simkin


Mit gondolsz, mi a természetes szülés?

Úgy gondolom, hogy át tudom fogalmazni Judy Lothian-t, a lamáziakat, aki a "természetes szülés" kifejezést használta a természet által tervezett módon. Szeretem ezt a jelentőséget, mert hangsúlyozza a szülés fiziológiáját és az ezt a fiziológiát támogató eljárásokat. Manapság sok ember számára a természetes születés bármilyen hüvelyi születés, akár műszerek (csipesz, vákuumelszívó) alkalmazásával, érzéstelenítéssel történő, indukált vagy gyógyszeres szülés. De véleményem szerint a természetes szülés olyan, amelybe nincs beavatkozás. Amikor nem avatkozunk bele, és nem próbáljuk meg alapvetően módosítani a menetét.

Mi a fontos azoknak a nőknek, akik nem érzik jól magukat a kórházban? Mit kell biztosítani számukra?

Szerintem ezeknek a nőknek képesnek kell lenniük arra, hogy teljesen spontánok legyenek. Előfordulhat, hogy a szülés során teljesen más módon viselkednek, mint megszokták, de csak akkor, ha biztonságban érzik magukat. Egy nő gyakran olyan hangokat vagy mozdulatokat ad ki, amelyeket általában nem hoz létre, csak szüléskor vagy szeretkezés közben. Ezért fontos, hogy bensőséges környezete legyen, amelyben a testének megfelelően viselkedhet. Sok ember számára ez csak otthon megengedett.

Gondolod, hogy egy nő még a kórházban is természetes születést tapasztalhat meg?

Igen, szerintem lehetséges. Ehhez azonban a tényezők egyedi kombinációjára van szükség. Ehhez egy nőnek elég rugalmasnak kell lennie, és képesnek kell lennie alkalmazkodni egy új környezetben. Néhány nő ezt jobban tudja, mint mások. Azt is éreznie kell, hogy gondoskodnak róla és teljesen biztonságban van, és ez alatt érzelmi biztonságot értek. Ezen kívül szüksége van egészségügyi szakemberekre, akik egyetértenek a szüléssel kapcsolatos elképzeléseivel. Annak érdekében, hogy ne érveljen, ne követelje kívánságait vagy ne adja fel őket. Tehát lehetősége van elmélyülni és bízni abban, hogy meg tudja csinálni. Dúlaként több száz nő születésekor voltam. Néhány nő pedig nem igazán foglalkozik azzal, ami körülöttük zajlik. Egymásba merülnek, körülöttük vannak szeretteik, és nagyon nem érdekli őket, ha kórházi szobában vagy otthon szülnek. Sok más nő számára azonban fontos a hely. És mindkét esetben ez így van. Még dulaként is heti egyszer vagyok kiképezve az anyáknak a kórházban, és hetente egyszer azoknak a nőknek, akik itthon tervezik a szülést. Mindkét csoportban jól érzem magam.

Mi történhet, ha egy nő nem érzi magát biztonságban a szülés során? Hogyan fog hatni egy nőre?

Ha egy nő nem érzi magát biztonságban, nem fenyegeti, nem figyeli meg vagy nem korrigálja, akkor mindez befolyásolja a hormonális egyensúlyát. A szülés az egyensúly a stresszhormonok, például az adrenalin, és a szerelmi hormonok, például az oxitocin és az endorfin között. Ez a két hormoncsoport nem illik össze. Tehát, ha egy nő megijedt, megítélik, szégyelli vagy veszélyben van, stresszhormonjai fokozódnak és leállítják a természetes oxitocin termelődését, ami segíti a szülést. Másrészt, ha biztonságban érzi magát, szeretve van és spontán tud lenni, a stresszhormonok csökkentek, és a munkaerő-elősegítő hormonok túlsúlyban vannak. Ez az egyensúly. A dúla szerepe, hogy megpróbálja megteremteni ezt a biztonságérzetet, hogy egy nő bármit megtehessen és bárhová menjen, bárhová vezeti is a teste a szülés során.

