14.5. 2020 Biztosan ismeri az "epe forr bennem" kifejezést. Akkor használjuk, ha valaki felzaklat bennünket. De az epe akkor is "forrhat", ha valami nincs rendben az epehólyaggal. Ha túlzásba hozza zsíros ételekkel, az epehólyag fájdalmas üzenetet küldhet Önnek.
Shutterstock
Népszerű az internetről
Ebből az édes desszertek ellenállhatatlan örömgé válnak: Nem fogod tudni elkészíteni ezeket a süteményeket!
Ez a színész féktelen szerető: A 40 év feletti híres szépség is az ágyában kötött ki!
Tudod, hány kiló hulladék keletkezik egy nap alatt? Meg fog lepődni!
Alena Pallová mindenkit meglepett: Uff . Rajongója kérésére úgy reagált, mint kevesen!
A SZÜLETÉS IDŐJE nagyobb hatással van SZERETETE életére, mint gondolta: Elpirul!
kapcsolódó cikkek
Hogyan lehet fogyni, hogy tartós legyen? Ezeket a tévhiteket azok tartják, akik vidáman fogynak a kilók egész évben
A témához kapcsolódik
Nők egészsége
Allergiák
A témáról a MUDr-rel beszélgettünk. Július Muranský, MPH, a pozsonyi egynapos sebészeti klinikáról.
Mi az epehólyag és mire van szükségünk?
Az epehólyag olyan szerv, amely úgy néz ki, mint egy gyermek lufi. Fontossága az epe felhalmozódásában rejlik, amelyre szükség van a zsíros ételek jobb emésztéséhez. Az epe a májsejtekben termelődik, és az epevezetékbe juttatja be az epehólyagba. Zöldes folyadék, amely epesókat és salakanyagokat tartalmaz. Az epét speciális hepatocita sejtek termelik (naponta akár liter epe is képes előállítani).
Ha fáj a gyomrom, nehéz és zsíros étkezésre van szüksége, amely jelzések szerint megtudom, hogy az epehólyagom fáj.?
Az epehólyag kólika vagy az epehólyag-támadás megnyilvánulása erős és nagyon kellemetlen fájdalom a jobb borda alatt, a jobb lapocka sugárzásával, a terület nagyon érzékeny az érintésre. A fájdalom akkor jelentkezik, amikor az epehólyag megpróbálja kiüríteni az epét (a zsíros ételek emésztése miatt), majd egy ideig elfárad, és így tovább, amíg az epe felszabadul (majd a fájdalom alábbhagy). A támadás időtartama egyéni, lehet több perc, de akár óra is. A fájdalom nem folyamatos, hanem hullámokban érkezik (szinuszos - fáj, nem fáj, fáj, nem fáj). Mivel ez nagyon súlyos fájdalom, a betegek gyakran megmentésként tekintenek az orvos látogatására.
Mikor vegyem észre igazán? Az epehólyag figyelmeztető jeleket küld?
Igen, az epehólyag jeleket küld. A szorongás, a puffadás és a hasi nyomás érzése jellemző a támadás előtti szakaszra. A probléma zsíros ételek vagy nagy mennyiségű étel elfogyasztása után következik be (túlevés és rossz étkezési szokások). A támadás étkezés után következik be - az epehólyag megpróbálja kihúzni és kiüríteni az epét, és amikor akadályba, kőbe ütközik, kólika van. A nőknél gyakoribbak, mint a férfiak, a kövek előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik, a kockázati csoport elhízott vagy túlsúlyos emberek.
Miért alakulnak ki az epekövek, és hogyan tudom meg, hogy vannak-e nálam?
Az epekövek az epének edzett részei, megtelepedhetnek az epehólyagban vagy az epevezetékekben. Sok embernek régóta epekője van, és nem is tudja. Csak akkor tudják meg, amikor rohama támad, vagy véletlenül olyan vizsgálatok során, mint ultrahang, CT vagy MRI. A szövődmények az epehólyag vagy az epeutak gyulladását okozzák, vagy elzáródást jelentenek az epekövekkel. Ha a gyulladás bekövetkezik, általában egy idő után megismétlődik, mivel az epehólyagban már kialakult egy bakteriális fertőzés, amely visszatérő gyulladást okoz. Ha a kövek aprók, bejuthatnak az epevezetékbe, és ugyanazokat a tüneteket okozhatják, mint amikor az epehólyagban vannak (tipikus tünet ismét a beteg bőrének mennyi és ezúttal sárgulása). A legnagyobb akadályt a duodenumba való átmenet jelenti, ahol Oddi záróizom (állat) található - amikor nem engedik el annyira, hogy a kő áthaladjon, van egy hasnyálmirigy-gyulladásnak (hasnyálmirigy-gyulladásnak) nevezett szövődmény.
Mikor döntsek úgy, hogy orvoshoz fordulok?
