Egészségügyi és orvosi videó: A LOW-CARB és a KETO Catering menüje (2017) (2021. február)

Vannak, akik feltételezik, hogy a diabéteszes ketoacidózis és a ketózis ugyanaz. De mivel az egyik a vezető halálok az 1-es típusú cukorbetegségben, a másik a zsírégető mechanizmus, amely népszerű ketogén étrendet hoz létre.

különbség

Ellenőrizheti, hogy elérte-e a ketózist, amely rövid idő alatt ártalmatlan a legtöbb vizelet tesztcsíkkal rendelkező ember számára (balra). Eközben a diabéteszes ketoacidózis orvosi vészhelyzet, amely gyakoribb az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél, mint a 2-es típusú cukorbetegség.

Wiikimedia Commons; Thinkstock

A ketózis és a ketoacidózis hasonlóan hangzik, és néha zavaros, de ne említsék egymásnak ezeket a körülményeket. Két különböző körülményről van szó, markánsan eltérő perspektívákkal.

Mindkettőt a ketonok növekedése okozza a szervezetben, amelyek savak kerülnek a véráramba, amikor a szervezet szénhidrát helyett zsírokat éget energiaért. De hogyan reagál a test erre a növekedésre, amely megosztja és egymással.

ÖSSZEFÜGGŐ:

Mi a ketózis és hogyan működik a folyamat?

"A ketózis egy természetes állapot, amely akkor fordul elő, amikor a cukor helyett a zsír metabolizálódni kezd" - mondta Michael Greenfield, MD, endokrinológus és főorvos a kaliforniai Palo Alto El Camino Kórházában. "Gyakran előfordul, amikor az emberek gyorsan használják testük cukorraktárait."

A ketózis megértése segít megérteni, hogyan égeti el a test az energiát. A szénhidrátok és a zsírok energiaforrást jelentenek, és a test általában először szénhidrátokat (cukrot vagy glükózt) éget, majd zsírokat. Ha nincs elegendő szénhidrát a rendszerben, a zsírok energiává válnak, ami ketózissá teszi a testet.

Míg ebben az állapotban a test a zsírégetés gépévé válik. Emiatt a ketózis számos étrend célpontja, különösen azoké, amelyek korlátozzák a szénhidrátbevitelt és az energiához a zsírra támaszkodnak, mint pl.

ÖSSZEFÜGGŐ:

A ketogén étrend és a ketózis kapcsolatának megértése

"A ketogén étrend magas zsírtartalmú (az összes napi kalória 60-80 százaléka), mérsékelt fehérje (az összes napi kalória 10-15 százaléka) és alacsony szénhidráttartalmú étrend (kevesebb, mint az összes napi kalória 10 százaléka). amely arra kényszerítette a testedet, hogy elsődleges energiaforrásként zsírégetést tegyen. ”- mondta Deborah Malkoff-Cohen, RD, CDE, és a City Kids Nutrition, a New York-i táplálkozási táplálkozási szolgáltatás gyermekek számára. "Gondoljon a régi Atkins-tervre, ahol a volt barátjának szalonnaszalmát, tojást és portás steaket kell ennie, és havonta 21 fontot kell leadnia."

Annak ellenére, hogy a ketogén étrend hasonló Atkinshez, mégsem ugyanaz. Atkins magas fehérjetartalmú étrend, míg a ketogén étrend magas zsírtartalmú étrend.

Malkoff elmagyarázza, hogy a ketogén étrend úgy működik, hogy összekapcsolja egymással, hogy idővel hatékonyabban tudjon zsírt égetni, és a makrotápanyagok (zsírok, szénhidrátok és fehérjék) meghatározott szintjeit használja a test állandó ketózisállapotban tartására. Mivel a szervezet csak akkor léphet be a ketózisba, ha zsírt használ üzemanyagként, ezt nehéz diéta követni, és ez gyakran azt jelenti, hogy el kell búcsúzni például burgonyától, rizst, kukoricától, töktől, tejtermékektől, néhány gyümölcstől, babtól, ami túl szénhidrát - mondja. A terv a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők körében népszerűvé vált, mivel képes csökkenteni a vércukorszintet, miközben fogyáshoz vezet.

ÖSSZEFÜGGŐ:

Azok számára, akik ragaszkodnak hozzá, a ketogén étrend csökkentheti az étvágyat és csökkentheti - a zsír egy olyan formája, amely befolyásolhatja a szívbetegségek kockázatát -, miközben hozzájárul a fogyáshoz és. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a ketogén étrend mindenki számára megfelelő. Különösen a vesekárosodásban szenvedőknek, a szoptató vagy terhes nőknek, valamint bizonyos, bizonyos típusú gyógyszerekkel rendelkező egyéneknek kerülniük kell a ketózist. Mielőtt megpróbálja elérni ezt az állapotot, fontos, hogy megbeszélje orvosával a diéta céljait.

Fontos megjegyezni azt is, hogy nincsenek hosszú távú vizsgálatok a ketózisról és a ketogén étrendről, ezért nem világos, hogy a testhez való hozzáférés milyen egészségügyi hatásokkal járhat, ha ez tartós. Egyes dietetikusok arra figyelmeztetnek, hogy a ketogén étrend hosszú távon táplálkozási hiányosságokhoz vezethet.

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek nem szabad ketogén diétával vagy más módon próbálkozniuk a ketózis elérésével. Mivel az 1-es típusú cukorbetegségben nincs inzulin, nem képesek metabolizálni a ketonokat, amelyek betegségtől mentesen fokozatosan átjutnak a vizeletbe. Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél a ketózis a keton-savak felhalmozódásához vezethet a véráramban, amelyet diabéteszes ketoacidózisnak (DKA) neveznek - mondja dr. Greenfield.