Mi a véleménye a gyógyszerek rutinszerű használatáról és az orvosi beavatkozásokról a szülés során?

A rutinszerű beavatkozások bármilyen használata apránként aláássa a nő védelmét. Egyes nők jobban csinálják, mások nem. Ilyen körülmények között azonban egy nőnek nehéz természetes módon szülnie. És még ha szül is is, ez nagy elhatározást és kitartást igényel. Véleményem szerint a nő számára csak az a fontos, hogy legyen. Nem szabad többé megfontolnia magát a beavatkozásoktól, a további hüvelyi vizsgálatoktól vagy a további vérvételektől. Úgy gondolom, hogy a csecsemő visszhangjainak maximális ellenőrzése és a folyamat csak gyengéd megfigyelése elegendő ahhoz, hogy a nő jól érezze magát és biztonságban legyen.

Lát megoldást arra, hogy ez hogyan változhat? Szerinted jobb szülésznőnél szülni, vagy többet oktatni az orvosokat?

Nem tudom, hogy az oktatás a megoldás. Nem akarok cinikusnak tűnni, de azok az emberek, akik több mint harminc éve foglalkoznak valamivel, és soha nem gondoltak arra, hogyan és min javítsanak, semmit sem változtatnak. Talán, ha a lányuk szülne, rájönnének, mit tehetne vele egy másik férfi - egy orvos. Nem tudom. Szerintem jobb az anyákat és a szülésznőket úgy oktatni, hogy ne csak "szülésznők" legyenek. Ezeket az orvosi szülésznőket a férfi rendszer neveli, és jobban meg kell érteniük a nők gondozását. Ha azonban nem akarják elveszíteni az állásukat, be kell tartaniuk a szabályokat.

Szerinted mi a legjobb helyzet a szülés során?

A legjobb pozíció az, ami a nőnek megfelel. Sokféle helyzetet tanítok a nőknek, amikor túl sok fájdalmat éreznek, vagy ha a gyermeknek nehézségei vannak a kiút megtalálásában. A legjobb, ha az anya szabadon megváltoztathatja a helyzetét. A nők gyakran úgy találják, hogy a négyes helyzet, ha egy partner támogatja, sokat segít nekik. Gyakran egy nő talál magának olyan helyzetet, amely segít neki. Például a hátsó rész sok buktatóval rendelkezik. Különösen, ha egy nőnek a lábai vannak a kengyelben, és még azt sem látja, hogy egy szülésznő elkapja a babáját. A gerinc ereinél is nagy a nyomás, ezért a gyermeknek ebben a helyzetben hiányozhat oxigénje. Ez a helyzet nagyon kényelmetlen egy nő számára, és sérülésekhez is vezethet. Szörnyű hely, de az orvosok szeretik a legjobban. A legtöbb kórházban nem is lehet másként szülni. Ezenkívül a második vajúdási periódus két, három-négy óráig is tarthat.

Egy nőnek sem szabad csak egy pozícióban lennie egész idő alatt. Ebben a szakaszban sok támogatásra és magabiztosságra van szüksége abban, hogy ha pozíciót kell váltania, akkor így van. Sajnos néhány szülésznő megpróbálja meghatározni a nő helyzetét, ezért az anya teste ütközik a gyermek testével, és ez fájdalmas a nő számára. Tehát a legjobb pozíció az, amire a nőnek szüksége van, és ez lehetővé teszi a csecsemő számára, hogy eligazodjon.

Azt mondod, hogy a szülés második szakasza két-három óráig tart, néha többé is. Nálunk 15 - 20 perc. Meg tudná mondani, hogy milyen legyen a természetes nyomás a második szülés során?

