A legjobb látás a binokuláris látás!

A binokuláris látás kifejezés arra utal, hogy a megfigyelt tárgyat mindkét szemmel egyszerre látják. A binokuláris látás a látás legmagasabb formája. Ez az a cél, amelyre két, ideális esetben egyformán funkcionális szemünk van.

Vegye figyelembe a következő vonalak helyzetét, amelyek szerint ideális funkcionális szemünk van, nulla dioptriás hibával: A megfigyelt objektum képe mindkét szemben mindkét retina éles látásának középpontjába esik. A központ az ún a sárga folt (lat. fovea centralis retinae) lyuk. Ezek a pontok összekapcsolódnak. Az agyban lévő vizuális központ az ember által észlelt éles képet alkotja, ha ebből a két pontból képeket komponál.

merci

A binokuláris látás motoros komponense, amely az összes okulomotoros izmot vezérli, annak biztosítását szolgálja, hogy mindkét szem egy tized milliméterrel pontosan koordinálódjon a megfigyelt tárgyzal. A motoros komponens minden erőfeszítése ellenére gyakran előfordul, hogy a jobb és a bal szem képei nem teljesen egyeznek az agy vizuális központjában. A látóközpont azonban viszonylag könnyen kezeli a pontatlanságokat. Ezt a jelenséget hívjuk szenzoros fúzió képek. Ezenkívül a szem relatív helyzete miatt még az sem lehetséges, hogy mindkét kép teljesen szimmetrikus legyen. Mindegyiket kissé más szögből lövik. Ennek köszönhetően az agy képes a térbeli érzékelés, azaz a megfigyelt tárgy háromdimenziós érzékelésének létrehozására. Így működik ideálisan. A binokuláris látás minőségét csökkenti a szem korrigálatlan dioptrikus hibája, fejlődési rendellenességei (pl. Hunyorítás, el is rejthető), vagy a binokuláris látás motorjának vagy érzékelőjének hibás működése.

A binokuláris látás körülbelül hatéves koráig fokozatosan fejlődik. Ebben az időszakban a gyermeknek már teljes mértékben integrálnia kell a binokuláris látás összes elemét, vagyis képesnek kell lennie a környezet mélységének és a megfigyelt tárgyak távolságának (perspektívájának) teljes felismerésére. Ezt tekintik a binokuláris látás legmagasabb fokának - az ún sztereoszkópos binokuláris látás (azaz térlátás).

Binokuláris látászavarok

A binokuláris látás megterhelés nélküli rendellenességei

Különböző anomáliák a szem tökéletes kölcsönös együttműködésétől. A non-strab szó a nyilvánvaló hunyorítás hiányát jelenti (vagyis amikor minden szem nyilvánvalóan máshova néz). Binokuláris látás alakult ki, de később az egyik komponens optimális működése károsodott. A nem törzsbetegségek túlnyomó többsége nem kóros változás. Így az ilyen rendellenességekkel küzdő ember gyakorlatilag nem rángatózik kívülről. Ezek azonban többféleképpen is megnyilvánulnak, néha a következő tünetek közül csak egy fordul elő: lebegő szöveg olvasáskor, időnként kettős látás, lassú olvasás és diszlexia, a 3D-s filmek elvesztése vagy romlása, a szem és az egész szervezet túlzott fáradtsága, túlzott szemszakadás, irritált szemek és még sok más. Ezeknek a rendellenességeknek a vizsgálata nélkül felírt szemüveg az esetek döntő többségében nem oldja meg a binokuláris látászavarokból adódó problémákat. A szemoptika szempontjából ezek a rendellenességek vannak alapvető, a minőség miatt optometrikus vizsgálat képes őket felismerni és gyakran teljesen megoldani. Javításukat azonban csak tapasztalt szakemberre kell bíznia. Pontosan tudnia kell, hogy mit és hogyan kell kijavítani.

