Magazin

keserű

Pima indiánok és a civilizáció keserű íze

A pima indiánokról és a nemzet "nyugatosodásának" következményeiről szóló cikk első fele

Price és mtsai. (1993) szerint azonban az elhízás növekedése a pima indiánoknál csak a második világháború után következett be. Price és mtsai. 2500 alanyot elemzett, és a pima indiánoknál a második világháború után a BMI jelentős növekedését állapította meg. A Pima szerzői szerint az indiánok a második világháború előtt alig érintkeztek a "nyugatosított" világgal. A második világháború alatt Price Pima szerint az indiánokat integrálták a hadseregbe. Berstein kijelenti, hogy a pima indiánokat jól fogadták és befogadták a hadseregbe, de a nyugati világgal való jövőbeli kapcsolat nem jelentett egészségügyi előnyt a pima indiánok számára, ami az említett BMI növekedésében is megmutatkozott.

Kétségtelen, hogy mindenki másnak felel meg az étkezés szempontjából. Hasonló különbségek figyelhetők meg a populációk között. Johnson és mtsai. (1977) megkísérelte tesztelni a laktóz malabszorpció prevalenciáját 171 pima indiánnál (122 gyermek, 49 felnőtt). 3-4 éves korában a pima indiánok 40% -ának már volt laktóz-intoleranciája. A 4 évnél idősebb 62 pima-indián közül 95% -ig volt laktóz-intolerancia. A vegyes eredetű 41 pima-indián közül 61% -nak volt laktóz-intoleranciája. Ugyanakkor a prevalencia összefüggésben állt a pima indiánok európai őseivel, akik számára a laktóz tolerancia viszonylag jobb volt.


A diabetes mellitus növekvő prevalenciája a fő tényező. Benet és mtsai. 1971-ben megpróbálták meghatározni a diabetes mellitus előfordulását az arizonai Pima indiánokban. A pima indiánokat glükóz tolerancia teszt alkalmazásával vizsgálták. A szerzők szerint 2491 pima indiánt vizsgáltak. A diabetes mellitus prevalenciája a 25 éveseknél 42%, a 35 éveseknél 50% volt. Savage és munkatársai tanulmányának célja. (1979) meghatározták a diabetes mellitus prevalenciáját az 5–24 éves fiatal pima indiánoknál. Megvizsgálták őket 75 g orális glükóz tolerancia teszt alkalmazásával. 1712 fiatal pima indiánt vizsgáltak meg. A szerzők megerősítették a diabetes mellitus magas előfordulását és előfordulását a fiatal pima indiánoknál. A cukorbetegség jelenléte a szülőknél is riasztó. A cukorbetegség 423 esetben legalább egy szülőnél, 943 esetben 57 esetben kettőnél volt jelen.

Érdekes elemzést készítettek Weiss és mtsai. (1994), akik azt igyekeztek meghatározni, hogy a hiperinsulinémia társul-e menstruációs rendellenességekkel és hiperandrogenémiával a pima indiánokban. A szerzők 20, hiperinzulinémiában szenvedő és 20 viszonylag normális inzulinreakcióval rendelkező nőt teszteltek 18–45 éves, nem cukorbeteg Pima nőknél. A hiperinsulinémiás nők 50% -ának volt szabálytalan ciklusa a kontroll csoporthoz képest. A tesztoszteron és az androsztenedion szérumszintje mindkét csoportban hasonló volt, de a dehidroepiandroszteron-szulfát alacsonyabb volt a hiperinsulinémiás nők csoportjában. Azoknál a nőknél, akiknek rendszertelen ciklusa volt, magasabb volt a tesztoszteronszint, mint azoknál, akiknél nem. Az elhízás, a hiperinsulinémia, a menstruációs rendellenességek és a magas tesztoszteronszint társulása, amelyet policisztás petefészek-szindrómában írnak le, a pima nőkre is vonatkozik.

Esperza-Romero és munkatársai tanulmánya szintén megpróbálta rámutatni a "nyugatosodás" hatására a pima indiánokban. (2015), amelyet Maycoba projektnek hívtak. Összehasonlították a pima indiánok cukorbetegségének előfordulását szomszédaikkal, akik nem voltak pima származásúak. Megvizsgálták a diabetes mellitus prevalenciáját, a csökkent glükóz toleranciát és az éhgyomri glükózt, valamint az elhízást Pima indiánoknál (n = 359) a mexikói szomszédokkal (n = 251) összehasonlítva. A szerzők rámutattak, hogy az olyan változások, mint a BMI romlása, a glükóz tolerancia romlása, a diabetes mellitus prevalenciájának növelése, a hagyományos életmódról a modern életmódra való áttéréssel nagyobb mértékben alkalmazkodnak.