A válasz egyszerű: amikor észreveszi a fent említett tüneteket - erős és nagyon kellemetlen fájdalom a jobb borda alatt, sugárzással a jobb lapocka felé, a terület nagyon érzékeny az érintésre. Az epehólyag-támadást nem ajánlott otthon öngyógyítással kezelni, mindenképpen minél előbb orvoshoz kell fordulni. Az orvosok célja először az epehólyag megnyugtatása, és csak ezután a műtét. Addig a beteg diétázik, ez több napot vagy hetet is igénybe vehet (a zsíros ételeket teljesen ki kell zárni, fontos a rendszeres ivási rendszer, diétás ételeket, például kekszet, botot fogyasztanak). Ami az öngyógyítást illeti, a betegek a fájdalom enyhítésére leggyakrabban Algifen, No-spu, svéd cseppeket és hasonlókat alkalmaznak, amelyek ellazítják az epehólyag simaizmát. Ha azonban a tüneteket gyógyszeres kezelés enyhíti, fennáll annak a veszélye, hogy az orvos nem fog teljesen pontos diagnózist felállítani - ezért fontos, hogy minél előbb szakszerű segítséget kérjen.
Élhet epekövekkel, vagy kimenni kell?
Epekövekkel lehet élni, sokan nem is tudják, hogy nála vannak. Valószínűleg azonban a kövek az idő múlásával rezonálni kezdenek, és epehólyag műtétre lesz szükség. Ha a beteg tudja, hogy kövei vannak, meg kell terveznie a műtét dátumát, és nem kockáztathatja meg az epehólyag támadását alkalmatlan időben (például utazáskor, családi partin stb.) Vagy kényelmetlen helyen (külföldön) ).
Melyek az epekövek kezelésének/eltávolításának modern eljárásai?
Kólika, visszatérő epekő, epehólyag-gyulladás vagy polip esetén műtéten esnek át. Az epehólyagot a legjobb eltávolítani, ha az nem gyulladt, ami csökkenti a szövődmények előfordulását. A kezelés célja az epe kiáramlásának akadályainak elkerülése.
Mi igen és mi nem?
Az epehólyagoknak teljesen el kell hagyniuk vagy minimálisra kell csökkenteniük a következő étkezéseket:
- sült, fűszeres, fűszeres és sós ételek, erős ízzel,
- friss sütemények és kenyér, kovász, palacsinta, kúpok,
- cukrászda, csokoládé, kakaó,
- omlett, sült hús, konzervek, kompótok,
- zöldségek - káposzta, borsó, bab, kelkáposzta, karalábé, retek,
- gyümölcs - mindenféle gyümölcs, amely apró szemeket tartalmaz (málna, szeder, ribizli, áfonya, eper, füge, szőlő).,
- hús - kacsa, liba, zsíros hal, szalámi, kolbász, tepertő,
- italok - fekete kávé, alkohol, hideg italok, buborék italok.
Az ember epehólyag nélkül élhet?
Az epehólyag mint szerv nem szükséges az élethez, ezért amikor kövek halmozódnak fel az epehólyagban, az egész epehólyag eltávolításra kerül. Az epehólyag eltávolítása után az epe a duodenumba folyik, az egyetlen különbség, hogy nem halmozódik fel, hanem folyamatosan ürül, így a műtét után megváltozik az emésztés módja (a betegeknek azt javasoljuk, hogy kisebb adag ételeket fogyasszanak és gyakrabban). Kolecisztektómiában (műtét/epehólyag eltávolítása) az egész epehólyagot eltávolítják, majd az epe a bélbe áramlik, lehetővé téve a kielégítő emésztést. Ez azt jelenti, hogy az ember epehólyag nélkül élhet.
A következő lehetőségek állnak rendelkezésére:
1 laparoszkópos epehólyag-műtét (technikai név: kolecisztektómia)
Ez a leggyakoribb előadás, ma ennek a teljes szabványnak kell lennie. A hagyományos, nyílt műtéthez képest számos előnye van: kevesebb szövődmény, a műtét utáni gyógyulási időszak minimálisra csökken, és az eljárás egynapos műtétként hajtható végre. A műveletet általános érzéstelenítésben végezzük, és körülbelül 30 percig tart. 4 kis bemetszés készül, amelyeken keresztül üreges nyílások kerülnek a hasüregbe - rajtuk keresztül miniatürizált sebészeti eszközök és kamera kerül behelyezésre, a hasüreget gázzal (szén-dioxiddal) töltik meg, majd az epehólyagot egy metszésen keresztül kihúzzák. a köldök. A műtét után a beteg több órán át pihen, és a műtét napján már házi gondozásba mehet (egynapos sebészeti munkahelyekre vonatkozik), vagy néhány napig kórházban marad (kórházakra vonatkozik).
2 Klasszikus, nyitott műveletek csak szövődmények vagy súlyos epehólyag-leletek esetén alkalmazható
3 ERCP: endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia
Ez a kövek eltávolítása az epeutakból endoszkópos módszerrel. Gasztroszkópot/duodenoszkópot helyeznek be a szájon és a gyomorban. Ezért egy működő port optikával történő bevezetéséről van szó, ezzel el lehet jutni az epevezetékekhez és kihúzni egy követ, vagy kivágni Oddi záróizomzatát, amelynek köszönhetően az epevezetékek felszabadulnak. Ezután helyreállítják az epevezetést és a hasnyálmirigy-csatornákat. Ezzel a módszerrel a kövek eltávolíthatók az epevezetékből, de ha az epehólyagban maradnak ilyenek, az epehólyag újból ki tudja dobni őket.