Orvosi szakértői cikk
A pankreatin egy enzimtermék, amely támogatja a normális emésztést. A gyógyszer egyéb kereskedelmi nevei: Mezim, Biosim, Gastenorm, Normoenzyme, Enzistal, Pancreasim, Pancitrat, Festal, Enzibene és mások.
Bizonyos gyógyszerek terhesség alatti megjelölése a klinikai esetek jelentős részében ellentmondásos. Olyan terhes nőket, akik emésztési problémákkal szembesülnek, érdekel a kérdés, alkalmazható-e terhességben a pankreatin?
Annak érdekében, hogy a válasz meggyőző legyen, és ami a legfontosabb, megértjük, milyen információkat nyújt a terhesség alatti hasnyálmirigy-gyulladásról szóló hivatalos utasítás.
[1], [2], [3]
A pancreatin terhességi alkalmazásának javallata
A gyógyszerkészítmény alkalmazásának általános jelzései között olyan patológiák találhatók, mint a hasnyálmirigy szekréciós diszfunkciója, amelyben az emésztőenzimek (tripszin, kimotripszin, karboxipeptidáz, szteapszina, amilázok, lipázok) termelése jelentősen csökken. Ez a bejövő fehérjék, zsírok és szénhidrátok lebontásának csökkenéséhez vezet.
A hasnyálmirigy terhesség alatti és azon kívüli alkalmazásának indikációi közé tartozik a hasnyálmirigy-gyulladás (krónikus hasnyálmirigy-gyulladás), a cisztás fibrózis (a hasnyálmirigy genetikai betegsége), az emésztőrendszer, a máj, az epehólyag és a vastagbél krónikus betegsége. Valamint az alultápláltság okozta emésztőrendszeri rendellenességek. Az orvos előírhat pankreatint a fekvő betegek számára, és röntgen- vagy ultrahangvizsgálatot végezhet a hasüregben és annak szerveiben a betegek előkészítése érdekében.
Nincs azonban krónikus székrekedés, gyomorégés, hányinger, amelyet sok terhes nő tapasztal, nincs pankreatin az alkalmazások listájában. És nem lehet.
Mivel ezek a tünetek a terhességre jellemző összes simaizom kontraktilis funkciójának csökkenésével és a méh méretének fokozatos változásával járnak a gyomor helyzetének megváltoztatásával. És nincs kapcsolat az emésztőenzimek hiányával.
Tehát az orvos engedélyét a pankreatin terhesség alatt történő alkalmazására csak a fent említett emésztőrendszeri betegségek és a hasnyálmirigy-gyulladás terhes nőjének története okozhatja.
Ezenkívül a hasnyálmirigy terhesség alatt történő alkalmazása útmutatást ad konkrét irányokba, szó szerinti megfogalmazásban, amely a szokásos formát ölti: "Terhesség és szoptatás alatt a gyógyszert orvosnak kell felírnia, ha az anya számára várható előny meghaladja a a magzat és a gyermek. "
Farmakodinamika
A pankreatin aktív anyagai a sertés hasnyálmirigy enzimjei - amiláz, lipáz és proteáz. A terhességi pancreatin farmakodinamikája az emberi hasnyálmirigy-enzimek hiányának egyszerű kiegészítésén alapul. A páciens gyomrába jutva ezek az enzimek elősegítik a jobb emésztést és a fehérjék, zsírok és szénhidrátok lebomlását. Ez viszont növeli a vékonybélben történő felszívódást.
Farmakokinetika
A terhesség alatti pankreatin farmakokinetikáját az utasítások gyakorlatilag nem kommentálják. Csak azt kell megjegyezni, hogy a készítményben található enzimek - a savval bevont tablettáknak, kapszuláknak és tablettáknak köszönhetően - a gyomorban és a vékonybélben nyilvánulnak meg, amelyek lúgos környezettel rendelkeznek.
Ebben az esetben fél órával a pankreatin bevétele után emésztőenzimjei elérik a legnagyobb aktivitást.
A pankreatin terhesség alatt alkalmazható?
Leginkább a fogantatás után és a test szerkezetátalakításának hátterében sok terhes nő kezdi meg az emésztéssel kapcsolatos problémákat, amelyek súlyosbítják az emésztőrendszert érintő betegségeket. Sokan kezdik el a székrekedést, a toxikózis tüneteit, az erukációt, a gyomorégést és az exacerbáció egyéb megnyilvánulásait.
Ebben az időszakban a farmakológiai készítményeket különös gonddal be kell vezetni a terápiás vagy profilaktikus protokollba. Különösen veszélyes, ha egy nő öngyógyító, gyógyszert és adagot ír fel. Az ilyen rendellenesség a páciens állapotának romlását, a magzat fejlődésének szövődményeit, testi és szellemi fejlődésének károsodását eredményezheti. És a legrosszabb esetben spontán vetélhet.
A kórokozó tünetek csökkentése érdekében a születendő gyermek károsítása nélkül, csak képzett orvos teheti meg. Nemcsak diagnosztizál, de ajánlásokat is ad, és ésszerű enyhülést ad a problémára.