A binokuláris látás elvesztéséhez vezető változások

Nagyon fontos a gyermekkori binokuláris látás kialakulásában bekövetkező kóros változások figyelemmel kísérése és kijavítása. Ezek a változások elsősorban a következőknek köszönhetők:

-kijavítatlan fő dioptriás hiba- (nagy távollátás, asztigmatizmus) a rövidlátás hasonló értéke esetén a binokuláris látás általában funkcionális

-kiképzés (strabismus, lásd alább)

-nagy dioptriás különbség mindkét szem (ún. anizometropia) - vezet az ún amblyopia (a szem funkciójának csökkentése a binokuláris látás szempontjából; gyakran az egyik szem amblyopia esetén az agy csak a másik szem képét használja a látás létrehozására, és a binokuláris látás eltűnik)

A velük született rendellenességek, amelyek lehetetlenné teszik a szem látását (pl. Koraszülött retinopátia, veleszületett szürkehályog), szintén súlyosak. A legrosszabb esetben a változások lehetetlenné tehetik az éles, koherens kép létrehozását a megfelelő retina helyeken, és így binokuláris érzés nem fordulhat elő. Az agy úgy reagál, hogy alkalmazkodik a problémához, vagy elnyomja a gyengébb szem érzését - hosszú idő után a gyermek abbahagyja ezt a szemet, és felmerül amblyopia - vagy ha a szem kancsalság közben eltér, az agy "új retina középpontot" hoz létre a visszavonuló szem retináján, de nem nyújt olyan jó képet, mint fovea (lyuk) sárga folt és az ún. rendellenes retina levelezés. A szemész megpróbálja megakadályozni a binokuláris látás kialakulásának mindkét hibáját, különösen az egészséges szem eltakarásával (elzáródásával) egy ideig, így a gyengébb szem alkalmazkodik a központi látáshoz, vagy eltávolítja a retina fovee képének gátját (pl. Szürkehályog). műtét, asztigmatizmus korrekciója és hasonló okokból).

Az agy vizuális központja bizonyos mértékig képes mindkét szem különböző képeinek átfogóvá történő feldolgozására binokuláris érzékelés. Minél periférikusabb a kép a központi látóterületről (sárga folt), annál nagyobb a tolerancia a képek különböző méreteire. A gyakorlatban például a központi retina képek (úgynevezett aniseikonia) méretkülönbségének binokuláris toleranciáját jelentik egy felnőttnél legfeljebb 5 százalékig. Ez azt jelenti, hogy az agy még a nem korrigált szemekből is létrehozhat háromdimenziós képet, különféle viszonylag kis hibákkal. Ha azonban a különbségek nagyobbak, kettős látás léphet fel, és idővel a gyengébb szem észlelése elnyomódik, mint az agy alkalmazkodása a kettős látás elviselhetetlen állapotához. A gyermekek jobban tolerálják a különböző képméreteket, de túl van a vizuális rendszerben és a binokuláris látás helytelen fejlődése. Különleges szemüveg- vagy kontaktlencsékkel korrigáljuk a retina képének különböző méretét.

A binokuláris látászavarok már említett nagyon gyakori oka az edzés (strabismus). A strabizmus nyilvánvaló elfogultság. Felosztjuk dinamikusra, amely főleg gyermekeknél fordul elő, és bénulásra. A paralitikus strabismus által érintett szem mozgása bizonyos irányban korlátozott, míg a dinamikus strabismus esetében a szem mozgása nem korlátozott. A hunyorítás lehetetlenné teszi, hogy mindkét szem egyszerre nézze ugyanazt a tárgyat. A binokuláris látás elvész. A súlyosság mértéke szerint megoldható konzervatív módon (főleg gyermekeknél, pl. Szemkorrekcióval, az egyik szem eltakarásával), rosszabb esetben a szemizmok műtétének kell segítenie. Meg kell azonban jegyezni, hogy a strabismus műtétje sajnos az esetek döntő többségében eltörli a reményt a binokuláris látás helyreállítására. Mindenesetre fontos figyelni a korai diagnózisra, különösen gyermekeknél, ahol a strabismus nem mindig könnyen megfigyelhető. A csecsemőknél a szem időnként lefut, általában az élet egy évén belül. Ez általában a binokuláris látás fejlődésének megnyilvánulása, nem feltétlenül strabismusnak kell lennie.