Szlovákiában évente legfeljebb 2300 ember hal meg vastagbélrákban. Nem kellene, mert időben diagnosztizált betegség esetén akár 100% esély is van a gyógyulásra. Csak keresse fel háziorvosát, és végezzen egyszerű fájdalommentes tesztet. A megelőzés szükségességét az Egészségügyi Minisztérium általános orvosának vezető szakértője, MUDr is hangsúlyozza. Jana Bendová, PhD, akivel beszélgettünk.

bátorságot

Orvos, az EU szlovákiai átlagához képest csaknem kétszer annyian halnak meg vastagbélrákban. Miért van ez így?

Sajnos a vastagbélrákban élen járunk. Komolyan el kell gondolkodnunk azon, hogy miért van ez így. A válasz azonban nem egyszerű, több oka is van. Egyrészt a szlovákok egészségtelen életmódja növeli a vastagbélrák kockázatát. Másrészt a szlovákok tartósan alacsony érdeklődése az egészségük, a megelőzés és a megelőző vizsgálatok átadása iránt. 50 év felett a háziorvos által végzett megelőző vizsgálat magában foglalja a látens vérzés székletének vizsgálatát is, amely a vastagbélrák megelőzése. Vannak betegek, akik nem teszik ki a tesztet, mások elfelejtik, vannak, akik kényelmetlenül vesznek székletmintát, de vannak, akik a pozitív eredménytől tartva nem teszik meg a tesztet. Egyszerűen nem akarnak tudni egy súlyos betegségről.

Milyen betegek hajlamosak a vastagbélrákra? Gyakrabban férfiak vagy nők?

A férfiaknak a végbél és a vastagbél betegségei kétszer olyan gyakran fordulnak elő, mint a nőknél. Az előfordulás az életkor előrehaladtával növekszik, 40 év alatt a vastagbélrák ritka. Nem befolyásolhatjuk az ősi gének öröklődésének életkorát és rákra való hajlamát, de rajtunk múlik, hogy melyik életmódot választjuk. Ne rejtsük el a szemünket attól, hogy az egészségtelen életmód jelentősen meghatározza a jövőnket, vagyis hogy egészségesen, vagy számos elhúzódó betegséggel élünk-e nyugdíjas korban. Azoknál, akiknek van vagy volt vastagbélrák-rokonuk a családban, nagyobb a kockázat, mint azoknál, akiknél a betegség nincs a családban. Krónikus gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek, például Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás szintén fokozottan veszélyeztetettek.

Vannak-e rossz étkezési szokások a vastagbélrák mögött? Mely élelmiszer-összetevők lehetnek védő hatásúak és melyek kockázatosak?

Igen, ilyen! A rossz étkezési szokások nagyon veszélyesek. A zöldségekkel, gyümölcsökkel és rostokkal teli étrend és az alacsony zsírtartalom, különösen az állati, vörös hús és felvágottak megvédhetnek a vastagbélráktól. A szlovák lakosság növekvő életszínvonalának oda kell vezetnie, hogy a szlovákok egészségesebb alternatívákat vásárolnak, de úgy gondolom, hogy ez csak mi orvosok kívánsága, nem pedig a valóság. És a szlovákiai magas alkoholfogyasztás hozzájárul a (nem csak) vastagbélrák magas előfordulásához is. Kockázati tényezők a dohányzás, az elhízás és a mozgáshiány is. De ezek számos betegség kockázati tényezői, nemcsak a vastagbélrák.

A legjobb megelőzés egy egyszerű teszt, amely nem árt. Mondjon el többet a megelőző tesztekről?

A teszt nagyon egyszerű és fájdalommentes. Csak annyit kell tennie, hogy vesz egy kis székletmintát egy speciális edénybe, és elvisz egy háziorvoshoz vizsgálatra. A teszt a rejtett vérzést tárja fel a székletben. Az emberi vér jelenlétét a székletben - bár kis mennyiségben - úgy vizsgálják meg, hogy a vért szabad szemmel nem lehet megfigyelni. De a teszt nagyon érzékeny, és még ilyen mikroszkopikus vérmennyiséget is képes kimutatni a székletben.

