Az "átmeneti" fertőzések komolyabb egészségügyi szövődményeket okozhatnak.
A légúti gyulladás a fertőző betegségek leggyakoribb csoportja. A statisztikák szerint a felnőttek legyőzik a légúti fertőzések valamilyen formáját 2–5 évente, gyerekek 4-8 alkalommal.
Az egyszerű légúti gyulladás viszonylag könnyen kezelhető, de ha nem tartják be az előírt kezelési eljárást, nem megfelelő öngyógyítást alkalmaznak, vagy a csökkent immunitású embereket érintő gyulladás súlyosabb egészségügyi következményekkel járhat. A visszatérő légúti gyulladás témájáról és annak kapcsolatáról a csökkent immunitással a felnőttek háziorvosa, a MUDr. Jana Bendová.
Miért fordul elő légúti gyulladás?
Ha idegen anyagok (por, vírusok, baktériumok stb.) Jutnak a légutakba, nyálkahártyájuk reagálni fog gyulladás. A gyulladásos folyamatnak természetesen az idegen anyagok eltávolításához és eltávolításához kell vezetnie a szervezetből.
A légutak nyálkahártyája, amelyet csillós hám borít, először reflexszerűen reagál idegen anyagok jelenlétére. - tüsszögés és köhögés, az idegen anyagokat mechanikusan próbálják kiüríteni a szervezetből. Ha ez nem sikerül, megduzzad, növeli a nyálka termelését és megváltoztatja annak szerkezetét.
A légutak nyálkahártyáján belüli események külső megnyilvánulásai az orrnyálkahártya duzzanata, a torok duzzanata, orrfolyás, nyálka köhögés. A légutakban említett összes folyamat a szervezet immunrendszerének védekező reakciója, amely megszabadul a vírusoktól és baktériumoktól a szervezetben.
Melyik légúti megbetegedés a leggyakoribb?
A leggyakoribb légúti betegség mucositis, más néven Katar Felső vagy alsó légutak. Ez a gyulladás az orrban nyilvánul meg nátha, a hasznos üregekben, mint arcüreggyulladás, torokfájás (garat és/vagy gége), légúti gyulladás vagy hörghurut.
A légutak között azonban nincsenek határok, így a fertőzés egyszerre több részt is érinthet. Például az orrnyálkahártya gyulladása (rhinitis) esetén a jótékony üregek mindig egyszerre érintettek. Ez az egyik oka annak, hogy például a torok gyulladása gyakran hörghurutossá válik.
A légúti fertőzések előfordulása az évszakától is függ?
A légúti gyulladás kifejezett szezonális betegségek, maximális előfordulása a téli hónapokban. Azonban az "átmeneti" időszakok, például a nyár és az ősz közötti idő, szintén jellemzőek a kockázati időszakra az időjárás hirtelen változásai. Az érzékenyebbek egy része számára a szállodákban vagy repülőgépekben található légkondicionált helyek is problémát jelentenek.
A légutak felső és alsó részekre vannak osztva.
Felső légúti traktus: orrüreg, orrmelléküregek (orrmelléküregek) és (orr) garat (garat).
Alsó légutak: gége, légcső és egész hörgőfa, azaz. hörgők és hörgők.
A felső és az alsó légúti gyulladás tünetei eltérőek?
Igen, egy laikus is könnyen felismeri, hogy van-e a felső vagy az alsó légutak gyulladása.
Felső légúti fertőzések esetént a leggyakoribb tünetek: az orrnyálkahártya duzzanata, váladék az orrból (varasodás), orrmelléküreg-gyulladás esetén megnövekedett hőmérséklet és gyakran fejfájás is, amely az előrehajláskor súlyosbodik.
A torok gyulladása esetén a torok fáj, különösen lenyelve, általában a nyak nyirokcsomói is megnagyobbodnak, és a hőmérséklet emelkedik.
Az anginát (tonsillitis) magas láz (szintén 39-40 ° C) és intenzív torokfájás jellemzi, jelentős nyelési nehézségekkel. Gyakori köhögési irritációja is van a torokból; a köhögés száraz és érintett, nem köhög fel nyálka.
