Példa az ápolás előzményeire: Azonosítási adatok: A beteg neve: A befogadás dátuma és ideje: Állapot: Vallomás: Műtét: Kor: Osztály és terem száma: Nemzetiség: Kezelő orvos: Műtét utáni nap: Felvételi állapot: Kapcsolattartó: jó részleges eszméletlen Mobilitás: külön mozdulatlan mozdulatlan Súly: Magasság: Ismeri a felvétel okát: igen nem TT: HM: Beszéd és kommunikációs mód: P: D: Felvételi vizsgálatok: Felvételi terápia, testmozgás, diéta: Kölcsönös együttműködés a családtagokkal. vagy kísérő személy. ha van: igen nem A jelenlegi állapot története: Személyes előzmények: Családtörténet: Kábítószer, allergiás kórtörténet: Szociális, munkahelyi előzmények: Életmód: Nőgyógyászati ​​előzmények: Fő orvosi diagnózis: Másodlagos orvosi diagnózisok: Helyzetelemzés a belépéstől. A nővér aláírása: (www.unipo.sk/public/media/files/docs/fz_katedry/svk/dokument_823_194.doc) Német nyelvű beteg anamnézisének felvétele A kórházi tartózkodás kezdetén a kórházi orvos a beteget, hogy vegye be az anamnézist. Az orvos meg akarja tudni a betegség hátterét. Minden betegnek a lehető legnyitottabbnak kell lennie az orvossal folytatott interjúban, és részletesen tájékoztatnia kell őt jelenlegi nehézségeiről és betegségének kialakulásáról. A betegadatokat a következő ütemezés szerint rendezzük:

anamnézis