Szerző: MUDr. Ján Šťastný

Háziorvosi rendelő felnőtteknek. akut kezelések kezdeti vizsgálata (anamnézis, fizikális vizsgálat, vérnyomás, tapintásos vizsgálat)…

milyen

A szerzőről bővebben

Az osteoporosis egy szisztémás csontrendszeri betegség, amelyet a csonttömeg csökkenése és a csont mikroarchitektúrájának megzavarása határoz meg, ami fokozott törékenységet eredményez, ami a törések kockázatának növekedését eredményezi minimális sérüléssel (WHO definíció).

A csontritkulás az egyik legsúlyosabb csontbetegség. Jellemzője a csonttömeg csökkenése, a mikrostruktúra és a csontfunkció megváltozása. E változások következménye a csontszövet minőségének csökkenése és a csonttörések fokozott kockázata.

A csontritkulás pontos oka nem teljesen ismert. Különböző tényezők járulhatnak hozzá a fejlődéséhez. A szakirodalom szerint az oszteoporózis 2/3-a genetikailag (veleszületett). Jelentősen befolyásolható, hogy ezek a hátterek és tehetségek megjelennek-e. A betegség leggyakrabban a csontok felépítéséhez szükséges anyagok hiányából ered. Főleg kalcium, foszfor és D-vitamin.

A mozgás hiánya megzavarja a csont táplálkozását, a csontok mozgással történő ismételt megterhelése nélkül nem lesz szükség a csonttömeg fenntartására és felépítésére.

A csontvékonyodás folyamata egyes betegségek során is megkezdődhet, például: gyulladásos reumás betegségek, az endokrin mirigyek (pajzsmirigy, mellékvesék) betegségei, az emésztőrendszer betegségei, máj, vesék, rák, gyomor- és petefészekműtétek utáni állapotok és mások. Egyes gyógyszerek támogathatják az oszteoporózist is.

A csont nem kemény, élettelen anyag, hanem élő szövet. Körülbelül 30% szerves mátrixból áll, amelyet kalcium-sók lerakódásai (70%) erősítenek. A szerves mátrix (osteoid) főleg kollagén rostokból áll, amelyek a nyomóerők vonalai irányában futnak és biztosítják a csontok rugalmasságát. A csont szervetlen komponense, amely főleg kalciumból és foszfátból áll, a kollagénrostok közelében és között lerakódik, és rendkívüli keménységet ad a csontnak. Az élet során a csont folyamatosan változik. A régi csonttömeget lebontják, és helyébe új lép. Csontsejtek - az oszteoblasztok részt vesznek a csontépítésben, a csontok lebontása az oszteoklasztok aktivitásával történik.

A felszínen a csont sűrű, és ezt a részt kompakt (kortikális) csontnak nevezzük. A belső szerkezet méhsejtre hasonlít, és a csont ezen részét rákos csontnak nevezik, amelyet vastag "hidak" alkotnak, amelyek rugalmasságot és erőt kölcsönöznek a csontnak. Az oszteoporózis során a csontgerendák vékonyakká és törékennyé válnak, és eltörhetnek.

Fiatal korában az új csonttömeg gyorsabban képződik, mint a régi lebomlik, és ezáltal a csonttömeg növekszik. 35 éves kor után azonban a csontok lebomlása felgyorsul a neoplazmák rovására, és az emberi testben a csonttömeg fokozatosan csökken. 65 éves kor után mindkét nemnél csökken a csonttömeg, a nőknél azonban ennél az életkornál nagyobb a csonttömeg-csökkenés, mert a menopauza - a menopauza utáni menstruáció vége - felgyorsítja. Ennek oka az ösztrogén női nemi hormon termelésének csökkenése. 65 éves kora előtt minden nő elveszíti csonttömegének legalább egyharmadát.

Milyen típusú csontritkulást ismerünk?

A menopauza utáni oszteoporózist primer posztmenopauzális osteoporosisnak nevezik. Ennek oka az, hogy csökken a női nemi hormon - az ösztrogén a nőknél, a tesztoszteron a férfiaknál, és főként az osteoclast csontsejtek fokozott aktivitása által okozott csontromlás okozza. A hetvenéves kor után bekövetkező oszteoporózist primer szenilis osteoporosisnak (szenilis) nevezik. Ennek a csontritkulás-típusnak más eredete és lefolyása van. Összességében a csontképződés csökken, az oszteoblasztok és az oszteoklasztok elveszítik vitalitásukat, és aktivitásuk csökken. Ez nemcsak a szivacsos csontot érinti, amely például a csigolyatestek belső része, hanem a tömör csontot is, amely szilárd felületet képez a csontok külső oldalán. Mindkét típus alapvetően különbözik a másodlagos csontritkulástól.

A másodlagos csontritkulást egy másik betegség okozza, és egy másik betegség vagy akár annak kezelése következtében jelentkezik (az emésztőrendszer betegségei, amelyek a kalcium vagy a D-vitamin felszívódásának csökkenésével járnak, krónikus gyulladásos betegségek - pl. Rheumatoid arthritis, rák, étvágytalanság, máj, vese, vérképző szervek, pajzsmirigy, mellékvese, inzulinfüggő diabetes mellitus…). A csontritkulás mint betegség - a nem nyilvánvaló csontritkulás a csontváz ásványianyag-tartalmának több mint

-2,5 T-pontszám. A már legyőzött osteoporotikus töréssel járó betegeknél manifeszt osteoporosisnak nevezik.