Valamivel ezelőtt két meglehetősen terjedelmes cikkre bukkantam pánikbetegség gyermekeknél és fiatalok és a következő sorokban elárulom önöknek a szakértők véleményét ebben a kérdésben - MUDr. Michal Goetz és doc. MUDr. Michal Hrdlička, CSc.

neur

Mi a pánikbetegség

A pánikbetegséget régóta felnőttek betegségének tekintik. Az 1980-as években kezdtek megjelenni az első művek, a felnőtt betegek retrospektív adatai alapján, amelyek arra utaltak, hogy a gyermekpszichiáterek pánikrohamokat is tapasztalhatnak betegeiknél. Azokkal a kérdésekkel, hogy egyáltalán előfordul-e ebben a korcsoportban a pánikbetegség, mára a sajátos formáinak kutatása nő.

A pánikbetegség jellemző az időhöz kötött szakaszok előfordulása intenzív szorongás, amelyek a külső eseményekhez való nyilvánvaló kapcsolat nélkül törnek ki. A szorongás érzése általában kíséri egyéb tünetek. Lehetnek:

  • vegetatív irritáció tünetei (szívdobogás - szívdobogás, gyors pulzusszám, izzadás, remegés vagy remegés, szájszárazság),
  • mellkasi és hasi tünetek (légzési nehézség, mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés a mellkasban, hányinger),
  • általános tünetek, úgymint hő- vagy hideghullámok, zsibbadás vagy bizsergés),
  • egyéb mentális tünetek (derealizáció, deperszonalizáció, halálfélelem, őrültség, kontrollvesztés).

A pánikbetegség alapegysége - teljes pánikroham - hirtelen szorongás és a vegetatív irritáció legalább egy tünete és a többi csoport három tünete, általában néhány percig.

A pánikbetegség súlyosságának értékeléséhez fel kell mérni a támadások számát egy bizonyos időtartamra. Ha négy héten belül négy támadás következik be, a szakértők mérsékelt rendellenességről számolnak be, heti négy támadás több mint 4 héten át súlyos betegség.

Előfordulás gyermekkorban és serdülőkorban

Az 1990-es évek első felében a pszichiáterek nagy része szkeptikus volt a gyermekek és fiatal serdülők pánikrohamainak előfordulása kapcsán. Ma azonban egyetértés van abban a pánikbetegség valójában serdülőknél is előfordul. Különböző tanulmányok szerint a pánikbetegségben szenvedő fiatalok legfeljebb 18% -a 10 és 17 év közötti.

A pánikrohamban szenvedő személyek nagyobb valószínűséggel válnak külön vagy elvált házasságból, depressziósabbak, és a dohányosok is gyakrabban vannak közöttük. A gyakorlatból egyértelmű, hogy az életkor növekedésével, főleg a pubertás után a teljes pánikrohamok aránya jelentősen megnő.

Az a tény, hogy a pánikbetegség gyermekeknél is fiatalabb korban jelentkezik, más rendellenességek rizikófaktorának számít, mint pl. szerhasználat. A pánikbetegség általában egy másik rendellenesség (úgynevezett komorbiditás) kíséretében jelentkezik. A leggyakoribb társbetegségek a generalizált szorongásos rendellenességek (60%), a specifikus fóbiák (40%), a depresszió és a szociális fóbiák (15%).

Pánikbetegség kezelése gyermekeknél

A szerzők egyetértenek abban, hogy a serdülők pánikbetegségének kezelésére vonatkozó adatok még mindig viszonylag ritkák.

Az SSRI-alapú antidepresszánsok túlsúlyban vannak kezdeti kezelésként, a gyógyszeres kezelés mellett a szakértők is kiemelik a kezelés pszichoterápiás aspektusa - jó tapasztalatok vannak eddig kognitív viselkedésterápia. A terápia alapvető eljárásai a következők:

Jelentős a szülők bevonása. A terápia első szakaszától kezdve a szülőket a terápiás foglalkozások fontos résztvevőinek tekintik. Gyermekgyógyászati ​​betegek esetében a szülők aktívak maradhatnak a következő lépésekben. Ezután egyfajta "edzők" szerepét töltik be, akik a gyerekkel együtt gyakorolnak bizonyos technikákat, és ugyanakkor megjutalmazzák őket mestereikért. A gyerekek ezután választhatnak egy kisebb jutalmat a rövid távú sikerért, és egy jelentősebb jutalmat a jó együttműködésért hosszabb ideig, általában heteken keresztül.

A pánikbetegséget nehezebb diagnosztizálni a gyakori társbetegségek miatt. Szakértők rámutatnak. Hogy a pánikbetegségben szenvedő gyermekekkel a gyermekorvosok és a gyermekneurológusok gyakrabban találkoznak, mint a gyermekpszichiáterek.