb gyermekek vénás szúrása mindig nagyon megterhelő - stresszesek, a stressz kimossa az adrenalint, ami még a kis vénákat is jobban meghúzza. Ezért nagyon halványan láthatók. Az ugyanolyan vékony gyermekek keze nagyon gyorsan lehűl, ami olyan ereket is összehúz, amelyek az orvosoknak szükségük lenne. Éppen ezért az orvosokat egy új technológiai segédeszköz fogja segíteni, amely figyelemmel kíséri a gyermekbetegek "erét".
,Az új készüléknek köszönhetően, amely megvilágítja a vénákat, az orvosok és az ápolónők mindegyiket látják, még a legvékonyabbat is. Pontosan követik, hová tart, és problémamentesen rögzíthetik. Így kiválaszthatják azt a legnagyobb eret, amelyet szabad szemmel nem láthatnának, mert az nincs a felszínen "- jellemezte a hírt Ladislav Kužela a kórház igazgatója.