vannak

Megkérdezzük az elsődleges MUDr. Ota Szilagyiho a Trebišovi Kórház nőgyógyászati ​​és szülészeti osztályának ambulanciájáról.

Milyen nemi úton terjedő betegségek fordulnak elő nálunk leggyakrabban?

Nagyjából mindegyiket, amelyeket a szakirodalom STORCH rövidítéssel sorol fel. S jelentése szifilisz, T jelentése toxoplazmózis, O más, például varicella, bakteriális vaginosis, GBS, Trichomonas vaginalis, Escherichia coli, chlamydia és mások, R jelentése rubeola, de a gyermekek oltása miatt még mindig megszűnik, C jelentése citomegalovírus és H jelentése herpes simplex, HIV és vírusos hepatitis. A szifilisz hazánkban a leggyakoribb. Ez az egyik legrégebbi és leghíresebb nemi úton terjedő betegség a világon. A betegség több évszázad óta tart, sikeresen ellenáll az ún antibiotikum korszak, és sajnos a 21. században is fennmarad. Ez a betegség nemcsak régiónkban jelent problémát, hanem Szlovákia egész területén és az egész világon.

2003-ban megerősítették a szifilisz járványát Trebišov körzetében. Miért ez a betegség és mi volt az előfordulása?

Az 1989-es forradalom után a szexuális hajlandóság koordinálatlanul terjedni kezdett, nőtt a prostitúció, a kábítószerfüggő nők, de a betegség növekedésének okai a romló társadalmi körülmények és a lakosság elégtelen iskolázottsága is voltak. Statisztikai adatok szerint a szifilisz járványt Dél-Zemplín régiónkban 2002 októberétől 2003 áprilisáig regisztrálták. A járvány időszakáig a betegség előfordulása 0,03 - 0,5% volt. 2002 végén 66 korai szifilisz-formát észleltek férfiaknál és nőknél egyaránt. 2003-ban már 78 igazolt eset volt a szifilisz korai formáiban, amelyek közül több mint 35 esetben terhes nő volt. Hetente 3-4 eset fordult elő ebben a betegségben. A betegség ilyen előfordulása alapján a körzeti higiénikus kijelentette, hogy régiónkat érintette a szifilisz járvány. A trebišovi NSP energiaellátó járóbeteg-klinikájának adatai szerint a 2004-től 2005 októberéig akár 80 korai szifilisz esetet jelentettek nőknél.

Miért tört ki a járvány a déli Zemplín régióban?

A legtöbb esetben a betegséget a felnőttek, serdülők és bizonyos közösségekben olyan gyermekek szexuális hajlandósága terjeszti, akik szüleiktől figyelik, vagy az ún. sok. Egy másik probléma a prostitúció. Bizonyos közösségekben a 15-16 éves lányokat kereskedik és 5 euróért kínálják a városban. Ezért a fertőzés korábban nagyon könnyen előfordult. Képzelje el, hogy egy roma telep egyik lakója, akit szifilisz fertőzés fertőzött meg, visszatért Németországból, de mivel keresett némi pénzt, a telepből származó helyi nőket a karjába dobták, így további tízet megfertőzött. Volt olyan esetünk is, amely rendőri beavatkozással végződött, mivel a nemi betegség terjedése bűncselekmény. Egy másik probléma a serdülők korai szexuális élete. Gyakran találkozunk olyan elsőszülött anyákkal, akik 14 évesek a nőgyógyászati ​​ambulancián - és pozitívak a szifilisz miatt. Megfigyelhetjük, hogy a lakosság egy bizonyos része mintha megbékélne ezzel a betegséggel, és szó szerint torokfájásként érzékeli. Természetesen a betegség a lakosság minden rétegét érinti, de a legnagyobb gyakoriság sajnos a roma gyarmatokon fordul elő, ahol nincs megelőzés.

A fertőzések nagyobb gyakorisága csak ezt a régiót érinti?

2003-ban, a járvány idején Trebišov és Michalovce körzetek szerepeltek a statisztikákban. Mindkét körzetben nagy roma gyarmatok vannak, ahol gyakoriak a hajdúság és a prostitúció. A szifilisz gyakoribb előfordulása Pozsonyban is volt, ahol ez főként egy nagyváros lakosságának bizonyos csoportjai - például a prostituáltak, de a drogosok is - életmódjának tudható be.

Megfigyeljük, hogy a lakosság egy bizonyos része úgy tűnik, hogy megbékélt ezzel a betegséggel, és szó szerint anginának tekinti.

Milyen gyakran találkozik szifilissel fertőzött anyákkal egy nőgyógyászati ​​klinikán? Beszélhetünk emelkedő vagy csökkenő trendről?

2014-ben 29 szifiliszben fertőzött terhes nőnk volt, 2015-ben 26 volt, 2016-ban pedig csak 18 volt, így enyhe csökkenést figyelhetünk meg. Nincs azonban hosszú távú trend, ez egy szinuszos.

Hogyan észlelhető a fertőzés a nőgyógyász irodájában?

Általában az első jelentős jel a fekély jelenléte a vulván vagy a lapos condylomák megtalálása, amelyek tapintható fájdalommal és néha másodlagos hüvelyi fertőzéssel járnak. A fekély azonban másutt is előfordulhat, például a nyelven, az alkalmazott szexuális gyakorlattól függően.

Milyen a megerősített fertőzéssel rendelkező terhes nők kezelése? A települések betegei egyáltalán hajlandóak együttműködni?

A parenterálisan beadott penicillin-alapú antibiotikumok a szifilisz kezelésében szokásosak. Ami a betegekkel való munkát illeti, mindenki más. Vannak, akik felelősségteljesen járnak, de vannak olyanok is, akik a fertőzés megerősítése után nem jelennek meg a klinikán és születnek.

Hogyan néz ki, amikor egy terhes nő nem akarja, hogy kezeljék, és egyenesen a szüléshez jön?

Ha a nőgyógyászati ​​és szülészeti osztály pozitív szifilisz-vizsgálattal veszi fel a beteget, és a terhességi igazolásban nincs nyilvántartás a kezelésről, konzultálunk a dermatovenerológiai ambulanciával, és haladéktalanul értesítjük az újszülöttorvost, Dr. Sotákot, aki A Neonatológiai Szekció szakmai irányelvei szerint egy ilyen újszülöttnek az osztályról történő kiszabadulást követően a születését követő 1., 2., 3., 6. és 12. hónapban, majd a 2. és az 5. évben kell lennie. Ezeket a betegellátási ellenőrzéseket már magángyermekorvos irányítja.