Ki jogosult a tesztre és milyen gyakran kell megismételni a tesztet?

Az érvényes jogszabályok szerint minden 50 év feletti felnőtt kétévente megelőző vizsgálat keretében jogosult erre a tesztre. Azok számára, akiknek családi kórtörténetében pozitív a vastagbélrák, 50 évnél fiatalabbak is jogosultak, szintén kétévente végzett megelőző vizsgálat részeként. Ezért nagyon fontos, hogy a közeli hozzátartozókról rendelkezzenünk információkkal, azaz ha az egyik közvetlen rokon (apa, testvér stb.) Rákban halt meg, akár a vastagbél, akár a végbél rákja volt. A téma tabunézése egyikünkön sem segít. Érdeklődés esetén a teszt általában gyógyszertárban is megvásárolható, és a mellékelt utasítások szerint otthon is elvégezhető.

Mi történik, ha a látens vérzési teszt pozitív?

Ha a beteg pozitív, az orvos kolonoszkópiát küld vizsgálatra, de néhány beteg nem megy át a vizsgálaton. Szégyellik, hogy valaki a végbélén keresztül "kukucskál" a testébe, vagy attól tart, hogy a vizsgálat fájdalmas lesz. Igaz, hogy a kolonoszkópia nem kellemes vizsgálat, de most már lehetséges altatásban átesni rajta, így a legnagyobb "fiúnak" is képesnek kell lennie kezelni.

Háziorvosi praxisából meg tudja ítélni, hogy a betegek székletmintát visznek-e vizsgálatra?

Saját tapasztalatom alapján azt mondhatom, hogy a legtöbb beteg székletmintát hoz, ha felajánljuk nekik a tesztet. Idén még a tesztet elvégzők száma is nőtt, köszönhetően az év eleje óta a médiában folytatott kampánynak a vastagbélrák szűrésének támogatására. Növeli annak esélyét, hogy a beteg mintát hozzon, ha részletes utasításokat kap a vizsgálathoz arról, hogy pontosan miként kell venni a mintát. Tudom, még mindig fennáll az az elképzelés, hogy a székletről kellemetlen, sőt undorító is beszélni, de a magyarázat valóban működik.

A 2019-es évet az Egészségügyi Minisztérium a megelőzés évének nyilvánította. Hogyan lehet lebontani az akadályokat, hogy beszéljünk a széklet vizsgálatáról?

Az emberek ellenállása a széklet megérintésével természetes és mélyen gyökerezik. A széklet vérzési tesztjét ötletes találmánynak tartom, amely életeket menthet meg. Örülök, hogy ezt a hosszú tabutémát még a nyilvánosság előtt is megvitatták. Nagyon jó, ha a vastagbél modellje Szlovákiában jár, és az embereknek lehetőségük van többet megtudni a vastagbélrákról és különösen annak megelőzéséről. Szükséges az összes rendelkezésre álló információs csatorna felhasználása, és a népszerű sportolók, színészek vagy befolyásolók bevonása a közösségi hálózatokba. A www.rokprevencie.sk weboldal hasznos információkat is tartalmaz.

Hogyan jelenik meg a vastagbélrák vagy sem?

A vastagbélrák általában tünetek nélkül jelentkezik. És ez alattomos is benne. Amikor az első tünetek, például hasi fájdalom, fogyás vagy vérszegénység megjelennek, a betegség általában előrehaladott stádiumban van. Sok betegség esetén minél előbb diagnosztizálják őket, annál nagyobb a gyógyulás esélye. A vastagbélrák esetében is ez a helyzet.

Végül bátorságot szeretne adni az olvasóknak, hogy ne késleltessék az orvos látogatását.?

Nem érdemes késleltetni a háziorvos látogatását, és egyáltalán figyelmen kívül hagyni a megelőző vizsgálatokat. A mítosz, amely továbbra is fennáll, miszerint ha nem tudok a betegségről, nincs nálam, egy olyan hiba, amelyet sokan fizetnek. Arra szeretnék bátorítani mindenkit, hogy kétévente járjon megelőző vizsgálatokra. Van értelme, ráadásul ingyenesek, minden egészségbiztosító társaság teljes mértékben fedezi őket.