A pankreatin egy olyan farmakológiai gyógyszer, amely speciális enzimeket tartalmaz az emberi testbe táplálékkal belépő szénhidrátok, étkezési zsírok és fehérjék feldolgozására.
A gyógyszer szedésének célja az emésztőrendszer rontása, pontosabban a gyomorszekréció termelésének csökkentése. Ez a gyógyszer elősegíti a bejövő termékek emésztését, valamint serkenti a gyomorszekréciót, és aktívabbá teszi őket.
Ez a cikk azt a kérdést vizsgálja, alkalmazható-e terhességben a pankreatin? Az orvosok azt válaszolják, hogy ez lehetséges, de a kezelőorvosnak, a vezető nő terhességének mégis fel kell írnia ezt a gyógyszert.
Annak megértéséhez, hogy a gyógyszer hogyan működik, és hogy árt-e a test más részeinek, először meg kell értenie, hogy mi történik egy nő testével a fogantatás után.?
Közvetlenül a megtermékenyítés után a női test elkezd intenzíven szintetizálni a progeszteront (női hormon), amelyek egyik feladata - a méh simaizma kontraktilis aktivitásának megakadályozása, mert a megnövekedett tónus valódi veszélyt jelent a baba elvesztésére (abortusz előfordulhat).
Ugyanakkor a simaizom az emberi test szinte valamennyi szervének szerkezetében jelen van, és mindegyiknek egy beidegződése van. Ez azt jelenti, hogy a szervek és szövetek idegekkel rendelkeznek, ami biztosítja a kapcsolatukat a központi idegrendszerrel (CNS). Ezért, amikor az egyik szerv izomgörcsét elnyomják, a többiek ellazulnak. Ezért a progeszteron relaxáló hatása nemcsak a méh izmaira, hanem az emésztőrendszer simaizmaira is, ami természetesen nem hagyhatja figyelmen kívül a munkájukat.
Jelentősen károsíthatja és perisztaltikát okozhat, a bélmunka lassabbá válik, ami hozzájárul az emésztés gyengüléséhez, a stagnáláshoz, és ezért hajlamos a székrekedésre, émelygésre, hányásra, gargarizálásra, gyomorégésre és az emésztőrendszer betegségeinek egyéb tüneteire.
Fokozatosan a székrekedés krónikus szintre megy át, amit a széklet tömegének hosszú távú megtalálása indokol a bélben. Az emésztetlen maradványok emésztését rögzítik, és a méreganyagok visszaszívódnak a vérbe, amely a mérget a terhes nő testében hordozza. Ezek a méreganyagok minden negatív tünetet okoznak, amelyek rontják a nő állapotát és negatívan befolyásolják a magzat fejlődését.
A gyomorégés gyakori előfordulása a leendő anyáknál szintén nem növeli a gyomorsavat, ami a tünet fő oka (a savasság bizonyos esetekben még csökken is), és a progeszteron hatásának következménye. A simaizmok felszabadulásával az emésztőrendszer nemcsak lassabbá válik, hanem egy sifintertől, egy szeleptől szenved, amely elválasztja a gyomrot a nyelőcsőtől. A görcsök erejének csökkenésével a hiányosan feldolgozott gyomortartalom visszatér a nyelőcsőbe, és gyomorégést okoz.
A terhesség időtartamának növekedésével a méh növekszik, növekszik és elkezd nyomni a beleket és a gyomrot, miközben visszarúgást okoz.
Ezért az ilyen változások hátterében úgy tűnik, hogy a terhesség alatti pancreatin nemcsak megfelelő, hanem szükséges segítség is a probléma megoldásában. De megoldja a krónikus székrekedés problémáját. Kiderült - nem.
A székletürítési problémák forrása az emésztőszervek motoros aktivitásának csökkenése, amelyet az adott gyógyszer nem állít meg. A bevitel hátterében ez a probléma súlyosbodhat, mivel a székrekedés és a később jelentkező tünetek (hányás, gyomorégés, fájdalom, hányinger) fokozódhatnak. Ez tükröződik a pancreatin mellékhatásaiban.
Nem értek el pozitív hatást a székletürítés javításában, nem számolnak a kísérő tünetek eltűnésével (a szervezet mérgezése nem szűnik meg).
Ezért, ha a nő kényelmetlenségének okai ezen a szinten rejlenek, a gyógyszer nemcsak a terhes nőnek segít megszüntetni ezt a belső konfliktust, hanem rontja a helyzetet is.
De ha a kóros változások oka az élelmiszer-feldolgozásban részt vevő emésztőenzim-komplex csökkent termelése, akkor ebben az esetben beszélhetünk a fenntartó terápia szükségességéről, arról, hogy ezeket az anyagokat kívülről kell bevinni gyógyszer formájában. . És egy ilyen gyógyszer meglehetősen képes pankreatinná válni.