Az alsó légutak gyulladására a leggyakoribb tünet köhögés. A betegség kezdetén száraz, sőt fájdalmas, amikor a köhögés a beteget a szegycsont mögött fáj. Két-három nap elteltével nedves lesz, és a beteg különféle színű nyálkákat (köpetet) köhöghet fel. A megemelkedett hőmérséklet, a fáradtság, a rossz közérzet és a gyengébb testtűrés lehet, vagy nem. A dohányosok gyakran olyan rosszul érzik magukat, hogy nem érzik cigarettának.
A vírusok által okozott vírusfertőzések bakteriális fertőzésekké alakulhatnak?
Amíg 90% A légúti fertőzések úgy kezdődnek vírusos fertőzés. Néha azonban a vírusok elgyengülnek, mintha "megbénítanák" a légutak nyálkahártyáját, és a baktériumok könnyen megtelepednek bennük, ami az úgynevezett "bakteriális szuperfertőzéshez" vezet. Az emberek általában vírusfertőzésnek nevezik, amely bakteriálisvá vált, ami nem megfelelő címke, de megragadja a lényeget.
Hogy vírusos vagy bakteriális fertőzésről van-e szó, általában a betegség tüneteiből lehet megítélni.
Vírusfertőzésben orrnyálka vagy köhögött nyálka, áttetsző vagy fehér, inkább vizes, mint sűrű. Időnként világossárga színük szétesett fehérvérsejtek jelenlétét jelenti, amelyek "csatában estek el" a fertőzés felszámolása érdekében. A nyálka reggel sárgás színű, amikor az éjszaka folyamán megvastagszik a testben.
Más színek (sötét sárga, sárga-zöld vagy zöld) és a sűrű, ragadós nyálka általában azt jelentik bakteriális fertőzés és ezáltal az antibiotikumok használatának szükségessége.
A fertőzés oka a betegség időtartamától is figyelembe vehető. A vírusos légúti fertőzés az első tünetek után egy héten belül megszűnik, a baktérium kezelés nélkül tovább "nyújtózkodik".
Ki a légúti gyulladásos betegségek kezelésének szakértője?
A betegek felkeresésének leggyakoribb oka a légúti gyulladásos betegségek háziorvosnál, gyermekek és felnőttek esetében egyaránt.
Így a légúti gyulladást háziorvos diagnosztizálja és kezeli. Komplikációk esetén, vagy ha a kezelés nem indul el, a háziorvos elküldi a beteget az ENT-hez vagy a tüdőgyógyászhoz.
Torok és felső légutak esetén fül-orr-gégész szakorvosnak, alsó légúti gyulladás vagy tüdőgyulladás esetén tüdőgyógyásznak.
A CRP-vizsgálat megkülönböztető jelzője annak, hogy a vírusos vagy bakteriális fertőzés értékes mutató-e az orvosok számára?
Néha csak a tünetek és a beteg fizikai vizsgálata alapján (a torokba nézés, a torok tapintása, a légzés sztetoszkóppal történő hallgatása) nehéz megbízhatóan meghatározni, hogy vírusos vagy bakteriális légúti fertőzésről van-e szó.
Ezért az orvos néha a diagnózis során használja termesztési vizsgálatok (torok- vagy orrtörlő), de a leggyakoribb CRP-vizsgálat (C-reaktív fehérje a vérből), esetleg kiegészítheti vérvizsgálat (vér ülepedése és vérkép).
A CRP valóban az értékes tanácsadó, hanem az értéke nem ő az egyetlen az a tényező, amellyel a kezelőorvos végül eldönti, hogy megkezdi-e az antibiotikum-kezelést. Az orvos másként érzékeli a CRP értéket egy koraszülött újszülöttnél, másképp egy rákos betegnél, akinek immunhiányos betege van, és teljesen másképp egy egészséges embernél.