A pima indiánok nem kerülik el a többi betegséget. A reumás ízületi gyulladás prevalenciája szintén magas. Del Puente et al. (1989) a reumás ízületi gyulladás prevalenciája körülbelül 5,3%. Az előfordulás kb. 42,2 új eset/10 000 ember volt évente. A szerzők azt is megjegyezték, hogy az incidencia az életkor előrehaladtával nőtt.
Egyes szerzők arra is rámutatnak, hogy az őslakos amerikaiak a megnövekedett spondylitis ankylopoeticákban gyakoribbak, mint más amerikaiak. Calin et. al 1977-ben rámutatott a hisztokompatibilis HLAB27 antigén kapcsolatára a pima indiánokban és a sacroilitisben, amelyet a véletlenszerűen kiválasztott pima indiánok sacroilitisben szenvedő 20% -ában találtak. A hisztokompatibilis HLAB27 antigén a mintában lévő férfiak 50% -ában volt jelen. De a sacroilitisben szenvedő nőknek csak 9% -a. Az uveitis a hisztokompatibilis HLAB27 antigénnel rendelkező betegek 18% -ában és anélkül a betegek 5% -ában volt jelen. A HLAB27, valamint a sacroilitis és az uveitis közötti összefüggést férfiaknál igazolták, nőknél azonban nem.
Egy másik gyakori betegség a Forestier hiperostózisa, amelyet a csigolyakötések megsértése jellemez. Ez a betegség gyakran társul a diabetes mellitushoz. Viszonylag magas prevalenciát tapasztalhatunk a pima indiánoknál is.

A pima indiánok sem kerülik el az epehólyag betegségeit. Erre már 1967-ben rámutatott Comess és munkatársai, akik tesztelték az epehólyag betegség prevalenciáját a pima indiánoknál. A minta 575 pima indiánból állt. Az epehólyag-megbetegedések hihetetlen 109 esetben voltak jelen, ebből 92 nő volt. Ha összehasonlítottuk a népességet a Framingham-ből származó népességgel, a pima indiánok nagyobb gyakorisággal mutatták ki az epehólyag betegségeit. A nemzetek nyugatosodása szintén kockázati tényező lehet az epehólyag-betegségben. A régebbi tanulmány szerzői szerint nehéz értékelni a pima indiánok étkezési szokásait. A szerzők szerint az idősebb pima indiánok több tortillát, chilit és babot, a fiatalabb pima indiánok pedig több csomagolt ételt fogyasztanak.

További cikkek a témáról:

ABORIGENI https://www.zdravoafit.sk/clanok/westernizacia-a-aborigeni
TSIMANE https://www.zdravoafit.sk/clanok/tsimane-a-nizky-vyskyt-aterosklerozy
KITAVA https://www.zdravoafit.sk/clanok/kitava-a-nizka-prevalencia-ochoreni-asociovanych-s-metabolickym-syndromom
HADZA https://www.zdravoafit.sk/clanok/lovci-a-zberaci-hadza-z-tanzanie

használt források:
Leonard J. Comess, M.D. †, Peter H. Bennett, M.B., M.R.C.P. ‡ és Thomas A. Burch, M.D., M.P.H. § Klinikai epehólyag-betegség a pima-indiánoknál - magas előfordulási aránya a framinghamival szemben, Massachusetts N Engl J Med 1967; 277: 894-898 1967. október 26. DOI: 10.1056/NEJM196710262771702
Del Puente A 1, Knowler WC, Pettitt DJ, Bennett PH. A pima indiánoknál magas a rheumatoid arthritis előfordulása és prevalenciája. Am J Epidemiol. 1989 június; 129 (6): 1170-8.

Boyce VL 1, Swinburn BA. A hagyományos pima indiai étrend. Összetétel és adaptáció diétás beavatkozási tanulmányban Diabetes Care. 1993. január; 16 (1): 369-71.

Johnson JD, Simoons FJ, Hurwitz R, Grange A, Mitchell CH, Sinatra FR, Sunshine P, Robertson WV, Bennett PH, Kretchmer N. Laktóz malabszorpció az arizonai Pima indiánok körében. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/578795

Savage PJ, Bennett PH, Senter RG, Miller M. A cukorbetegség magas prevalenciája fiatal pima indiánokban: bizonyítékok a fenotípusos variációkról egy genetikailag elszigetelt populációban. Cukorbetegség. 1979. október; 28 (10): 937-42.

Fitzgerald SJ 1, Kriska AM, Pereira MA, Courten parlamenti képviselő. A fizikai aktivitás, a televíziónézés és az elhízás összefüggései a felnőtt pima indiánok Med Sci Sports Exercise során. 1997 július; 29 (7): 910-5.

Calin A, Bennett PH, Jupiter J, Terasaki PI. HLA B27 és sacroiliitis pima indiánokban - társulás csak férfiaknál. J Rheumatol Suppl. 1977; 3: 45-8.

Robert G. Nelson, MD, PhD, Meda E. Pavkov, MD, PhD, Robert L. Hanson, MD, MPH, és William C. Knowler, MD, DrPH A diabéteszes nephropathia megváltoztató tanfolyama a pima indiánok Diabetes Res Clin Clin. Szerzői kézirat; elérhető a PMC 2009. november 13-án.

Nagi DK 1, Pettitt DJ, Bennett PH, Klein R, Knowler WC. A diabéteszes retinopathia szemfenék-fotózással értékelhető glükóz tolerancia és NIDDM károsodott pima indiánoknál. Diabet Med. 1997 június; 14 (6): 449-56.

Weiss DJ 1, Charles MA, Dunaif A, Prior DE, Lillioja S, Knowler WC, Herman WH. A hiperinsulinémia menstruációs rendellenességekkel és megváltozott szérum androgénekkel társul az indiai pima nőknél. Anyagcsere. 1994 július; 43 (7): 803-7.

Jaiswal M 1, Fufaa GD 2, Martin CL 3, Pop-Busui R 3, Nelson RG 2, Feldman EL 4. A diabéteszes perifériás neuropátia terhe 2-es típusú cukorbetegségű pima indiánoknál.