MUDr. Ivan Vranka, orvos Peter Penz, doc. MUDr. Andrej Dukat, CSc.
Court Klin Pr 2005; 2
Összegzés
A pitvarfibrilláció néhány szív- és nem szívbetegséghez társul. A pitvarfibrilláció és a cukorbetegség kapcsolatát nem vizsgálták megfelelően. Nem világos, hogy a diabetes mellitus milyen mértékben vesz részt annak kialakulásában és fennmaradásában. A Framingham-tanulmány szerint a 2-es típusú diabetes mellitus a pitvarfibrilláció független előrejelzője. Megismétlődése 4,5-szer gyakoribb a cukorbetegeknél. Nemrégiben a pitvarfibrilláció nagyon erős összefüggését tárták fel az artériás hipertónia és a diabetes mellitus együttes jelenlétével. A kórélettani szempontok azt jelzik, hogy az inzulinrezisztencia összefügg a szívizom elektromos instabilitásával. A cukorbetegek autonóm idegrendszeri diszfunkciója szintén fontos szerepet játszik az aritmogenesisben. A cukorbetegség jelenlétét a betegellátás egyéb fontos tényezői is befolyásolják. Elfedi a pitvarfibrilláció tüneteit, és jelentősen növeli a hirtelen stroke kockázatát is. A cukorbetegek pitvarfibrillációjának kezelésében a döntéshozatali folyamat a frekvenciaszabályozás javára tolódik el. Az ACE-gátlóknak e betegek kezelésének szerves részét kell képezniük.
Kulcsszavak
pitvarfibrilláció - diabetes mellitus - asszociáció - patofiziológia - tünetek - kezelés - elhízás
Összegzés
A pitvarfibrilláció néhány szív- és nem szívbetegséghez társul. A pitvarfibrilláció és a diabetes mellitus közötti kapcsolatot még nem vizsgálták. Nem világos, hogy a cukorbetegség hogyan befolyásolja a pitvarfibrilláció kezdetét és tartósságát. Framingham-tanulmány szerint a 2-es típusú diabetes mellitus a pitvarfibrilláció független előrejelzője. Megismétlődése 4,5-szer gyakoribb a cukorbetegeknél. Egy nemrégiben készült tanulmány feltárta a pitvarfibrilláció nagyon szoros összefüggését az artériás hipertónia és a diabetes mellitus együttes előfordulásával. A kórélettan azt mutatja, hogy az inzulinrezisztencia összefügg a szívizom elektromos instabilitásával. A cukorbetegek autonóm idegrendszerének diszfunkciója fontos szerepet játszik az aritmogenezisben. A cukorbetegség jelenléte a pitvarfibrillációban szenvedő betegek orvosi ellátásának egyéb tényezőit is befolyásolja. A cukorbetegség leplezi a pitvarfibrilláció tüneteit, és növeli a thromboemboliás stroke kockázatát. A pitvarfibrilláció terápiája diabéteszes betegeknél a ritmusszabályozásról a frekvencia szabályozására áll át. Az ACE-gátlók fontos szerepet játszanak ezeknél a betegeknél.
Kulcsszavak
pitvarfibrilláció - diabetes mellitus - asszociáció - patofiziológia - tünetek - terápia - elhízás