A táplálkozás kapcsán nagyon gyakran említik az olyan táplálkozási problémákat, mint a túlsúly és az ebből eredő szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség, a gyermekek és serdülők alultápláltsága, valamint az étvágytalanság és az alultápláltság.
Bár az anorexia általában modellekkel társul, és az alultápláltságot inkább a szegény országoknak tulajdonítjuk, az az igazság, hogy ezek a táplálkozási problémák - és még sok más - az idősek között is megjelennek.
Ugyanakkor az optimális és kiegyensúlyozott étrend nemcsak a hosszúságot, de különösen az életminőséget is jelentősen befolyásolhatja.
Öregedés és alultápláltság
Az öregedést kísérő természetes folyamatok olyan változásokhoz vezetnek, amelyek befolyásolják az étel bevitelét. Ezek a változások 65-70 éves kor után hangsúlyosabbá válnak, és gyakran táplálkozási rendellenességekhez vezetnek. Bár az idősek körében magas a túlsúlyos emberek száma (a 65 és 75 év közötti idősek legfeljebb 50% -a túlsúlyos), ez nem jelenti azt, hogy ezek az emberek nem szenvedhetnek alultápláltságtól és egyes elemek elégtelen bevitelétől.
"Az alultápláltság az elégtelen vagy rosszabb táplálkozási állapotot, az alultápláltságot jelölő kifejezés. Ennek nem kell elégtelen energiafogyasztásnak lennie, hanem bizonyos létfontosságú anyagok elégtelen bevitelének is. " - mondja a vezető szlovák gasztroenterológus, MUDr. Miloš Bubán.
Az idősek alultápláltságának okai a testben az életkor növekedésével végbemenő természetes változásokon alapulnak. "Idősebb embereknél étvágytalanság, az íz és szag romlása vagy teljes eltűnése tapasztalható (amelyek az ételt motiváló fontos elemek), a bazális nyálelválasztás csökken. Fogvesztés következik be, így a rágás folyamata is megváltozik, a gyomorsavak termelése is megváltozik és az emésztés teljes folyamata általában lelassul. A hormonok, a neurotranszmitterek és más anyagok megváltozott tevékenységei szintén jelentős hatással vannak az élelmiszer-feldolgozási folyamatra. " magyarázza MUDr. M.Bubán.
A táplálékbevitel problémái
Az időseknek gyakran problémát jelent a saját táplálékfelvételük. Nagyon keveset esznek, néha szó szerint megfeledkeznek az ételről, vagy a jóllakottság érzése szinte azonnal jelentkezik, mihelyt elkezd enni, ezért nem hajlandóak több ételt fogyasztani. Az ok a szenilitás és a demencia kialakulása is, amely gyakran hosszú hónapokig, különösen az egyedül élő idős embereknél vagy ugyanolyan idősebb partnereknél, csak az életkornak tulajdonítható, és nem tekintik életveszélyes problémának.
De a szociális ellátó otthonokban idősebb emberek is gyakran megtagadják az ételt, vagy olyan mennyiséget fogyasztanak, amely a szükséges napi energiafogyasztás alatt van.
Ebből fakad az ún. szenilis anorexia, különösen 75 éves élet után a zsír- és izomtömeg elveszik, az idősek mintha zsugorodnának. Ugyanakkor a BMI (testtömeg-index) normál állapot alá (nőknél a BMI 22 alá, a férfiakba 23,5 alá) történő csökkentése növeli a halálozást. A BMI táblázatok szerinti enyhe túlsúly nem tekinthető szigorúan az idősebbek számára kedvezőtlen állapotnak.
