Hozzáadva: 2018.07.31
(2018.07.26 .; Zdravotnícke noviny; 28. sz., Vélemények, 6. o .; Helena Gondárová-Vyhničková)
Először is sajnálom, hogy a betegek külön fizetnek a rossz minőségű ellátásért. Szándékosan betegeket írok, nem klienseket. A beteg olyan személy, aki egészségügyi ellátásban részesül, és az egészségügyi ellátás magában foglalja a beteg állapotának gyógyszeres befolyásolását is. Hasonló volt a pozsonyi szociális szolgáltató intézményben (ZSS) Iris. Itt a kudarc egyszerre több szinten is megnyilvánult.
A hosszú távú gondozásról szóló törvény hiányzik, és az ápolási ellátás az egészségügyi ellátás részeként, amelyet módszeresen a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma irányít, szó szerint "felügyelet nélkül" a Munkaügyi, Szociális Minisztérium alá tartozó szociális szolgáltatókban van. és a család - hagyja "a másikra", azaz forró burgonya dobására, és így funkcionális ellenőrzési mechanizmus létrehozása nélkül is nemcsak a szociális, hanem az ápolási gondozásra is.
Az ápolási gondozást az önálló önkormányzati régiókban módszeresen és fogalmilag az önálló régiók ápolói irányítják és ellenőrzik. Ez azonban nem vonatkozik a szociális szolgáltatásokra, itt egy önkormányzati régió ápolója csak akkor tudja módszeresen irányítani az ápolói gondozást, ha az érintett önkormányzati régió szociális szolgáltatásainak részlegei ezt egyáltalán megengedik. Ez egy másik probléma. Vagy nincs ilyen ápoló az önszabályozó régióban (szándékosan?), Vagy a szociális szolgáltató intézményekben gyakorolt ellenőrzési kompetenciája gyakorlatilag nulla. Ez az ápoló módszeresen irányíthatja az ápolói gondozást, de nem ellenőrizheti a nyújtott ápolási gondozást, beleértve az ápolási gondozást végző személyek szakmai hozzáértésének ellenőrzését, nem ellenőrizheti az ápolói dokumentációt. Tehát hogyan kell módszeresen vezetnie és irányítania az ápológondozást ezekben a létesítményekben "saját" önkormányzati régiójában? Tehát a további ellenőrzés nulla.
Az ápolási gondozást az ápolást tanult egészségügyi szakemberek, azaz ápolók biztosíthatják és biztosíthatják. Az ápolás tanulmánya 4600 órás képzésig tart. Teljes ápolási gondozást más személyzet nem tud biztosítani. Az ápolónő, akit át kell nevezni gyakorlati ápolónak, 2170 órás képzésben részesül, farmakológiai ismeretek nélkül. A nővér szakma a világon készül az alapvető ápolási gondozásra - higiénia, pozicionálás, táplálkozás. A világon sehol a világon nincs kompetencia gyógyszerek - beleértve az injekciókat is - kezelésére, csak Szlovákiában elfogadták, hogy ezeket a szolgáltatásokat gyakorlati ápolónévre átnevezett ápoló végezheti, aki növeli az ápolók számát. A 4600 és 2170 kompetens óra képzési köre semmilyen módon nem zavar - mert az ápoló, mint ápoló. Csak kiegészítésképpen - az orvosnak 5500 órás képzése van. Így az ápolónő közelebb áll az orvos képzésének köréhez, mint az ápolónőhöz, akinek általános ápolónak kell lennie.
Mit várhatunk tőle? Ennek alapja az ápolói ellátás minőségének csökkenése, és ezáltal a betegek biztonságának több mint a felével való csökkentése. És mire lehet számítani a gyógyszerek beadásakor, a pácienst kábítószer-beadás után bírálja el egy dolgozó, akinek még az a 2170 óra képzettsége sincs meg, pl. gondozó? Egyes létesítményekben ma egyáltalán nincs nővér. Nincsenek személyek, akik felelősek az ápolásért, vagy csak papíron vannak, de valójában nincsenek a létesítményben. Így a következő ellenőrzés nulla.
Januártól a biztosítótársaságok megtéríthetik az ápolási szolgáltatásokat - betegenként naponta 3,30 euró, ami annyira nem megfelelő összeg, hogy sok létesítményért sem fizet szerződéskötést. Így sem szakképzett szakápolók, sem felelős személy nem engedheti meg magának. Ha minden létesítmény rendelkezik biztosítási pénzzel, jobb szolgáltatásokat nyújtana. A költségtérítés nem működik, a biztosítótársaságok versenyeznek a módszertanok és irányelvek alapján. De ha a törvény január 1-jétől alkalmazandó, hogyan lehetséges, hogy a végrehajtási rendelet csak április 1-jétől alkalmazandó? Már nem volt kész.
A minimális személyi követelmények egy másik fejezet. Nehéz arra számítani, hogy két, sokszor orvosi végzettséggel nem rendelkező munkavállaló 80-150 kliensnek (betegnek) nyújt minőségi ápolást.
A "mindent a betegért" gyakori kinyilvánítása nagy divat lett. Miután figyelembe vettük az írottakat, valóban beteg-e? És nem arról a nemzetközi szintű botrányok óriási kockázatáról beszélek, hogy a ZSS-ben senki sem reagál, és nem ellenőrzi az ápolói ellátás szintjét.
PhDr. Helena Gondárová-Vyhničková, okl. val vel. A Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának ápolási osztályának vezető szakembere