A CRP azonban nemcsak a betegség diagnosztizálásában nyújt segítséget, hanem értékes információkat is nyújt a kezelés hatásának figyelemmel kísérésében. Ha az orvos megkezdte az antibiotikum-kezelést, a vér CRP-szintjét 48 óra elteltével ellenőrizhetjük - ha felére vagy többre csökkent, akkor az antibiotikumok jól működnek; ha nem, akkor mérlegelni kell az antibiotikumok lehetséges változását.
Mi a kapcsolat immunállapotunk és a légzőszervi megbetegedések iránti hajlam között?
A körülöttünk lévő világ nem steril. A körülöttünk lévő levegőben állandóan vírusok és baktériumok találhatók. Azonban nem mindig vagyunk betegek. Egyrészt a jelenlévő vírusok és baktériumok típusa és "ereje", másrészt a szervezetünk állapota játszik szerepet, és milyen állapotban van az "immunhadseregünk". Ha elkészült, a test játékosan megbirkózik egy gyakori fertőzéssel.
De ha van immunrendellenesség, Néhány súlyos krónikus betegségben (például rákban) szenvedünk, a testnek nátha esetén is komoly problémái lehetnek. Ezért fontos fokozott figyelmet fordítani az immunitás erősítésére. Immunitás súlyosbítja például a rossz életmód (alváshiány, egészségtelen étrend vagy dohányzás). Oda-vissza egészséges életmód - rengeteg testmozgás a friss levegőn, a rendszeres vitaminbevitel a friss gyümölcsökből és zöldségekből, és nem utolsó sorban a keményedő immunitás erősödik.
Mely esetekben gondolja a szakember, hogy a visszatérő légúti gyulladás előfordulása káros immunitással jár?
Ha a betegség lefolyása súlyosabb, mint kellene, ha a légutak gyulladása gyakran megismétlődik, vagy ha a betegség szokatlanul hosszú lefolyású. Akkor is, ha az antibiotikumok hatása az antibiotikum-kezelés megkezdése után hosszabb a szokásosnál, vagy ha a fertőzés az antibiotikum-kezelés ellenére a szokásosnál tovább tart.
Mi a háziorvos eljárása a gyengített immunitás feltételezésekor?
A háziorvos olyan vizsgálatokat végez a páciensen, amelyek a lehetőségeihez igazodnak - véralvadás, vérkép, CRP, ASLO vagy az immunglobulinok szintje (ők felelősek az antitest immunitásért). A részletesebb vizsgálatok a szakterületre szakosodott orvos hatáskörébe tartoznak immunallergiológia.
A legyengült immunitás és a visszatérő fertőzések oka gyakran az immunrendszert gyengítő rejtett allergia. Egyszerűen fogalmazva: a szervezet allergiával küzd, és nem képes gyorsan reagálni a fertőzések leküzdésére.
A test védekező képességét immunmoduláló kezeléssel is növelhetjük. Magyarázza el nekünk, miről van szó?
Immunmoduláció egy terápiás megközelítés, amelynek célja az immunitás befolyásolása, azaz az immunrendszer funkcióinak támogatása és módosítása (azaz modulálása).
Mik az immunmoduláló vagy az immunstimuláló anyagok?
Immunmoduláló, vagy immunstimuláló anyagok olyan anyagok, amelyek pozitívan befolyásolják az immunrendszert és növelik a szervezet természetes védekezőképességét.
Ebbe a csoportba tartoznak a gyógyszerek és a táplálék-kiegészítők is.
Az immunitás erősítésekor elsőnek kell lenniük a természet készítményei vagy támogatni keresztül táplálék-kiegészítők. A páciens maga is előírhatja az alapvető immunmoduláló kezelést - például akut fertőzés esetén fokhagyma, gyömbér vagy echinacea csepp. Ha a kezelés nem hatékony, vagy gyakori a fertőzés, ill. a fertőzések visszatérnek, a kezelésről egy orvos döntött.