Ezt spontán tolásnak nevezzük, és a nőnek nem mondják meg, hogyan kell nyomni, vagy milyen helyzetben kell lennie. A nő általában 5-6 másodpercig visszatartja a lélegzetét, majd gyorsan és röviden lélegzik, a kettő között ismét visszatartja a lélegzetét, nyomja, majd újra lélegez. Így a nő sokat lélegzik, és rövid ideig visszatartja a lélegzetét. Néha egy nő sikoltozik, néha visszatartja a lélegzetét, én pedig azt mondom, hogy ami neki jó, az nekem való. Így a gyermeknek elegendő oxigénje van, és a nő nincs annyira kimerülve. Csak a serpenyőben nyomja. Ha egy nőt nem gyógykezelnek, és olyan helyzetben van, ahol jól érzi magát és jól érzi magát, akkor sokkal erősebb késztetése a nyomásra. És ha nincs kedve nyomtatni, akkor ne nyomtasson.

Mesélnél erről többet? Mivel a nők nem tudják, hogy a csecsemő ilyen sokáig szülhet.

A baba akkor lép be a szülőcsatornába, amikor a dilatáció már befejeződik, vagyis amikor a nő 8-10 centiméterig nyitva van. A fej a születési csatornán kezd nyomulni, és fokozatosan lecsúszik. A gyermek feladata, hogy a fej úgy legyen megformálva, hogy leereszkedhessen a születési csatornába. A fejre nehezedő nyomás a babát mozgásra készteti, hogy gördüljön és megszülessen. Ha a csecsemő hosszú ideig tartózkodik a szülőcsatornában, és a nő kontrollált lélegzéssel lélegzik, sokáig visszatartja a lélegzetét, keményen nyomja és csak rövid ideig lélegez be ("ellenőrzött légzés"), akkor célszerű ellenőrizni a csecsemő rendszeresen hangzik minden összehúzódáskor. Normális, hogy a baba hangjai lecsökkennek, amikor megnyomják. Ha azonban lent maradnak, ezzel foglalkozni kell. Sok szülésznő azt tanácsolja az asszonynak, hogy ne nyomja meg néhány összehúzódást, és az visszhangok általában visszatérnek. Ez egy természetes folyamat, és a gyermek felkészült a kezelésére.

Mit gondol a szülés alatti idő követéséről? Orvosaink még mindig sietnek valahova. Nem lehet fordítva?

Van egy mottóm, miszerint „az időnek szövetségesünknek kell lennie, nem pedig ellenségnek.” Ahogy mentorom, Sheila Kitzinger mondta: „a terhesség legkárosabb technológiája az óra. Naptár és óra. ”Mert ha egy nő nem a megadott idő alatt szül, akkor már figyelünk rá, szülünk és egyszerűen babát választunk. És mit teszünk a nőkkel, amikor szülni kezdenek? Megmondjuk nekik, hogy feküdjenek le az ágyban. Ezután megszűnik a születésük, és gyógyszereket adunk nekik a szülés megkezdéséhez. Ahelyett, hogy egy nő szabadon mozoghatna és szülhetne, ameddig csak kell. Nagyon fontos az anyával együtt dolgozni és természetes technikákkal segíteni, hogy első születése ne császármetszés legyen. Mert ha az első szülés szakasz, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy más gyermekek császármetszéssel születnek.

Miért fontos fenntartani a szülés természetes módját? Sok nő fontosnak tartja, hogy a gyermek a lehető leghamarabb kint legyen.

Sok oka van ennek, hogy ennek így kell lennie, és számomra nagyon lehangoló, hogy sok nő el akarja kerülni a szülést. A szülés nagyon fontos esemény az ember életében, nemcsak gyermek, hanem anya életében is. És a következő generáció is. Mottónk is van: "Te vagy az, amit nagymamád evett". Az étel és az életmód nemcsak a nőre, gyermekére, hanem unokáira is hatással van, mert a női magzat a következő generáció petéit is tartalmazza. Tehát az unokára/unokára hatással lesz a nagymamájuk viselkedése. Ezenkívül a szakértők kimutatták, hogy az anya hüvelyében lévő mikroflóra fontos alapot képez a gyermek immunitásának kialakulásához. Amint a csecsemő a születési csatornán keresztül ereszkedik le, felszívja az összes további fejlődéséhez szükséges baktériumot.