Az enzimek, amelyek az emberi testben előállított szerves anyagok teljes analógjai, speciális palástba helyezve, amely lehetővé teszi a "szállítást", hatékony munkájukhoz közvetlenül szükséges, csak a gyomornedv hatása alatt fúj. Ezért a szervezetbe juttatva ezt a gyógyszert nem részekre osztják, hanem egész kapszulaként veszik fel.
A terhes nő szerkezetátalakításának hátterében számos betegség súlyosbodni kezdett, beleértve a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást is. Ő okozza a terhes nő szükséges emésztőenzimjeinek szintézisének romlását, ebben a helyzetben a pankreatint kell figyelembe venni.
Csak arra kell figyelmeztetni a nőket, akik gyermeket várnak, hogy ne kockáztassák egészségüket és születendő gyermekeik (és egyes esetekben életük) egészségét azzal, hogy maguk írják fel ezt a gyógyszert. Csak a terhesség alatt álló orvos tudja megfelelően felmérni a helyzetet, azonosítani a probléma forrását és dönteni a gondozásba kerülő gyógyszer felírásáról.
[4], [5], [6]
Iránymutatások a pancreatin terhesség alatt
Haladéktalanul figyelmeztetnie kell a válaszadókat, hogy a hasnyálmirigy-bevitel klinikai monitorozását az értékelt betegek (a gyermeket váró nők) kategóriájában jelenleg nem végezték el. Ezért nincsenek adatok a gyógyszer hatásáról a terhes nő egyéb szerveire, valamint a magzat állapotára és további fejlődésére.
Az egyetlen, ami egyértelműen cáfolja a vállalatot - a gyártót -, hogy a gyógyszer teratogén tulajdonságai (az anyag képes lebontani a magzat szöveteinek és szerveinek fejlődését, ami születési rendellenességekhez vezet).
A terhesség alatti pankreatin fenti megállapításának fényében kijelenti, hogy a gyógyszert csak abban az esetben engedélyezik használatra ebben a döntő időszakban egy nő után, ha a klinikai patológia enyhítésének szükségessége jelentősen felülmúlja ezt, ami várhatóan káros hatással lehet a fejlődésre. az embrióban.
Szükség esetén pankreatint és anyatejet lehet használni, amíg a nő az újszülöttet eteti.
Ennek vagy annak az eszköznek a fejlesztésével a gyógyszerészek egy célt követnek. A pancreatin felszabadulásakor az alkalmazás fő jelzései az emésztőrendszeri rendellenességek voltak:
- A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus stádiuma a hasnyálmirigy gyulladásos-degeneratív folyamata.
- Cisztás fibrózis - szisztémás örökletes betegség, amelyben a kloridionok sejtmembránon történő transzportjában szerepet játszó fehérje mutációja következik be, amely az exokrin mirigyek, köztük a hasnyálmirigy rendellenességeit okozza.
- Az emésztőrendszer egyéb rendellenességei, amelyek működésük károsodásához vezetnek, ilyen tünetekként jelentkeznek: hányinger, hányás, hasmenés, puffadás és egyéb.
- Az emésztési folyamat a mozgásszegény életmód miatt kudarcot vallott.
- A normál étel rágásának képességének zavara (zúzódások, az alsó állcsont törése, fog- vagy műfogsorproblémák stb.).
- Helytelen, irracionális étel.
- Ezt a gyógyszert orvos felírhatja az ultrahangvizsgálat vagy a hasi és kismedencei belső szervek radiográfiájának bizonyos módszerei előtt.
A pankreatint a terhes nő testébe orálisan, étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után juttatják be. Az ajánlott átlagos adag 150 000 egység. Ezt a gyógyszermennyiséget a lipózszint határozza meg, amelynek koncentrációját szükségszerűen tükrözi a gyógyszercsomag.
Terhesség alatt a farmakológiai gyógyszert kizárólag egyedileg írják fel minden terhes nő számára. A bevitel szükségszerűen szakmai felügyelet mellett és a szénhidrátok, zsírok és fehérjék rendszeres feldolgozásának figyelemmel kísérése a koprogram segítségével - laboratóriumi székletvizsgálatok az emésztőrendszer működésének diagnosztizálására.
A pancreatin terhesség alatti alkalmazásának ellenjavallatai
Ez az enzimkészítmény ellenjavallt az egyes komponensekkel szembeni túlérzékenység esetén; a hasnyálmirigy-gyulladás akut formájával; a hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formájának súlyosbodásával. A pancreatin alkalmazása gyermekeknél nem ajánlott.
Közvetlen ellenjavallatok a hasnyálmirigy terhesség alatt történő alkalmazásához, nincs utasítás a gyógyszerre. A terhes nők kezelésében történő alkalmazására vonatkozó ajánlást már fentebb megadtuk.
[7], [8], [9], [10]
- A feokromocitóma (chromaffinoma) okai és patogenezise Az egészséggel kapcsolatos iLive
- Opisthorchiasis hepatitis Az iLive egészsége szempontjából releváns
- Az arc duzzanata, miért duzzad az arc és mit kell tennie Az egészségről az iLive-ban
- Ostritsы Az egészségről az iLive-ban
- Az éhség tünetei Az iLive egészségéről