Mi is pontosan a diabéteszes ketoacidózis?

"[A ketoacidózist] az inzulin hiánya okozza, amely rendelkezésre áll a sejtek számára ahhoz, hogy elegendő mennyiségű cukrot (glükózt) szívjon fel a vérben energiaként felhasználva" - magyarázza Malkoff-Cohen. "Elég inzulin nélkül a tested energiára bontja a zsírokat, majd a ketonok felszabadulnak a véráramba, ami kémiai egyensúlyhiányt okoz a metabolikus acidózisnak."

Míg a ketózis természetes és ártalmatlan, a diabéteszes ketoacidózis életveszélyes lehet, ha nem kezelik. A túl sok sav a vérben megmérgezheti a testet, eszméletvesztést és halált okozva. A ketoacidózis leggyakrabban az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél fordul elő, de az alacsony szint miatt néha előfordulhat a 2-es típusú cukorbetegségben is.

ÖSSZEFÜGGŐ:

A cukorbetegségben szenvedő embereknél ritka a ketoacidózis, de éhezéssel is előfordulhat. A Journal of Medical Case Reports 2015 októberében közzétett tanulmánya megállapította, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend laktációval kombinálva potenciálisan ketoacidózist indukálhat nem cukorbeteg nőknél, de további kutatásokra van szükség.

Az elégtelen vagy elégtelen inzulin a rendszerben a ketoacidózis egyik oka. Egyéb tényezők közé tartozik a fertőzés kialakulása (például vagy), a kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés, vagy olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek befolyásolják a szervezet cukorfelhasználását. Például azok, akiket egyéb betegségben használnak, és megnehezíthetik a sejtjeinek az inzulin használatát, míg a szívbetegségek kezelésére használtak.

A diabéteszes ketoacidózis gyorsan, néha 24 órán belül kialakulhat. A Diabetes Management folyóiratban megjelent cikk szerint az állapot több mint 130 000 kórházi felvételért, valamint évente 50 000 kórházi napért felelős az Egyesült Államokban. Egy amerikai családorvos által 2013 márciusában megjelent cikk szerint a diabéteszes ketoacidózis a 24 év alatti cukorbetegek halálának fő oka.

A diabéteszes ketoacidózis tünetei a következők:

  • Túlzott szomjúság
  • Gyakori vizelés
  • hányás
  • gyengeség
  • Légszomj
  • Gyümölcs lehelet
  • zavar

Hogyan kezeljük a diabéteszes ketoacidózist

Ha cukorbetegségben szenved, nemcsak vércukorszintjét kell rendszeresen ellenőriznie, hanem fenntartania kell a keton vizelet tesztcsíkjainak mennyiségét is, majd ellenőriznie kell a ketonszintjét, valahányszor a vércukorszint 250 milligramm per deciliter (mg/dl) fölé emelkedik.

Ha a tesztcsíkok ketonokat észlelnek a vizeletében, kezdje el kezelni magát sok folyadék fogyasztásával, hogy kiöblítse a ketonokat a testéből, majd vigye az inzulint. Ha a ketonszintje nem csökken, vagy hányni kezd, menjen az ügyeletre.

A kórházi kezelés magában foglalja a folyadékpótlást a túlzott vizelésben vagy hányásban töltött folyadékok pótlására, az elektrolitpótlást a szív, az idegek és a sejtek működésének fenntartására, valamint inzulinkezelést a vércukorszint szabályozására. Orvosa megvizsgálhatja a fertőzéseket vagy módosíthatja a gyógyszeres kezelést.

A DÁTUMHOZ KAPCSOLÓDÓ:

Tippek a ketoacidózis megelőzésére

A ketoacidózis megelőzhető 1-es és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél. Ennek a potenciálisan életveszélyes szövődménynek a megelőzése érdekében:

  • A cukorbetegség kezelését az utasításoknak megfelelően végezze, és ne hagyja ki az inzulinadagot.
  • Néhány óránként ellenőrizze vércukorszintjét és ketonjait, amíg rosszul nem lesz.
  • Fogyasszon sok folyadékot beteg állapotában a kiszáradás megakadályozása érdekében, körülbelül 8 uncia koffeint óránként ital nélkül.
  • Folytassa az inzulin bevételét egy betegség idején, még akkor is, ha nem sok.

A cukorbetegek számára a fizikai aktivitás ajánlott, de edzés előtt feltétlenül ellenőrizze a vércukorszintjét. A magas vércukorszinttel végzett testmozgás diabéteszes ketoacidózist okozhat.

ÖSSZEFÜGGŐ:

A biztonságos vércukorszint 100–250 mg/dl. Ha a szintje 100 mg/dl alatt van, előbb készítsen harapnivalót a vércukorszint és az energia (15-30 gramm szénhidrát közötti) növelése érdekében. Ne működjön, ha a vércukorszintje meghaladja a 250 mg/dl-t.

Elvihető a ketózis vs. cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben

A ketóz és a ketoacidosis hasonlóan hangozhat, de ezek a feltételek teljesen eltérőek. Bár alacsony szénhidráttartalmú étrendről van szó, és nem káros, a második az 1-es típusú cukorbetegség (és néha a 2-es típusú cukorbetegség) életveszélyes szövődménye, amely veszélyes savszintet okozhat a vérben.