Tehát, ha csecsemővel születik csecsemő, akkor nem veszi fel ezt a mikrobiológiai berendezést az anyától, és elszegényedik. Ehelyett kézről kézre jár, az orvostól a szülésznőig, tőle az újszülött ápolóig, majd felmelegítve, leszívva és lemosva, két óra múlva visszatérhet anyjához, steril ruhába csomagolva. Az anya bőre egy másik mikrobiológiai környezet, amellyel egy újszülöttnek találkoznia kell. Tudjuk, hogy a császármetszéssel született gyermekek olyan egészségügyi problémákkal küzdenek, mint az asztma, nagyobb valószínűséggel vannak elhízottak, annak ellenére, hogy az elhízás a családban egyáltalán nem fordul elő, emésztési zavarai vannak, például a lisztérzékenység és a cukorbetegség a későbbi életük során.

A nő a lehető leggyakrabban ilyen döntésre készteti?

Ez fáj. Kiszámíthatatlan és fáj. És ezek elég erős érvek sok nő számára ahhoz, hogy egy nő azt mondhassa: „Nem akarom, hogy fájjon. Inkább nem érzek semmit, amikor a baba megszületik. " Nem gondolja, hogy a következő két-három hónapban fájni fog. El akarja kerülni a szülés jelenlegi fájdalmát. Ezért a tudatlanság, a fájdalom és a kiszámíthatatlanság kombinációja. De a szülés jó a babának. Azt akarom mondani, hogy csak most kezdjük megérteni a szakasz által született csecsemő hosszú távú negatív hatásait. Ez nem csak arról szól, ahogyan eljöttök ebbe a világba, az út akkor is folytatódik, amikor a baba az anya bőrére kerül.

Amikor egy anya viseli a babáját, a bőrét a bőréig, a baba szemébe néz, és megfelelően irányítja a hormonjait. Ha pedig a babát nem hajtják és van ideje, akkor az anyjára néz, megvizsgálja, szagolja, megszívja a mellét. Ez fél órától negyvenöt percig is eltarthat, de ezt nyugodtan kell megtenni, és abban az időben, amikor az anyának és a babájának szüksége van rá. Ugyanakkor a baba masszírozza az anya méhét. Ez a folyamat olyan csodálatos, hogy el sem tudom képzelni, hogyan mondhatnánk, hogy a szülés fáj? Hogyan mondhatnánk, hogy a gyermek szenved, amikor megszületik? Olyan csodálatos, hogy nem vagyok hajlandó elhinni, hogy szenvednek ... A nők fájdalmat érezhetnek, amikor egy gyermek kijön, de nem szenvednek. Egyetlen nő sem szenvedhet szülés közben.

Mennyire fontos a fájdalom?

Nagyon fontos felismerni, hogy van különbség a fájdalom és a szenvedés között. Nagyon sok nő, aki el akarja kerülni a fájdalmat a szülés során, valójában el akarja kerülni a szenvedést. Sikoltozást, zavartságot, pánikot képzelnek el anélkül, hogy képesek lennének uralkodni magukon. Nem erről beszélünk. Beszélünk arról, hogy fájdalommal kell dolgozni, egy nő dolgozik vele. A fájdalom arra készteti a nőt, hogy megtalálja a megfelelő helyzetet a szüléshez. A fájdalom vezetheti viselkedésében és mozdulataiban. A saját hatalmának felfedezése, amely a nőt szüléshez vezeti, megváltoztathatja az életét és megerősítheti őt. A természetes szülés során oxitocin szabadul fel, és felmerül a gondolat: "Megölném érted." Utálom ezt a kifejezést, de pontosan ezt éreztem, amikor első gyermekem megszületett. Az eufória és minden elképesztő volt, és hirtelen felfedeztem bennem az anyafarkast. Az az érzés, hogy mindenáron meg akarom védeni a babámat. Nagy megrázkódtatás volt számomra, mert békés ember vagyok.