Az idősek számára általában nem beszélhetünk csak egy táplálkozást befolyásoló tényezőről. "A krónikus kort gyakran krónikus betegségek kísérik. Egyes táplálkozási problémák olyan diagnózisokhoz kapcsolódnak, amelyek közvetlenül befolyásolják a tápanyagok eloszlását a szervezetben, mint például a cukorbetegség, a gyomor, a máj, a hasnyálmirigy betegségei. " mondja MUDr. M. Bubán. "Más betegségek közvetlenül kapcsolódnak a táplálkozáshoz, és az egészséges, életkornak megfelelő étrend fontos tényező lehet az egészség javításában ezekben a diagnózisokban. Példaként említem az oszteoporózist vagy a szív- és érrendszeri betegségeket. "
De más betegségek, például a rák kezelésének mellékhatásai is jelentős táplálkozási problémákat okozhatnak.
A táplálkozást befolyásoló egyéb tényezők
Az időskori sajátos táplálkozási szükségletek más tényezőkön is alapulnak - az energiafogyasztás változik, az idősebbek kevésbé mozognak. Az anyagcseréd lelassulása nem jelenti azt, hogy az idősebb embereknek kevesebb tápanyagra lenne szükségük, éppen ellenkezőleg.
Az idősek alultápláltságának más okai vannak. Maguk a testi változások mellett sajnos az időskorban is szerepet játszanak társadalmi-gazdasági hatások . Az idősek gyakran kerülnek olyan helyzetbe, amikor olcsóbb ételeket vásárolnak, amelyek nem mindig felelnek meg táplálkozási szükségleteiknek. Emiatt gyakran kihagyják az olyan ételeket, mint a friss zöldségek vagy gyümölcsök, a halak. Hasonlóképpen, a szociális ellátó otthonokban vagy kórházakban, valamint a geriátriai osztályokban a gazdaságot gyakran nem csak az élelmiszerek tápértékén felül gondozzák.
Érdekes tényező az is vonakodás az étkezési szokások megváltoztatásához. Az idősebb emberek hajlamosak a hagyományos, bevált ételeket keresni tápértéküktől függetlenül, gyakran meglehetősen unalmasan és olyan receptekkel főznek, amelyeket ma nem tartunk optimálisnak. Felnőtt gyermekeik generációjának erős támogatást kell nyújtania idősebb szüleik számára ebben a tekintetben. Jobban kell érdeklődniük az idősek étrendje iránt, javasolniuk kell az étkezési szokások megváltoztatását, figyelniük kell az étel mennyiségét, és esetleg orvoshoz vagy megfelelő táplálékkiegészítőkre kell látogatniuk.
Ajánlások az idősek megfelelő táplálkozására
Egyértelműen fontos, hogy az étrendet ne csak szükségszerűségként, hanem az egészség befolyásolásának fontos eszközeként is felfogjuk. Az Egészségügyi Világszervezet konkrét táplálkozási javaslatokat adott ki az idősek számára.
Elsősorban változatos, kiegyensúlyozott étrend, táplálékban gazdag és energiatakarékos. "Az idősek számára fontos, hogy napi több adagra osztott diétát kövessenek. Az adagoknak napi 6–7-szereseknek kell lenniük, kisebbeknek kell lenniük. " mutat rá M. Bubán gasztroenterológus. "Figyelni kell a zöldségfélékre, és olyanot kell választani, amely nem duzzad, a gyümölcsnek különösen óvatosnak kell lennie a cukorbetegek számára, mert egyes fajok sok cukrot tartalmaznak. A halnak és a sovány húsnak (baromfi) elsőbbséget kell élveznie a többi hússal szemben. "
Az idősek étrendjéből nem hiányozhat a kalciumban, B-vitaminokban és D-vitaminban gazdag ételek. Általában az idősebbeknek táplálékban gazdag ételeket kell fogyasztaniuk könnyebben emészthető készítményekben. Idős korban magától értetődő, hogy rendszeresen konzultáljon orvosával és gondosan meghallgassa az ajánlásait. Az orvos az, aki táplálkozástámogató termékeket is ajánlhat, azaz speciálisan az idősek és a megnövekedett energiaigényű és elégtelen tápanyagbevitelű betegek számára fejlesztett táplálkozást.