A táplálékkiegészítők csoportjába tartoznak a kiegészítők gombakivonatokkal (immunoglükán, betaglukán vagy reishi kivonatok), vagy növényi kivonatok - a legismertebb az echinacea, vagy a graviola gyümölcs kivonata.
Súlyosabb immunrendellenességek esetén orvosa fontolóra veszi annak alkalmazását immunerősítő gyógyszerek. Használják őket - bakteriális lizátumok (baktériumok kivonatai) - Bronchavax (a légúti fertőzések leggyakoribb okainak kivonatait tartalmazza - Haemophilus influenzae, arany staphylococcusok, pyogén streptococcus, pneumococcus, Neisseria, Klebsiela). Ezt a gyógyszert hatékonyan alkalmazzák visszatérő légúti fertőzésekben szenvedő betegeknél. Visszatérő húgyúti fertőzésekben szenvedő betegeknél az Urovax-ot alkalmazzák, amely az Escherichia coli baktériumok lizátumát tartalmazza, amely a húgyúti fertőzések leggyakoribb oka.
Erősebb gyógyszerekkel történő kezelés az immunitás növelése érdekében már szakember - immunallergológus - kezében van.
Milyen szerepet játszik az egészséges életmód az immunitás támogatásában?
Nagyon fontos. Összességében kimutatható, hogy az egészségtelenül élő emberek, például a dohányosok, gyakrabban betegednek meg, mint az egészséges életmódot folytatók.
Immunitás nemcsak a vírusellenes vagy antibakteriális immunitásban játszik szerepet, hanem a daganatellenes immunitásban is, ezért a megfelelő működésének gondozása rendkívül fontos.
Az egészséges életmód magában foglalja az elegendő alvást, az egészséges étrendet optimális mennyiségű friss gyümölcs és zöldség mellett, a sok mozgást a friss levegőn, a megkeményedést és nem utolsó sorban a stressz elkerülését.
Mindez pozitív hatással van immunitásunk megfelelő működésére. Bizonyított, hogy még hosszan tartó (krónikus) feszültség negatívan befolyásolja immunrendszerünk megfelelő működését - elnyomja természetes folyamatait. Tehát a lehető legegészségesebben élhetünk, és gondoskodhatunk a testdobozunkról, de ez nem lesz elég, ha nem gondoskodunk mentális jólétünkről és a minőségi pihenésről.
Fotóforrás: Adobestock.com
Milyen megelőzést javasol a légúti gyulladás elkerülése érdekében?
- Ne dohányozzon.
- Bár egyáltalán nem kerülhetjük el szennyezett környezet (szmog, por, penész) a lehető legnagyobb mértékben kerülendő, ha benne marad. Szükséges továbbá a légkondicionált tér, ill. csak akkor használja a légkondicionálót, ha feltétlenül szükséges. A helyiségek szellőztetése a téli hónapokban is fontos.
- Következetes higiénia, amely magában foglalja különösen a rendszeres kézmosást.
- Légzőszervi fertőzések esetén fontos figyelembe véve a környezetet. Kerülje az embereket, akik köhögnek és tüsszentenek. Megfázás és köhögés esetén nem illik olyan rendezvényeken részt venni, ahol sokan vannak jelen - munka, mozi, színház. A kárpitok használata sem szégyen. Ha betegek vagyunk, ne kockáztassuk meg szeretteinket a fertőzés kockázatával. A fátylat akkor is fel kell használni, ha tudunk a saját hibás rendellenességünkről és kockázatos környezetbe kerülünk, például amikor szülőként egy beteg gyermekről gondoskodunk.
- Öltözz megfelelően bármilyen időjárás esetén. Ugyanolyan kockázatos hideg időben "könnyedén" járni, mint melegebb időben viselni, mert egy izzadt ember gyorsabban megfázik.
Köszönöm az interjút:
MUDr. Jana Bendová, PhD., Igazságügyi és belgyógyászati igazolvánnyal rendelkező felnőtt orvos háziorvos, a Szlovák Általános Gyakorlati Orvostudományi Társaság bizottságának tagja.