Szerintem érzelmileg a legelőnyösebb, ha egy nő normálisan és természetesen éli meg a szülést. De szerintem nem szükséges ragaszkodni hozzá. Ha nem tudja elképzelni, hogy átéli a fájdalmat, és az egyetlen megoldás számára a császármetszés vagy a fájdalomcsillapító, nem hiszem, hogy szörnyű anya lesz. Csak azt gondolom, hogy ha szerencséje van, és megtapasztalja a természetes és zavartalan szülés élményét, az későbbi életében sokáig jelentősen gazdagíthatja.

Úgy érzi, hogy a társadalom megváltozott, és ma jobban félünk a fájdalomtól?

Igen. Felmerült a fájdalom befolyásolásának igénye. Nem gondolkodunk azon, hogy miért fáj nekünk valami, csak egy tablettát veszünk be. És ez aggaszt. Társadalmunkban nem sok olyan példa van, ahol a fájdalmat értékelik. Például migrén. Ahelyett, hogy pihenné és pihenné a testét, bevesz egy tablettát. De a társadalomban most nem viselik, pihenni.

Az egyik példa az epidurális széles körű használata. Tudjuk, hogy az epidurális elnyomja a természetes oxitocin termelődését, ami viszont felelős a spontán nyomáskésztésért, amikor a baba a szülőcsatornában van. Ha azonban egy nőnek epidurális kezelést adunk, akkor anélkül kell nyomtatnia, hogy nyomást érezne. Tanfolyamaimon azt mondom, hogy igen, az epidurális kezelés enyhíti a fájdalmat, de a születéskor nem csökkenti a vajúdás mennyiségét. Az epidurális nőknél pedig még nehezebb, mint az epidurális nélküli nőknél, mert nincs jelük a testükből, mikor és hogyan kell keményen nyomni. És ez egy olyan érv, amelyen a nők elkezdenek gondolkodni. Mert ez nem csak fekvés, nem fájdalomérzet és valaki szülni fog értem. Ha az epidurális nők természetes úton akarnak szülni, akkor valóban meg kell szabadulniuk tőle. Az epidurális másik negatív oldala az, hogy a medence izmai ellazultak. Szükségünk van ezekre az izmokra feszültség alatt, és amikor meggyengültek, a csecsemő rossz helyzetben van, és egyre lejjebb és rosszabb helyzetbe kerül, majd csak a csipesz, a vákuumelszívó vagy a szakasz használata marad. Tehát az érzéstelenítők használata csökkenti annak esélyét, hogy a csecsemő spontán és természetesen megszülessen.

De sok embert ismerek, akik igazán értékelték, hogy normálisan és természetesen túlélték a születést. Fontos azonban meghallgatni a nőt. Mert nem diadal, ha szenvedést tapasztal, és még akkor is, ha egészséges gyermeket szül, kimerült, senki sem hallgat rá, és úgy bánnak vele, mintha mi sem történt volna. Az a tény, hogy egy nő szül, nem csak fizikai kérdés. Ez egyben érzelmi és lelki élmény is. Véleményem szerint a szülés nem természetes, ha nem tartalmazza a szülés szellemi oldalát.

Ami leginkább elbűvöl a szülésben?

Ez az a pillanat, amikor egy nő elmegy a racionalitásról, a tudatos gondolkodásról arra a fázisra, amikor elhagyja azt, és a saját útját keresi. Szeretem! Tehát először beszél, nevet, döntéseket hoz, és hirtelen bemegy, és olyan módon fejezi ki magát, ahogyan soha nem is várná. Biztonságban érzi magát, mert úgy dönt, hogy ledobja az összes akadályt. Mély gondolatokat fedez fel magáról. Inkább ezt a pillanatot részesítem előnyben, mint azt a pillanatot, amikor átöleli gyermekét. Szeretem azt a pillanatot, amikor felfedezi önmagát.

Az interjút készítette: Mária Martiniaková, Zuzana Krišková

Fordítás: Hana Harencarova

Lektorálás: Andrea Rábeková