A pajzsmirigy egy endokrin mirigy, amely a gége előtt és oldalán helyezkedik el a pajzsmirigy porcának területén. Két lebenyből áll. Hormonokat termel - tiroxin (T4), trijódotironin (T3)
T3 és T4:
- stimulálják az oxidatív folyamatokat a sejtekben
- fehérje anyagcsere (proteoszintézis)
- szénhidrát anyagcsere: lehetővé teszik az inzulin hatását a glükóz felhasználására és a glikogén szintézisére serkentik a glükóz felszívódását a belekből, serkentik a lipidek szintézisét és eloszlását.
- fontos a B, C, A vitaminok metabolizmusában
- a szívműködésre gyakorolt hatása
- befolyásolják a központi idegrendszert, a növekedést és az értelmet
1. Veleszületett: a pajzsmirigyhormonok előállításához szükséges enzimek veleszületett hibája okozza.
Ok - öröklés
Tünetek - növekedési rendellenességek
myxedema
bőr - sápadt, hűvös, száraz
keskeny szem rések
ha nem kezelik - kretinizmus
A hormonok kezelése - helyettesítése - tablettákban
2. Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél: a pajzsmirigyhormonok elégtelen termelődése által okozott állapot
Okok - sugárzás, műtét, pajzsmirigy gyulladásos betegségei
túladagolás esetén a gyógyszer túladagolása
5.
Tünetek - lassan fejlődnek
bőr - száraz, sápadt, hideg, pikkelyek
haj - száraz, vékony
durvább hang, kibővített nyelv
álmos arckifejezés
fásultság
az arc és a végtagok súlyos duzzanata - myxedema
lassú mozgások és reakciók
csökkent étvágy - elhízás
bradycardia, alacsony vérnyomás
emelkedett koleszterinszint
vérszegénység, hidegrázás
Ápolási gondozás:
Recepció -ŠOJ-INT
Tárolás - hőforrás közelében
Megfigyelés - ha a tünetek nem súlyosbodnak - különösen az apátia, az álmosság ® myxedema kóma
Higiénia és ürítés - egyedül beteg
a bőr kenése
Táplálkozás - a vitaminok csökkentése és növelése
-Szubsztitúciós kezelés - tiroxin - THYREOIDIN
THYREOGLOBULIN
THYREOTON
HYPERTHYREOSIS
> a pajzsmirigyhormon túlzott termelődése által okozott betegség
Okok - pajzsmirigy daganatok
autoimmun bázis - Basedow-kór
mérgező több csomópontú golyva
6.
fertőzések, pajzsmirigy műtétek
Tünetek - hipermetabolizmus
fokozott hőtermelés - izzadás, hő intolerancia
a bőr nedves, meleg
exophthalmos
nyugtalanság, koncentrációhiány, álmatlanság
fokozott étvágy - fogyás
tachycardia, palpitáció, hasmenés
emelkedett szisztolés vérnyomás
szelíd remegés
Ápolási gondozás:
Recepció -ŠOJ-INT
Tárolás - csendesebb szoba, az ablak közelében
Megfigyelés - tünetek, súly
Higiénia - gyakori langyos vízzel való zuhanyozás, gyakori mérlegelés
Ürítés - székletfelvétel
Táplálkozás - kiegyensúlyozott mennyiségű zsír, cukor, fehérje és vitamin
rengeteg folyadék, nincs alkohol, fekete kávé
Kezelés - csökkent a mentális és fizikai stressz
A/konzervatív - Tirosztatikumok: KARBIMAZOL
ALKIRON
KLORIGÉN
B/operatív
Pszichés ellátás - türelmes békés megközelítés
néma órák
megfelelő foglalkoztatás
7.
KÖVETKEZTETÉS
A pajzsmirigy rendellenességei jelenleg nagyon súlyos és gyakori betegség.
Már az első tüneteknél orvoshoz kell fordulni, és be kell tartani az előírt kezelést. Kórházi ápolás esetén az ápoló figyelmét oda kell figyelni a hiper- vagy hipotireózisban szenvedő betegek megfelelő ápolására.
A kezelés során nagy hangsúlyt fektetnek a beteg pszichéjére, mert ez egy tartós, krónikus betegség. Hangsúlyt fektetnek a betegképzésre és a megelőzésre is.
RÖVIDÍTÉSEK ÉS JELEK
T3 - trijódotironin
T4-tiroxin
ŠOJ-INT - standard ápolóegység - belső osztály